1

Във връзка с глобализацията и интегрирането на информационните системи във всички слоеве на обществото и сфери на дейност, медицината също претърпява мащабни промени. С опитите за автоматизиране и улесняване на работния процес на медицинския персонал възниква необходимостта от използване на специализирани информационни системи. Тази статия ще разгледа възможностите и характеристиките на лабораторната информационна система, както и аспектите, които трябва да се вземат предвид при внедряването на такава система в лечебно заведение. Изучаваната тема е доста актуална днес, тъй като според правителствени постановления, приети през 2016 г., най-малко 99% от държавните медицински институции в Русия трябва да внедрят Медицинската информационна система (LIS е част от MIS), а до 2025 г. процесите на доставка трябва да бъде автоматизирана медицинска помощ във всички 85 съставни единици на Руската федерация.

автоматизация на бизнес процеси

лабораторна информационна система

оптимизация

здравеопазване

Информационна система

информационни технологии

баркодиране

информатизация

валидиране

електронен медицински картон

1. A.G. Терещенко, A.M. Янин Лабораторни информационни системи на вътрешния пазар [Електронен ресурс] // Режим на достъп: http://www.lib.tpu.ru/fulltext/m/2007/m8.pdf (Дата на достъп: 09.07.2017).

2.GOST R 54360-2011. Лабораторни информационни системи за управление (LIMS). Ръководство за стандартно валидиране на LIMS. - Представете се. 2011-10-01.- М .: Издателство на стандартите, 2011.- 39 стр.

3. Дворецкая Е.С. Лабораторни информационни системи - предназначение, функционална схема, технология [Електронен ресурс] / Дворецкая Е.С. // Лабораторна медицина. - RAMLD, 2010. - Режим на достъп: https://www.ramld.ru/userfiles/file/RostovDon/14_082-084_Dvoreckaya.pdf. - (Дата на лечение: 09.07.2017 г.).

4. Дегтярева А.В., Шугина А.А. Оценка на ергономичността, функционалността и характеристиките на потребителския интерфейс на мобилните приложения Sberbank Online и VTB24 // Международен студентски научен бюлетин. - 2016. - No 6. Режим на достъп: http://www.?id=16752 (дата на достъп: 10.07.2017).

5. TADVISER. състояние. Бизнес. ТО. [Електронен ресурс]. - Режим на достъп: http://tadviser.ru/a/339997 Медведев стартира нов етап на тотална информатизация на здравеопазването. (Дата на достъп: 10.07.2017 г.)

Секторът на здравеопазването е една от важните области за развитие в държавата. И до днес здравеопазването продължава да изисква специално внимание и по-модерни изследвания в различни области на медицината. Във връзка с прехода към информационното общество и въвеждането на информационни системи в почти всяка сфера на дейност нарасна необходимостта от автоматизиране на много видове работни процеси, включително за медицинския персонал.

Попълването на амбулаторни медицински досиета на ръка, маркирането на епруветки с химически молив, воденето на записи на биоматериали, влизащи в лабораторията и други дейности, познати на медицинския специалист, претърпяват значителни промени. Постепенно става възможно и необходимо да се въвеждат данни в компютър и да се поддържат информационни бази данни в него. Що се отнася до медицината, работните процеси на лечебните заведения започнаха да се автоматизират с помощта на специално разработена медицинска информационна система (MIS). А по отношение на клинично-диагностичните лаборатории – лабораторната информационна система (ЛИС), която е един от компонентите на МИС.

Трябва да се отбележи, че правителството на Руската федерация през ноември 2016 г. определи информатизацията на здравеопазването като един от приоритетните проекти, който очертава основните цели, ключови етапи и бюджета, отпуснат за осъществяването на тези процеси. Според разпоредбите на такъв проект най-малко 99% от държавните медицински организации в Русия трябва да внедрят MIS, всички граждани трябва да имат електронни медицински досиета до 2018 г., а до 2025 г. процесите на предоставяне на медицинска помощ във всички 85 съставни единици на Русия Федерацията трябва да бъде автоматизирана.

Днес именно клинично-диагностичната лаборатория се превръща в един от най-високотехнологичните отдели на лечебно заведение, поради което тази статия ще разгледа подробно проблема с функционирането на Лабораторната информационна система (LIS), която е връзка между задачите и инструментите на клинично-диагностичната лаборатория. Трябва да се отбележи, че релевантността на LIS се свързва и с факта, че до 10 000 проби от биоматериал на ден преминават през клинично-диагностичната лаборатория на мултидисциплинарна болница. Такъв работен процес със сигурност изисква неговата автоматизация и компетентна координация.

Сред задачите на съвременната мултидисциплинарна клинично-диагностична лаборатория са:

1. управление на големи и разнообразни изследователски потоци,

2. осигуряване на качеството на цялата палитра от изследвания и на всички етапи на изследване,

3. задоволяване на нуждите на клиента и предоставяне на персонално обслужване.

В допълнение към горните задачи, LIS трябва да бъде интегрирана с EHR (Електронна медицинска карта), трябва да комбинира всички лабораторни структури на болницата в една система, да работи директно с лечебни зали, където се взема биологичен материал за клинично-диагностична лаборатория (предвидете възможността за автоматизиране на лечебната зала). Необходимо е да се осигури възможност за интегриране на клинично-диагностичната лаборатория с външни лаборатории.

Инструментите, използвани за постигане на горните цели, са:

1.организация и оптимизиране на лабораторните процеси,

2. избор на оптимално оборудване,

3. управление на качеството на изследванията,

4. информатизация/автоматизация.

Сред основните цели на LIS са:

1. ускоряване на изпълнението на широк спектър от изследвания (имунология, биохимия, цитология, хистология, бактериология, хемостаза, общи клинични изследвания и др.),

2.увеличаване на скоростта на получаване на резултати от лекуващия лекар

3. максимално подреждане на материалите и резултатите от изследванията,

4.намаляване на грешките на преданалитичния етап,

5.свободни ръце и намаляване на грешките поради човешки фактор,

6. намаляване на финансовите разходи.

LIS има следните функции:

1. Баркодиране (използва се в стаи за лечение),

2. Демонтаж и сортиране на биоматериали (сканиране на баркода с помощта на електронно устройство, което разпознава кода; записване на факта на получаване на биоматериала в лабораторията, разпределяне на биоматериала до работните места / анализатори и определяне на маршрута на тръбата и проследяване на всеки етап в електронен вид в LIS),

3. Поддържане на електронни дневници (всички данни се съхраняват в системата в електронен вид, което улеснява намирането на всякаква информация и незабавното изграждане на отчети в електронен вид с цел по-нататъшното им прехвърляне към ръководството или други отдели на здравното заведение ),

4. Електронен архив и проследяване на динамиката на резултатите (бързо издаване на дубликат на резултата от изследването, проследяване и отпечатване на историята на резултатите от изследването),

5. Контрол на повтарящи се и излишни реферали,

6. Отчитане и маршрутизиране на спешни услуги,

7. Свързване на анализатори (автоматично прехвърляне на резултатите към LIS и режим на работа на лабораторията за диагностициране на аварийни състояния),

8. Автоматично изчисляване на референтните интервали (като се вземат предвид пола, възрастта на пациентите, както и мерните единици на изследвания индикатор),

9. Съдействие и контрол при одобряване на резултатите (потвърждение и цифров подпис),

10. Опростяване на ръчните техники (в някои случаи тяхното изключване),

11. Формиране на уникални формуляри за резултатите от това лечебно заведение,

12. Провеждане както на вътрешен, така и на външен контрол на качеството на клинично-диагностичната лаборатория,

13. Отчитане на реагенти,

14. Разпечатване на лабораторни журнали и генериране на отчети, които могат да бъдат експортирани в PDF, XML, Excel, Word и др., предвидена е възможност за използване на e-mail.

15. Оформяне на електронни рецепти за аптека и електронни изисквания за склад, както и справки, фактури, фактури и др.

Общият работен процес в LIS е както следва (фиг. 1):

Фигура 1 - бизнес процес на LIS

LIS поддържа множество видове релационни бази данни като Access, MS SQL Server, Oracle и други. Тяхното присъствие ви позволява бързо да правите промени в LIS и лесно да персонализирате програмата според необходимите изисквания на конкретна клинично-диагностична лаборатория. Служителите на лабораторията работят с LIS, използвайки широко разпространени операционни системи MS Windows (95, 98, NT, 2000, XP). Освен това сървърът на база данни се поддържа от операционна система като NT, UNIX и използва мрежови протоколи като TCP/IP. LIS също така позволява на лекарите да работят със системата на различни езици по света.

Поради гъвкавостта на системата, LIS е интегрирана с други автоматизирани решения в предприятието, като системи за електронно управление на документи, системи на ниво MES, системи за контрол на процесите и ERP системи, което позволява съхраняване на данни в един ресурс в цялото предприятие.

Преди това лечебните заведения напълно се отказаха от използването на информационни системи или от тяхното минимално участие в работния процес. Днес обаче е необходимо, не на последно място, но най-често на първо място, да се предвиди интегриране на лабораторно оборудване в LIS, за да се оптимизира работният процес на лечебно заведение, за да се намалят финансовите разходи, да се координира компетентно работата на медицински персонал, повишаване на производителността и получаване на максимална полза от внедряването на такъв информационен продукт (LIS).

Въпреки масата от положителни характеристики на LIS, основният проблем при въвеждането на такава информационна система е комбинацията от гъвкавост, а именно използването на LIS в лаборатории с различни профили и капацитети, автоматизация на целия набор от лабораторни изследвания, както и като простотата на LIS, не само от техническа страна, но и от страна на потребителя потребител: лекота на използване, работа, поддръжка, ергономичност на програмния интерфейс. Ергономичността на потребителския интерфейс играе ключова роля в работата на служителя със системата. Такъв пример е описан в.

Трябва да се отбележи, че технологията за обслужване трябва да бъде разработена до най-малкия детайл и да гарантира безупречното функциониране на LIS. Производствените процеси на доставка, внедряване и поддръжка на LIS трябва да бъдат сертифицирани в съответствие с GOST R 54360-2011 „Системи за управление на лабораторната информация (LIMS). Стандартно ръководство за валидиране на LIMS“. Този стандарт се използва за обучение на медицински персонал в процеса на валидиране на LIMS и за предоставяне на насоки при разработването на планове за валидиране, планове за тестове и окончателния доклад за валидиране.

Обобщавайки, можем да кажем, че използването на LIS за целите на автоматизирането на работата в лечебно заведение ви позволява най-ефективно да решавате проблемите на информатизацията в лаборатории от всякакъв профил и специализация, да намалите броя на грешките на всички етапи на лабораторните изследвания (преданалитични, аналитични и следаналитични), подобряват качеството, точността и скоростта на изследването. Въпреки това, при въвеждане и стартиране на работа на такава система е много важно да се поддържа баланс между технически и потребителски функции, както и съответствието на системата с основните стандарти на руското законодателство в областта на здравеопазването.

Библиографска справка

Дегтярева A.V. ХАРАКТЕРИСТИКИ НА АВТОМАТИЗАЦИЯ НА РАБОТАТА В ЛАБОРАТОРИЯТА С ПОМОЩ НА ЛАБОРАТОРНА ИНФОРМАЦИОННА СИСТЕМА (ЛИС) // Международен студентски научен бюлетин. - 2017. - No 5 .;
URL: http: //? Id = 17321 (дата на достъп: 29.03.2019). Предлагаме на вашето внимание списанията, издавани от "Академията по естествени науки"

Медицинският компонент на задачите на лабораторията Медицинският компонент включва следните основни задачи: Необходимостта от гарантиране на минимално приемливо ниво на точност на резултатите от изследването и скоростта на получаване на тези резултати. Необходимостта всички бизнес процеси да отговарят на международните и държавни стандарти и наредби, приети в областта на лабораторната диагностика. Необходимостта от осигуряване на възможност за надеждно съхранение на резултатите от изследванията за последващото им използване в процеса на лечение и статистически задачи. LIS UNIVERLAB

Икономическият компонент на задачите на лабораторията Икономическият компонент включва следните основни задачи: Необходимостта от минимизиране на финансовите разходи на лабораторията като отделна бизнес единица. Необходимостта от разбиране на структурата на разходите за изследване. Необходимостта от максимизиране на рентабилността на лабораторията при запазване на качествените и количествените показатели за изпълнение. LIS UNIVERLAB

Правният компонент на задачите на Лабораторията Правният компонент включва следните основни задачи: Необходимостта всички бизнес процеси да отговарят на изискванията на законодателството. Необходимостта от спазване на изискванията на Федералния закон 152-FZ „За личните данни“. Необходимостта от спазване на изискванията на нормативните актове за вътрешен и външен контрол на качеството в лабораторията. LIS "UniverLab"

Лабораторна информационна система LIS UNIVERLAB е софтуерен и хардуерен комплекс, който ви позволява напълно да автоматизирате бизнес процесите на лабораторията и съответно да използвате всички предимства на информационните технологии за ефективно решаване на описаните задачи. Наличието на Лабораторна информационна система помага на практика за ефективно решаване на проблеми и от трите изброени групи: медицински, икономически и правни. LIS "UniverLab"

Решаване на проблемите на медицинския компонент Използване на LIS за решаване на проблемите на медицинската подгрупа: Интегрирането на LIS с анализатори намалява до нула вероятността от неточност на получените резултати, които се използват в бъдеще в хода на лечебния процес , и значително увеличава скоростта на преминаване на биоматериала през всички бизнес процеси на Лабораторията поради автоматизираното управление на анализаторите и автоматичното получаване на данни от тях. Създаването на единно информационно пространство в лабораторията чрез използването на LIS ви позволява автоматично да контролирате и гарантирате съответствието на всички бизнес процеси на лабораторията с международните и държавни стандарти. Използването на информационни технологии осигурява възможност за надеждно дългосрочно съхранение на резултатите от изследванията за последваща работа с тях, като например възможността за преглед на резултатите от изследването за пациент в динамика за определен период от време. Освен това става възможно интегрирането на LIS и болничната информационна система. LIS UNIVERLAB

Решаване на проблемите на икономическия компонент Използване на LIS за решаване на проблемите на икономическата подгрупа: Наличието на единно информационно пространство ви позволява по-точно да определите структурата на разходите за изследване, включително цената на консумативите (реагентите) за анализатори . Има възможност за персонализирано записване на отписвания за пациент по отношение на лабораторни изследвания, с възможност за последващо предаване на данните в медицинската информационна система на болницата. Интегрирането на LIS и анализаторите допълнително дава възможност за отчитане на остатъците от консумативи (реагенти) с възможност за прогнозиране на потреблението, което намалява вероятността от ситуация на недостиг на реагенти или срока им на годност. Това от своя страна намалява разходите на лабораторията. Използването на технология за машинно четене на формуляри прави възможно опростяването на взаимодействието с договарящи институции за научни изследвания трети страни, които използват лабораторията на „изнесена“ основа. LIS UNIVERLAB

Решаване на проблемите на правния компонент Използването на LIS за решаване на проблемите на правната подгрупа: Наличието на специална подсистема „Контрол на качеството“ осигурява възможност за ефективно наблюдение на спазването на нормите и изискванията за вътрешен и външен контрол на качеството в лабораторията в реално време. Наличието на сертифицирани криптографски и криптографски механизми в Лабораторната информационна система "UniverLab" значително помага на Клиента да спазва изискванията на Федералния закон 152-FZ "За личните данни". LIS "UniverLab"

LIS UNIVERLAB е За мениджъра: Подобряване на качеството на услугите. Повишени печалби. Улесняване на работата на служителите. За служителите в лабораторията: Надеждно управление на базата данни с пациенти. Бързо регистриране на направление за лабораторно изследване. Удобно въвеждане на резултатите от теста. Лесно разпечатване на резултатите. Поддържане на пълна база от лабораторна референтна информация. LIS UNIVERLAB

Предимства на автоматизацията за лабораторията Систематизиране на работата, разграничаване на набора от отговорности на персонала и съответно повишаване на скоростта и качеството на работа. Улесняване на работата на служителите чрез свързване към Системата за лабораторно оборудване. Единна форма на печатни формуляри - печатни формуляри без нечетлив почерк, създадени по шаблони и с дизайн на Лабораторията. Безопасно съхранение и точни резултати. Повишаване престижа на лабораторията чрез използване на съвременни информационни технологии. Опростяване на взаимодействието със застрахователните компании. Пълно покритие на всички дейности на лабораторията с една система. Ново ниво на наблюдение и контрол върху бизнес процесите на лабораторията. LIS UNIVERLAB

Ползи от автоматизацията за потребителя Бърза и лесна регистрация на проби. Няма нужда от рутинна поддръжка на работен дневник (сега може да се отпечата от Лабораторен дневник на LIS UNIVERLAB) и дневник на Лабораторен склад (цялата необходима информация се съхранява в Системата в удобна форма). Проблемът с "нечетливия почерк" изчезва. Няма нужда да пренаписвате резултата от формуляра за оборудване в стандартния - устройството ще изпрати резултатите до LIS само. Помощ при ръчно въвеждане на резултати - използване на заместител на калкулатора на левкоформулата, използване на шаблони за текстови резултати. Автоматично преобразуване на резултатите от една единица в друга. Автоматично заместване на референтни стойности, съответстващи на информацията, въведена по време на регистрацията. Автоматизирана система за вътрешен лабораторен контрол на качеството. Всички резултати се съхраняват сигурно в базата данни. Бързо издаване на дублирани формуляри. LIS UNIVERLAB

Структура на LIS UNIVERLAB Системата се състои от автоматизирани работни станции (АРМ), всяка от които изпълнява функциите си в системата, без да дублира функциите на други АРМ. Службите отговарят за взаимодействието на лабораторното оборудване с LIS и за свързването на AWP с база данни (Oracle или Redbase). AWPs LIS UNIVERLAB Лабораторно списание: "Справочници", "Регистър", "Резултати", "Отпечатване на резултати". LIS. Лабораторно списание Заявление за изследване Устройство Резултати от Външна система LIS UNIVERLAB

Движение на приложението в LIS Registry Регистрация на направление, въвеждане на регистрационни данни за пациенти и проби, назначаване/отмяна на прегледи, избор на оборудване за анализ Резултати Автоматично получаване на резултати от устройството или ръчно въвеждане, проверка и корекция на резултатите, отпечатване на работни потоци и дневници Печат на резултати Отпечатване на резултатите от изследванията по предварително зададен шаблон, издаване на дубликати на формуляри LIS UNIVERLAB

AWS "Справочници" Поддържане на списък с услуги по ценоразпис на лабораторията. Поддържане на списък с оборудване (устройства и работни места). Поддържане на списък с първични тръби. Поддържане на списък с клонове/клиенти и застрахователни компании/платци. Поддържане на списък на лабораторния персонал. Индикация на допълнителна системна информация в случай на взаимодействие с външни системи. LIS UNIVERLAB

AWS "Регистратура" Ръчна регистрация: въвеждане на паспортната част от образеца (въвеждане на име, възраст и пол на пациента, избор от списъка на отдел/клиент и платец/застрахователна компания). Задайте изследвания от списъка. Избор на профила на оборудването, върху който ще се извършва анализът. Полуавтоматична регистрация с базата данни на пациентите: подмяна на паспортните данни на пробата според номера на историята на заболяването или амбулаторната карта на пациента. Автоматична регистрация с помощта на машинночетими формуляри: заместване на всички извадкови данни, включително назначените изпити. Автоматична регистрация с помощта на технология за идентификация на проби в лечебни зали: подмяна на всички данни за пробите, включително назначените изследвания. Корекция на всички регистрирани примерни данни. Търсете регистрирана проба за произволен период от време. LIS UNIVERLAB

AWS „Резултати“ Автоматично получаване на резултати от устройства. Ръчно въвеждане на резултати. Корекция (промяна или изтриване) на въведени или получени резултати. Различни видове сортиране на лабораторния работен лист: по пациент, инструмент, тест. Печат на работни потоци и работни дневници. Търсете резултати за всеки период от време. Единна форма за всички видове изследвания (клиника, биохимия, микробиология, имунология и др.) LIS UNIVERLAB

AWS „Статистика“ Получаване на статистически справки за Лабораторията за произволен период от време, сортирани по необходимите параметри. Изграждане на двуизмерни (таблични) отчети в печатен вид. Генериране на отчети във файлова форма във формат, изискван от застрахователната компания или лабораторията. Оценка на разхода на складови материали по стандартни стойности. LIS UNIVERLAB
AWS "Склад" Поддържане на цялата референтна информация за склада на Лабораторията. Регистрация на пристигане на реактиви и други материали в склада. Регистрация на действителното отписване на материала на работното място или на цялата лаборатория. Контрол върху сроковете на годност. Контрол върху количеството материали в склада и планиране на покупките. LIS UNIVERLAB

Ценова политика Лабораторната информационна система UNIVERLAB се използва успешно от клиенти с различни размери. Причината за това е високото качество, гъвкавост и надеждност на нашето решение и адекватна ценова политика. Свързвайки се с фирма UNIVERLAB, вие ще получите техническо и търговско предложение, разработено, като се вземат предвид индивидуалните задачи и нужди на вашата лаборатория. LIS UNIVERLAB

Нашите клиенти Клиенти UNIVERLAB: Клинична болница към Административния отдел на президента на Руската федерация Централна клинична болница на Федералната митническа служба на Руската федерация Федерална медико-биологична агенция на Руската федерация Администрация на Ленинградска област и др. LIS UNIVERLAB

ЛИС "АлфаЛаб" е лабораторна информационна система, която отговаря на всички изисквания на една съвременна лаборатория. ЛИС "АлфаЛаб" предоставя всички необходими инструменти за автоматизиране на всеки етап от лабораторния процес.

Регистрация на направления

Регистрацията на направления в ЛИС "АлфаЛаб" може да се извърши по един от следните начини:

• В регистрационния журнал на LIS при получаване на направление на хартия
• В лечебната зала при приемане на пациента
• На сайта на клиента чрез уеб услуги
• Автоматично от медицинска информационна система (MIS)
• Автоматично чрез машинно четено разпознаване на формата на посоката

На етапа на регистрация на посоката LIS "AlfaLab" позволява:

• Въведете информация за пациента (име, пол, възраст или дата на раждане и др.), информация за клиента, изпратил пациента (клиент, отделение, лекуващ лекар).
• Попълнете произволен брой допълнителни полета (конфигурирани на етапа на изпълнение).
• Бързо намиране на пациент в базата данни на LIS, MIS, регистъра на застрахователните компании по номер (амбулаторна карта, медицинска история, застрахователна полица и др.).
• Бързо намерете пациент по име и дата на раждане.
• Попълнете списъка с поръчани изследвания (избор от класификатора, бързо търсене по част от името или кода). В същото време списъкът с приемливи проучвания е ограничен от ценовата листа, предоставена на избрания клиент.
• При запазване на направление системата автоматично проверява предишните направления на пациента спрямо тези изследвания и, ако е имало такива, поставя подходящата маркировка за направление.
• В момента на записване системата задава сроковете за поръчаните изследвания според настройките, посочени в справочниците и започва да ги проследява.

В момента на регистрация на направление, пробите се генерират автоматично в тази посока, в зависимост от поръчаните изследвания.

Сортиране на биоматериал

След получаване на биоматериала в лабораторията, той трябва да бъде активиран в LIS "AlfaLab". Активирането се извършва на етапа на сортиране чрез последователно сканиране на получените епруветки и други видове контейнери с биоматериал. При сканиране на етапа на сортиране в LIS "AlfaLab":

• Проверява се дали приложението, към което принадлежи тази тръба, е регистрирано
• Проверява дали тръбата все още не е активирана
• Показва се информация към кой отдел, анализатор или към кой външен изпълнител трябва да отиде тази тръба
• Показва дали епруветката трябва да бъде разделена на аликвоти. Ако е необходимо, какви аликвоти да се направят
• Прави се бележка, че биоматериалът е доставен в лабораторията

Ако има дефект в биоматериала, който може да се определи на око, е възможно да се постави подходяща маркировка (хемолиза, хилез, повреден контейнер и др.). В този случай биоматериалът няма да бъде пуснат в експлоатация и вместо резултатите клиентът ще получи съобщение за брака.

Активирането на биоматериал може да се извърши както на обща таблица за анализ, така и във всяко звено поотделно, в зависимост от структурата на лабораторията и характеристиките на нейната организационна структура. В специални случаи е възможно пускането на биоматериала без активиране на етапа на сортиране. В този случай тръбата се активира автоматично при поставяне върху анализатора.

Изпращане до външен изпълнител

ЛИС "АлфаЛаб" подпомага изпращането на изследвания до външен изпълнител (лаборатория). Епруветките за изпращане до външна лаборатория се избират или на етапа на сортиране, или след приключване на всички тестове в основната лаборатория. Избраните тръби се сканират и по този начин се поставят върху листа за изпращане. Ако тръбата е взета по погрешка, системата ще ви предупреди за това и няма да ви позволи да добавите тръбата към списъка за пратки.

След формиране на лист за изпращане, системата ви позволява да отпечатате придружаващия списък. В придружаващия списък е възможно да се покажат изследователските кодове, приети във външната лаборатория.

ЛИС "АлфаЛаб" позволява интегриране с информационната система на външна лаборатория. В този случай обменът на указания и резултати с външна лаборатория може да се осъществи по електронен път.

Резултатите от външен изпълнител могат да бъдат получени в подробен вид (за всеки индикатор) или като цяло под формата на приложен формуляр в един от стандартните формати. Когато се използва интеграцията, референтните интервали от външна лаборатория се запазват за резултатите.

Провеждане на изследвания и получаване на резултати

Работа с автоматични анализатори

LIS "AlfaLab" ви позволява да автоматизирате работата с широка гама от лабораторно оборудване. Поддържат се следните типове взаимодействие с анализатори:

• Режим на заявка
• Двустранен пакетен режим
• Режим на резултат

Най-големи печалби се постигат с анализатори, които поддържат баркодирани проби. Въпреки това, дори ако анализаторът не е оборудван със скенер за баркод или не позволява въвеждане на номера на проби от клавиатурата, LIS "AlfaLab" ви позволява да свържете такъв анализатор към общото информационно пространство на лабораторията.

Анализаторите се свързват към LIS "AlfaLab" чрез ръководителя на лабораторното оборудване.

За потребителите, работещи с анализатори, е разработено специално списание, в което е налична цялата необходима информация.

Дневникът на анализатора ви позволява да:

• Вземете списък с тръби, които чакат да бъдат изпълнени на анализатора; вземете списък с тръби, които вече работят на анализатора; вземете списък с епруветки, които вече са направени в анализатора, но все още не са одобрени.
• Вземете статистически данни за зареждането на анализатора (приблизително - за зареждане на реагенти) и действително.
• Управлявайте методи, които могат да се изпълняват на множество анализатори. Потребителят може преди започване на работа или във всеки друг удобен момент да направи избор на кой от наличните анализатори ще бъде извършена определена техника.

Изпълнение на ръчни техники

LIS "AlfaLab" предоставя удобни инструменти за работа с ръчни техники:

• Оформяне на работни листове за изпълнение на ръчни техники
• Удобен потребителски интерфейс за въвеждане на резултатите от ръчни методи
• Броячи на клетки
• Предварително зададени рубрикатори за въвеждане на заключение на текст

ELISA

LIS "AlfaLab" съдържа модул за автоматизиране на работата на ELISA блока (ръчна настройка на фотометър за микроплака). Алгоритъмът на работа на блока IFA, използващ LIS "AlfaLab", е както следва:

• Приемане на епруветки и формиране на общ работен лист (получените епруветки се сканират и автоматично се добавят към работния лист).
• Формиране на списъци за копаене за всяка техника на базата на общ статив. В списъка за пипетиране в общата стойка епруветките, които трябва да се поставят, се боядисват, като за всяка епруветка е посочено в каква позиция трябва да се разпределят (като се вземат предвид контролите, калибраторите и "икономичният режим").
• Изпълнение на постановка.
• Отчитане на стойностите на оптичната плътност и интерпретация въз основа на описанието на метода, заложено в LIS "AlfaLab". Системата поддържа всякакъв вид методология, различни видове резултати (количествени, качествени, полуколичествени - титри). LIS "AlfaLab" съдържа богата библиотека от предварително конфигурирани методи както на местни, така и на чуждестранни производители.

Трябва да обърнете внимание на следните възможности при извършване на ELISA-декларации:

• Комбиниране на няколко свързани техники в една чиния
• Възможността за разпределяне на проба в няколко позиции
• Възможността за провеждане на основната и потвърждаващата реакция на една плоча (ако използваните тестови системи позволяват това)
• Автоматично изчисляване на необходимия брой ленти за поставяне
• Възможността за "оптимизиране" на контролите, така че отделна лента да не се губи за една тръба, която не се вписва в последната лента
• Отчитане на използвани тестови системи (както и номера на партиди и срок на годност) и преброяване на използвани ленти
• Възможност за задаване на една техника в няколко тестови системи, анализиране на получените резултати и избор на финал

В допълнение към работата с ръчни комплекти, LIS "AlfaLab" ви позволява да свържете IFA машини, като Tecan EVOlyzer, Biorad Evolis, Human Elysis и др.

Цитология и хистология

ЛИС "АлфаЛаб" предоставя следните възможности за отделението по цитология и хистология:

• Отчитане на броя на получените очила и техните локализации.
• Присвояване на вътрешни номера на слайдове в отдел.
• Удобен потребителски интерфейс със заглавия за бързо въвеждане на заключения.

микробиология

ЛИС "АлфаЛаб" съдържа модул за автоматизация на микробиологични звена, които извършват посев и определят чувствителността на микроорганизмите към лекарства. Възможности за микробиологични единици:

• Присвояване на вътрешни номера (за различни групи култури)
• Поддържане на микробиологичен дневник
• Удобно въвеждане на идентифицирани микроорганизми, количество, чувствителност към лекарства. В същото време ЛИС "АлфаЛаб" съдържа рубрикатор на микроорганизми и препарати (вид препарат - антибиотици, антимикотици, бактериофаги; видове антибиотици). Чувствителността се въвежда през познатия интерфейс на антибиограмата.
• Издаване на резултати, включително открити микроорганизми, антибиограма, чувствителност към противогъбични лекарства и бактериофаги. Поддържат се специализирани изследователски форми, например чревна дисбиоза.

LIS "AlfaLab" поддържа както ръчно въвеждане на резултати, така и работа с микробиологични анализатори в автоматичен режим.

Специално за микробиологични лаборатории, LIS "AlfaLab" поддържа възможността за изграждане на различни епидемиологични доклади.

Запазване от изображения

LIS "AlfaLab" ви позволява да запазвате изображения, да извършвате основни операции по редактиране с тях и да ги показвате в листове с резултати. Източникът на изображението може да бъде:

• микроскоп
• Анализатор (графика, получена на хематологичен анализатор или на анализатор на протеинова фракция)
• Произволно изображение
• Екранна снимка
• Сканирано изображение

Одобряване на резултатите

При регистриране на посоката за всички индикатори, референтните интервали се определят автоматично според настройките на методите в справочниците. Поддържа се настройката на референтни интервали по пол, възраст, гестационна възраст, фаза на цикъла, време на вземане на биоматериал. Освен това е възможно да се определят референтни интервали според специални критерии, например пуши/не пуши, вид животно (за ветеринарни лаборатории) и др.

Поддържат се два типа референтни интервали:

• Технически интервал поради процедура на измерване, чувствителност на реагента или други основни причини
• Действителният референтен интервал за интерпретиране на резултата

При получаване на резултат от анализатора или въвеждането му ръчно, системата автоматично проверява дали резултатът е в техническия интервал. Ако резултатът е извън техническия интервал, такъв резултат се маркира по забележим начин и не може да бъде одобрен, а само преработен. За правилни резултати се определя достигането на нормата и автоматично се задава интерпретация (увеличена, намалена или отрицателна, положителна и т.н.).

Преди да бъде издаден резултат, той трябва да бъде одобрен. Одобрението може да бъде направено от лекар ръчно или автоматично, когато са изпълнени определени условия. Условието може да бъде попадане в нормата или списък с експертни правила, зададени при конфигуриране на системата.

С ръчно одобрение е възможно да се установят експертни правила, които да подтикнат лекаря да обърне внимание на конкретна ситуация. Освен това, с ръчно одобрение, ако анализите на пациента не се извършват за първи път, системата показва съответния знак и е възможно да се видят предишните резултати на пациента, включително в графична форма.

LIS "AlfaLab" ви позволява да генерирате автоматично заключение въз основа на попадането на определени резултати в референтните интервали.

Доставяне на резултати

След като бъдат одобрени, резултатите са достъпни за издаване. Издаването на резултатите може да се извърши по един от следните начини.

Издаване на хартиени бланки за резултати

LIS "AlfaLab" ви позволява гъвкаво да персонализирате формулярите за издаваните резултати. Резултатите в една посока могат да се издават както на един, така и на няколко формуляра. Разделянето на форми се извършва в зависимост от изследователските групи, поделения и др.

Външният вид на формата, съставът на полетата, графичният дизайн могат да се задават по произволен начин както на етапа на настройка на системата, така и директно от потребителите на етапа на работа.

При формиране на формуляра има следните допълнителни опции:

• Отпечатване на индивидуална "заглавка" в зависимост от клиента, за който се извършва проучването
• Факсимилен печат на подписите на лекарите, одобряващи резултата
• Графично представяне на резултатите
• Възможността за задаване на шаблони и предоставяне на удобна възможност на потребителя да ги редактира (например адрес на лабораторията, телефонен номер и др. редове във формуляра)

Списъкът с резултати, необходими за издаване на формуляри, се формира, когато направлението се регистрира автоматично според настройките, посочени в справочниците. Освен това всяка форма се проследява отделно. Проследяването и издаването на формуляри на резултатите се извършва в отделен журнал на системата. С това списание можете:

• Вземете списък с готови, но все още неиздадени формуляри
• Отпечатайте партида формуляри с групиране по клиенти и необходимото сортиране
• Вижте кои формуляри все още не са готови
• Повторно издаване на празни места за резултати
• Извършване на предварително издаване на формуляри (когато част от резултатите все още не са готови - издавайте само готови резултати)

LIS "AlfaLab" ви позволява да съхранявате както стриктни, така и нестриктни записи на формуляри за резултати.

Свободното отчитане предполага, че след изпълнение на команда за печат, отпечатаните формуляри се маркират като издадени. Това, което се случва с тях по-нататък, остава извън обхвата на автоматизацията.

Строгото счетоводство също позволява да бъдат обхванати процесите след отпечатване. При стриктно счетоводство, след отпечатване, формулярите на резултатите се подреждат в папки за всеки клиент за прехвърляне на куриера. След това за всяка папка (съответстваща на един клиент) се генерира акт на прехвърляне към клиента. За да добавите формуляр към акта, върху този формуляр се сканира баркод. След съставяне на акта той се отпечатва в два екземпляра и се изпраща от куриера на клиента заедно с формулярите за резултати. Клиентът проверява наличността на всички формуляри от сертификата, подписва сертификата и го изпраща обратно на куриера. По този начин този процес гарантира, че клиентът получава всички формуляри с резултати и че нито един формуляр не се губи между отпечатването и доставката.

Издаване на резултати в електронен вид

Всички формуляри за резултати могат да бъдат издадени по електронен път по един от следните начини:

• Автоматично изпращане по e-mail (до пациента, клиента, лекуващия лекар - във всяка комбинация)
• Автоматично изпращане на известие за готовност чрез SMS
• Получаване на сайта на лабораторията чрез референтен номер и парола
• Получаване на карта за отстъпка в личната сметка на собственика
• Получава се от първичния лекар в лекарския кабинет
• Получаване от клиента в офиса на партньора

Електронните формуляри за резултати са архивирани PDF / A документи, защитени от модификация и цифрово подписани. Използваните шрифтове и изображения са вградени в документите, поради което формулярите за резултати се показват коректно във всички операционни системи и във всички мобилни устройства (мобилни телефони, таблети).

Прехвърляне на резултатите към други информационни системи

Системни настройки

LIS "AlfaLab" предоставя широки възможности за персонализиране на системата, позволявайки й да бъде адаптирана към почти всяка лаборатория и да обхване най-малките детайли от процесите, протичащи в лабораторията. Повечето от настройките се правят чрез директории и са достъпни, наред с други неща, за ИТ отдела на лабораториите. Една малка част от персонализирането трябва да се извършва от квалифициран персонал на отдела за внедряване или от ИТ персонал, който е получил подходящо обучение.

Административният модул ви позволява да зададете:

• Описание на организационната структура на лабораторията (отдели, браншова структура, служители, права на различни действия във всеки отдел / клон)
• Описание на лабораторната номенклатура
• Настройки на анализатора
• Различни класификатори, използвани в лабораторията
• Списък на изпълнителите (клиенти и изпълнители), техните ценоразписи, цени и подробности
• Правила и приоритети за сортиране
• Изчислени тестове, правила за присвояване на тест за потвърждение и др.
• Правила за проверка на коректността на въвеждане на данни при редактиране на упътвания
• Описания на допълнителни полета, използвани в заглавката на посоката, и ограничения върху тях
• Настройки за контрол на качеството (използвани контролни материали, стойности на табелката, партиди и т.н.)
• Тествайте системните настройки
• Оформления на входни и изходни форми (с възможност за визуално редактиране директно в административния модул)
• Настройки за интеграция с други информационни системи
• Съответствие на полета и кодове за други информационни системи
• Настройки на отчета

Когато се обсъжда проблемът дали си струва създаването на LIS в конкретна лаборатория на дадено лечебно заведение или не е необходимо, трябва да се изхожда от инсталацията, че на настоящия етап от развитието на средствата за клинична лабораторна диагностика и компютъризация, въвеждането на LIS в практиката на всяка лаборатория е не само от полза от икономическа гледна точка, но трябва да бъде и абсолютен стандарт за работата на клинично-диагностична лаборатория.

При липса на достатъчно финансиране за здравните институции, единственият проблем е откъде да започне създаването на LIS и какъв път да се извърви за последователно разширяване на възможностите му по отношение на минимизиране на финансовите разходи за развитието на LIS.

Основната посока в развитието на LIS за малки и средни клинично-диагностични лаборатории е стъпка по стъпка информатизация, която позволява на лабораториите постепенно да решават предните проблеми. Основните елементи на такъв LIS са показани на фиг. 1.11.

В най-простата версия, за лаборатории, в които работи 1 лекар, LIS може да бъде 1 работна станция с компютър, на който е инсталиран софтуерът и принтер. Тази работна станция служи както за регистриране на проби, получени за изследване, така и за ръчно въвеждане и отпечатване на резултатите от теста, както и за изготвяне на статистически отчети за проведеното изследване.

За малки лаборатории, които имат автоматични анализатори, следващата стъпка е свързването на анализатора към работното място (LIS), което ще позволи прехвърляне на информация с резултатите от анализа директно към LIS. Предвид факта, че в лабораторията някои от методите се извършват ръчно (преброяване на кръвни намазки, микроскопия на утайка от урина), успоредно с това е необходимо да се създадат терминали за автоматично въвеждане на резултатите от тези анализи. Например, когато се брои кръвна намазка в най-простата версия, такъв терминал може да бъде електронен вариант на брояч на кръвни намазки, който лесно се свързва към LIS (работно място) чрез устройство за съхранение и интерфейс. Този подход се използва от разработчиците на софтуерно-хардуерния комплекс MEDAP. Ако лабораторията има възможност да инсталира друг компютър, със съответния софтуер, нейната клавиатура може да се използва за въвеждане на резултатите от ръчните методи на изследване и как

като брой левкоцити в кръвта или костния мозък. Когато се решава колко работни места (работни компютри) трябва да има в една клинично-диагностична лаборатория, е необходимо да се изхожда от факта, че като минимум всеки лаборант трябва да има отделно работно място (компютър). Концепцията за "минимум" предполага, че броят на компютрите може да бъде голям, ако в лабораторията има няколко автоанализатора, тъй като е необходима и информатизация за свързването им към LIS. Трябва да се има предвид, че когато автоанализаторът е свързан към работещ компютър, в повечето случаи, когато автоанализаторът извършва изследвания, компютърът не може да се използва за други цели.

Когато в лабораторията работят 2 или повече лекари, а броят на извършените изследвания надвишава 50 000 анализа годишно, се налага създаване на друго работно място за регистрация. Това се дължи на необходимостта от максимално освобождаване на работни места за лабораторни лекари за директно извършване на изследвания или подготовка на анализатори, провеждане и регистриране на резултатите от вътрешнолабораторния контрол на качеството в LIS, тъй като обемът на изследванията не оставя свободно време по време на работен ден за използване на работещи компютри с цел регистриране на получения материал. Създаването на работно място на регистъра паралелно решава проблема с въвеждането на задача към автоанализатора за извършване на изследване, тъй като тя се изпраща към анализатора автоматично след регистрация на пробите. Освен това към момента на изследването лекарят вече ще има информация за пациента, която ще дойде при него от работния компютър на регистъра, което е важно при оценката на резултатите от изследването (например е възможно да се види динамиката на показателите на пациента).

Ако има няколко работни станции на лекари, работно място на рецепционист, няколко автоанализатора в лабораторията, както и броя на изследванията над 100 000 анализа годишно, е необходимо да се инсталира сървър, който съхранява данни, влизащи в LIS (в най-простата версия, той е отделен, подобен на този, използван на работното място, компютърно местоположение или по-мощен). Това ще позволи на лекарите по-бързо да решават проблемите с регистрирането на проби, едновременно въвеждане на резултати от тестове от различни работни места, обмен на информация между различни работещи компютри, анализиране, форматиране на формуляри за резултати от изследвания, съставяне на статистически отчети и др. Инсталацията на сървъра се определя от броя на работните места (лабораторни специалисти), работещи едновременно в лабораторията в LIS, обема на базата данни (броя на извършените анализи на ден, периодът на тяхното съхранение) и характеристиките на софтуера, използван в LIS (приложен софтуер и система за управление на база данни).

В големи клинични и диагностични лаборатории, извършващи стотици хиляди анализи годишно, LIS ще бъде обширна мрежа, която включва няколко работни станции за регистриране на проби, много работни станции, свързани с автоанализатори и необходими за ръчно въвеждане на резултатите от теста, както и мощен сървър което позволява години наред да съхранява информацията, въведена в LIS, да извършва нейния сравнителен анализ и да получава всякакви видове отчети. За да отпечатате такъв обем резултати от анализи, статистически отчети и друга информация, няколко принтера трябва да бъдат свързани към LIS.

По този начин, с помощта на поредица от последователни стъпки, е възможно да се реши проблемът със създаването на съвременен LIS.

При условие, че етапите на създаване на LIS

разпределени във времето, можете да постигнете максимален ефект за повишаване на ефективността на клинично-диагностичната лаборатория с минимални разходи.

В заключение, ето няколко прости практически съвета, които трябва да имате предвид при разработването на LIS.

1. Процедурата за назначаване на лабораторни изследвания от клиницисти е не само една от основните връзки във взаимодействието между отделенията на болницата и клинично-диагностичната лаборатория, но също така определя количеството информация за пациента, което лабораторните лекари ще получат в бъдеще. Следователно приложението трябва да показва следните данни:

Дата и час на назначаване;

Дата и час на вземане на кръв;

ПЪЛНО ИМЕ. търпелив;

Отделение, номер на медицинска история, номер на отделение;

Възраст, пол;

Диагностика;

ПЪЛНО ИМЕ. лекуващ лекар;

Списък на задължителните проучвания;

Подпис на специалиста, който е взел кръвта.

Уточняването на времето за вземане на кръвни проби е важно за почти всички видове изследвания, но особено за изследване на хемостазната система, наблюдение на лекарства, бактериологични изследвания.

2. Ако при разработването на LIS не се предвижда свързване на LIS с клиничната информационна система, регистрацията на биоматериала, влизащ в изследването, трябва да се извърши в лабораторния регистър или директно на работното място (компютър). Специалистите в лабораторията трябва сами да определят колко информация за пациента и доставения биоматериал им трябва, за да въведат в LIS.

3. При поставяне на задачи е необходимо да се състави максималният възможен набор от лабораторни тестове, извършени от лабораторията, и да се посочи на разработчиците необходимостта от възможността за въвеждане на допълнителни тестове в LIS, референтни стойности за тях и промяна на референтни интервали при преминаване към друг метод на изследване.

4. След получаване на заявки за лабораторни анализи от клиничната информационна система в LIS или регистриране на проби, доставени в лабораторията, LIS може да отпечата общ лист за поръчка за изследване в този конкретен ден. Получаването на такъв лист за поръчка ви позволява правилно да съставите работен план за лабораторията, да започнете да подготвяте необходимите автоанализатори за работа (включване, калибриране, вътрешен лабораторен контрол на качеството). По-нататъшната работа на лабораторния лекар включва анализ на получената задача за този конкретен ден и разпределение на декларираните лабораторни изследвания от автоанализатори и работни станции за ръчни методи.

5. При поставяне на задачи за създаване на LIS е необходимо да се посочи на разработчиците необходимостта да се предвиди възможност за автоматично въвеждане на данни за вътрешен лабораторен контрол на качеството в LIS от автоанализатори или ръчно въвеждане за неавтоматизирани методи с изграждането на карти на Леви-Дженингс. Резултатите от вътрешния лабораторен контрол на качеството трябва да се съхраняват в LIS, те винаги могат да бъдат прегледани бързо и може да се вземе решение за издаване на резултатите от анализите.

6. Също толкова важен момент при поставяне на задачи за създаване на LIS е наличието на предварителен (преди изпращане за печат) преглед на резултатите от анализа. Възможността за предварителен преглед на резултатите от анализите е от голямо практическо значение за осигуряване на качеството на лабораторните изследвания и елиминиране на различни видове грешки. След получаване на резултатите от изследванията те се проверяват и анализират от лабораторни лекари. Ако се получи значително отклонение в резултатите от жизненоважни параметри, те незабавно се обсъждат с клиницистите. При необходимост изследванията се повтарят. Същото се прави и по отношение на други съмнителни резултати.

При задаване на цели е необходимо да се инструктират разработчиците да създадат възможност за подчертаване по всеки от възможните начини на стойностите на резултатите от теста, които надхвърлят референтния интервал (например разпечатка до резултата от думата „повече“ или „по-малко“ или стрелки, както и стойности, които изискват незабавна медицинска помощ (списъкът с такива показатели е даден по-долу.) В някои случаи комплексите от резултати от лабораторни анализи изискват текстов коментар, който също трябва да да се вземат предвид при поставянето на задачи.

В допълнение към възможността за предварителен преглед на резултатите от анализа при поставяне на задачи, е необходимо да се включи и възможността за поддържане на работен дневник в LIS. В този случай всички характеристики, свързани с прилагането на определена изследователска методология, ще бъдат съхранени в LIS и, ако е необходимо, получените резултати от анализа могат да бъдат анализирани, като се вземат предвид трудностите, срещнати след дни и седмици. Освен това в работната книга могат да се съхраняват данни за калибриране, използвани разреждания и друга информация.

Само след предварителен преглед и анализ на получените резултати от лабораторни изследвания, те могат да бъдат изпратени в LIS паметта и отпечатани.

7. В ежедневните си дейности от професионалистите се изисква да представят различни видове отчети, както беше достатъчно обсъдено в предишните раздели. В тази връзка при поставяне на задачи е необходимо да се предвидят всички възможни форми и видове отчети. Това е основен момент при формулирането на задачите за разработчиците на LIS.

8. След определяне на целите и тяхното практическо изпълнение за развитието на LIS в практическо отношение е важно разработчиците на системата да продължат да я съпътстват. В такива случаи доброто им познаване на LIS в повечето случаи позволява подобряването му в бъдеще, дори ако някои възможности са били пропуснати при първоначалното проектиране.

CDL са в информационния бизнес, предлагайки на пазара лабораторна информация. Тези CDL, които ще могат да предоставят на своите клиенти качествена информация, ще станат лидери на пазара. Преди да изберете LIS, важно е да имате ясно разбиране за това какви точно са изискванията за управление на данните във вашата лаборатория, в допълнение към ползите, които вашата лаборатория може да очаква от LIS.

Лабораторна информационна система „1С: Медицина. клинична лаборатория"

Един от основните критерии за избор на софтуер на силно наситен пазар с решения с приблизително еднаква функционалност е цената. Освен това е важно да се обърне внимание както на цената на придобиване, така и на притежанието. Цената на притежанието включва не само авторски възнаграждения за правото на използване на програмата, но и разходите за получаване на актуализации и разходите за ревизии „за клиента“.

Важно е да се отбележи, че софтуерът за автоматизация на дейностите на клиничната лаборатория обикновено работи в някаква информационна среда. Типични потоци от данни:

• необходимо е получаване на поръчки за изследвания от медицински информационни системи (MIS);
• необходимо е да се върнат резултатите от изследванията в МИС;
• при поддържане на специализиран инвентарен контрол на реагентите в лабораторната информационна система (LIS) е необходимо да се осигури интеграция със счетоводната система;
• ако част от изследванията се извършват във външни лаборатории, се изисква да се осигури обмен на данни с тях по заповеди и протоколи. Тъй като ИТ пейзажът в медицинските организации е най-разнообразен, е трудно да се направи без адаптиране на програмата „към клиента“, за да се създаде единно информационно пространство за медицинска организация.

Предимства на продукта

Лабораторна информационна система „1С: Медицина. Клиничната лаборатория "е съвместен продукт на компаниите "1С" и "ALTEI Group", който съчетава предимствата на концепциите, предлагани от тези компании.

Петнадесетгодишният опит на ALTEI Group в областта на информатизацията на медицинските лаборатории в много медицински организации, включително както малки медицински центрове, така и най-големите лаборатории в Русия, са внедрени на последната версия на технологичната платформа 1C: Enterprise 8.

„1C: Медицина. Клинична лаборатория „има отворен кодбизнес логика и ви позволява да използвате всички обширни възможности на платформата 1C: Enterprise 8, включително:

• Поддържа различни операционни системи: Microsoft Windows, Linux, Mac OS X.
• Поддръжка за различни системи за управление на бази данни: Microsoft SQL Server, Oracle Database, IBM DB2, PostgreSQL, Postgres Pro Enterprise.
• Поддръжка на технологията "Configuration Extensions", която значително опростява адаптирането на софтуерния продукт към нуждите на конкретен клиент.
• Вградени механизми за мащабируемост до създаването на унифицирани регионални системи с десетки хиляди потребители.
• Сертифициране от Федералната служба за технически и експортен контрол (FSTEC на Русия) за NDV и NSD, за да отговарят на изискванията на Закон N152-FZ „За личните данни“.
• Наличност на пазара на специалисти по експлоатация и модификация на решения, базирани на платформата 1C: Enterprise 8.

Тип софтуер	Предимства	недостатъци
Персонализирано решение.	Висока степен на удобство за конкретен клиент.	Високата цена както на първоначалната, така и на поддръжката.
Готово решение без изходни кодове.	Ниска цена.	Всяка промяна в програмата води до обжалване към разработчика с неразбираеми разходи и времеви рамки.
Готово решение с изходни кодове на един от езиците за системно програмиране.	Ниска цена.	За да направите промени, е необходимо участието на скъпи специалисти, губи се възможността за инсталиране на актуализации от производителя.
Решение до ключ с изходни кодове на технологична платформа.	Ниска цена. Възможността за адаптиране на програмата към клиента, без да се губи възможността за инсталиране на актуализации от производителя.

Продуктът съчетава:

• ефективен модел на процеса на предоставяне на медицински услуги в лабораторията от момента на регистриране на поръчката до издаване на резултатите;
• възможността за бързо интегриране на най-широката гама от лабораторно оборудване (повече от 600 артикула);
• готова "безпроблемна" интеграция с други 1C продукти за медицински организации и здравни органи;
• неограничени възможности за по-нататъшно развитие и адаптация от регионални партньори и отдели по информатизация на медицинските организации.

Моделът на предоставяне на здравни грижи в лабораторията

Лабораторна информационна система „1С: Медицина. Клинична лаборатория ”предоставя цялата необходима референтна информация за изпълнение и отчитане на медицински услуги, предоставяни от лабораторията (ценови листи, договори, отстъпки и др.) както офлайн, така и във взаимодействие с други информационни системи на медицинска организация.

Въз основа на направление или друга информация, предоставена от гостуващия пациент, LIS бързо намира медицинското му досие и насочването към лабораторията, извършено от лекаря.

LIS поддържа приемане на плащания с свързване на онлайн касови апарати и терминали за придобиване в съответствие със закон N54-FZ, предоставя на пациента набор от документи, свързани с предоставянето на услугата: Разписка, Споразумение за предоставяне на платени медицински услуги, Съгласие към използването на лични данни. Пациентът получава Talon в стаята за лечение.

С помощта на електронна система за опашка и табло за повикване на пациенти, LIS управлява приема на пациенти в стаите за лечение.

Служителят на LIS в стаята за лечение автоматично предоставя списък с пробите, които трябва да бъдат взети, и издава етикети с баркод. Работата по смяната на кабинета за лечение се отчита стриктно. Контролирано време на изчакване, време за обслужване, повтарящи се повиквания, неявяване и др.

Някои от взетите проби могат да бъдат изпратени за изследване в други лаборатории. Възможно е по желание да се свържат готови модули за взаимодействие с лаборатории като Invitro, NAKFF, CMD, DCLI и други.

Взетите проби се разпределят между работните групи на лабораторията и преминават по предварително конфигурирани маршрути. LIS поддържа ръчно сортиране на проби, интегрира се с автоматични сортери и линии за обработка.

Получените от работната група проби се зареждат в съответния анализатор или се изследват с ръчни методи на лабораторно изследване. Системата поддържа всички основни видове лабораторни изследвания: хематологични, клинични, биохимични, хормонални, имунологични, ELISA, цитологични, бактериологични, PCR и др. Резултатите от тестовете, идващи от анализаторите, се съхраняват в автоматичен режим, тяхното съответствие с референтните и се проверяват критичните интервали. Осигурени са удобни редактори за регистриране на резултатите от ръчните методи на изследване. Има емулатори на клетъчни броячи за различни видове изследвания.

Отворената архитектура на системата ви позволява да свържете неограничен брой автоматична обработка на регистрирани резултати от изследвания, включително изчисления, автоматични заключения, правила за техническо одобрение на резултатите, рефлексивни тестове.

Одобрените резултати се доставят незабавно на потребителя: те се отпечатват, предават на MIS, по електронна поща, в личния акаунт на уебсайта на медицинската организация. Поддържа изпращане на SMS известия за готовността на резултатите. По желание е свързан модул за предаване на информация към Роспотребнадзор.

Свързване на лабораторни анализатори

Задачата за взаимодействие LIS "1C: Медицина. Клинична лаборатория „с лабораторно оборудване се извършва от ALTEI Laboratory Equipment Manager, обединявайки взаимодействието на информационната система с различни видове оборудване, използвайки различни канали за предаване на информация. В момента "ALTEI Laboratory Equipment Manager" поддържа повече от 600 вида лабораторно оборудване, най-разпространено в Русия. Между тях:

• биохимични, имунохимични, ELISA, хематологични, коагулометри и други автоматични анализатори; / span>
• бактериологични автоматични анализатори, мас спектрометри;
• ELISA четци;
• PCR анализатори;
• Poch анализатори;
• сортиращи устройства;
• автоматични линии за обработка, писти.

По своята архитектура "ALTEY Laboratory Equipment Manager" е услуга на Windows, която управлява драйверите на анализатора, които от своя страна обменят данни с анализаторите. Мениджърът осигурява паралелно взаимодействие на LIS с произволен брой анализатори. Има примери за практическо използване на LIS с повече от 100 анализатора едновременно.

Мениджърът на лабораторно оборудване ALTEY поддържа много видове комуникация с лабораторно оборудване: CP / IP, RS-232, USB, файлове, FTP, Bluetooth.

С информационната база LIS „1C: Медицина. Клинична лаборатория »Мениджърът взаимодейства чрез WEB-услугата и може да бъде разположен в локална мрежа, на виртуални сървъри, в центрове за данни.

Партньорите, които самостоятелно провеждат проекти за автоматизация на лаборатория, получават дистрибуторски комплекти, свързващо оборудване и документация за установяване на комуникация с анализатори за свързване на анализаторите.

Отчитане на медицинските услуги в лабораторията

LIS "1C: Медицина. Клинична лаборатория ”поддържа пълния цикъл на управление на набора от услуги, предоставяни от лабораторията от изтегляне на ценови листи от различни източници до коригиране на ценови документи и отстъпки въз основа на анализа на динамиката на продажбите. Обективната картина на изпълнението на услугите в различни аспекти ни позволява да оценим комплектите от списания и доклади. Информация за предоставяните услуги се предоставя за системите Болница, Поликлиника, Счетоводни, за системите на ФЗОК и ЗЗОК.

Отчитане на лабораторни материални ресурси

LIS "1C: Медицина. Клинична лаборатория „осигурява съхранение и отчитане на производството на реактиви, автоматизира процеса на поддържане на нивото на запасите, следи срока на годност и генерира поръчки за доставчици.

Интегриране на LIS с други информационни системи

LIS "1C: Медицина. Клиничната лаборатория разполага с отворен документиран интерфейс за взаимодействие с медицински информационни системи (MIS), базиран на HL7 съобщения и архитектурата на WEB-услугите. При основната доставка LIS поддържа всички видове съобщения между LIS и MIS: медицински досиета на пациента, поръчки за лабораторни изследвания, резултати от лабораторни изследвания, статуси на изпълнение на услугата.

Взаимодействието с продукта 1C: Accounting се извършва във формат EnterpriseData. Сметките за плащане на медицински услуги, отчети за продажби на дребно, разписки, фактури за реактиви, инвентар, справочници по номенклатура и контрагенти се прехвърлят в 1C: Счетоводство.

Съвместим с принтери и скенери за баркодове

LIS е съвместим с всички видове оборудване за печат и сканиране на баркодове, сертифицирани от 1C.

Използването на LIS като част от продуктовата линия 1C: Медицина

Само сложната автоматизация дава максимален ефект. С помощта на LIS "1C: Медицина. Клинична лаборатория "заедно с други продукти от линията 1C: Medicine, медицинска организация печели предимството на" безпроблемно "интегриране на всички бизнес процеси: привличане на пациенти през портала на медицинска организация, бюджетиране, предоставяне на медицински услуги, включително лабораторни услуги, всички видове счетоводство и анализ на дейностите.

Възможности за разработване и адаптиране на LIS от регионален партньор

Система "1С: Медицина. Клиничната лаборатория е с отворен код, което позволява на квалифицирани специалисти самостоятелно да адаптират системата към новите изисквания, да извършват интеграционни проекти, да добавят свои собствени статистически отчети.