Всемирная организация здравоохранения, наравне с министерствами здравоохранения разных стран начинают бить тревогу в результате пандемии вируса Зика, остерегаясь новой угрозой для человечества. Как оказалось, москиты Aedes aegypti являются непосредственными переносчиками пока что редкого, но довольно опасного вируса – лихорадки Зика (ZIKV, Zika virus).
Стоит отметить, что вирус появился не вчера, первые случаи диагностирования лихорадки Зика были зафиксированы более 40 лет назад - в Египте, Уганде, Габоне, Танзании, ЦАР в период с 1951 по 1981 годы.
Симптомы вируса Зика
Первый грамотно и точно описанный в документации случай заражения тяжелым вирусом датируется 1964 годом. От пациента поступали жалобы на легкие головные боли, затем лихорадка начала проявляться болями в спине и сыпью.
Также к общей симптоматике при поражении относится боль в суставах, недомогание, конъюнктивит. При этом если ранее заболевание Зика считалось не слишком опасным, то в данное время мнение специалистов поменялось, а реальный потенциал вируса и заключаемая в нем угроза только изучаются.
Чем опасен вирус Зика?
Особое внимание динамике развития болезни Зика начали уделять власти Бразилии. Только в начале 2015 года Министерством здравоохранения страны было отмечено 739 случаев рождения детей с патологиями микроцефалии – маленьким размером черепа и, соответственно, головного мозга.
По мнению ученых, данная тенденция связана с лихорадкой Зика, которой женщины были подвержены во время беременности. У всех новорожденных в мягких тканях и крови были обнаружены частицы вируса.
Некоторые исследователи считают, что самое опасное время для заражения – первый триместр беременности, во время которого у плода формируются органы и системы. Такие дефекты являются причинами последующего развития у ребенка невропатических отклонений, сильных нарушений зрения, слуха, умственной отсталости.
Европейский центр по предотвращению и контролю заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control) в декабре 2015 года опубликовал материалы, в которых есть ссылка на возможную связь вируса Зика с врождённой микроцефалией и синдромом Гийена - Барре у детей, чьи матери во время беременности переболели лихорадкой Зика.
По состоянию на февраль 2016 года Европа по прежнему считает вероятной опасность связи вируса Зика с микроцефалией у новорожденных и инфицированных рожениц, но вот ВОЗ об этом явно не заявляет, по крайней мере, на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения на странице посвященной лихорадке Зика нет такой информации.
В середине января 2016 года Центр по контролю и профилактике заболеваний США опубликовал специальные советы для путешественников, которые содержат меры профилактики и безопасности, а также рекомендации воздержаться и перенести поездки, если нет острой необходимости.
Пути заражение вирусом Зика
Считается, что единственной возможностью заражения являются комары. Но не совсем характерный случай заражения вирусом был отмечен группой исследователей-современников из Колорадского государственного университета. Изучая образцы комаров в 2008 году в Сенегале, Брайан Фой был заражен вирусом Зика.
После возвращения домой и Брайан, и его помощник почувствовали первые симптомы заболевания. В сперме биолога сразу была обнаружена зараженная кровь, а в течение недели подобные симптомы ощутила и жена ученого.
Многочисленные обследования и анализы не давали никаких точных результатов. И лишь по истечению года супружеской паре был поставлен диагноз – лихорадка Зика. При этом отсутствие любых проявлений болезни у троих детей семьи позволили сделать вывод, что заражение произошло половым путем.
Профилактика и лечение лихорадки Зика
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Маргарет Чен совсем недавно сообщила о создании экстренной группы, члены которой должны разрабатывать средства и меры борьбы с новым вирусом. Маркос Эспиналь, руководящий направлением ВОЗ в Южной и Северной Америке, прогнозирует быстрый рост числа инфицированных вирусом людей на этих континентах – за 2-3 года цифра может составить почти 4 миллиона человек.
За последние годы тяжелое заболевание проникло в Германию, Финляндию, Португалию, Данию. Болезнь может распространяться по всему миру с высокой скоростью, что является серьезным поводом для беспокойства и начала активных действий.
Учеными британской лаборатории ZeptoMetrix Corporation разрабатывается новый способ борьбы – генетически модифицированные комары, которых изменят посредством искусственного штамма. Мужские особи данных видов будут умирать еще до начала наступления полового созревания, что постепенно должно свести возможность появления потомства комаров Aedes aegypti до нулевой отметки.
Но паниковать не стоит, заболевание, вызванное вирусом Зика, как правило, протекает в легкой форме и не требует какого-либо специального лечения. Главной рекомендацией ВОЗ по лечению лихорадки Зика является отдых, прием достаточного количество жидкости, для снятие боли и лихорадки подойдут обычные лекарственные препараты.
И хотя на сегодняшний день вакцины от вируса Зика не существует - паниковать не стоит, если вы заразились и симптомы заболевания протекают в тяжелой форме - вам необходимо обратиться за медицинской помощью в обычную больницу.
Да-да, вы не ошиблись — вирус есть в продаже. Хотите узнать, кто является владельцем патента на вирус Zika? Это Фонд Рокфеллера (кликните на изображение и оно увеличится):
Вирус продается двумя компаниями:
- LGC Standards (со штаб-квартирой в Великобритании)
- ATCC (со штаб-квартирой в США)
Кто может купить вирус?
Вирус Зика классифицируется как биологический уровень безопасности (BSL).
Для того, чтобы запросить вируса Зика из АТСС, запрашивающие и их институты должны продемонстрировать, что они имеют соответствующие средства и программы по безопасности
.
Только квалифицированные исследователи и лаборатории имеют право заказывать и получать Zika вирус из АТСС
()
Вирус Зика — насколько он опасен и почему нужно волноваться. Симптомы, распространение
Все мы знаем, как СМИ умеет нагнетать обстановку — сразу хочется бежать и выкупить рядом стоящую аптеку в личное пользование. Насколько реальна угроза этого заболевания? Или это фармацевтические компании придумали очередную чуму 21 века? Давайте разбираться.
Вирус Zika — что это?
Вирус Zika — это тропическая инфекция, которая вызывает острое заболевание, наподобие гриппа, и называется лихорадка Zika. В отличие от гриппа, описываемая инфекция может вызвать необратимые изменения головного мозга у младенцев, если их мать во время беременности была инфицирована.
Детальная характеристика этому заболеванию дана в видеоролике, который так и называется — «Что такое вирус Зика»:
Как видите, вирус опасности для взрослых почти не представляет, чего нельзя сказать о беременных женщинах — он опасен для вынашиваемого плода.
В чём суть угрозы вируса
На данный момент в разных источниках отмечено реально существующую опасность заражения для туристов и жителей тропиков и субтропиков.
Существуют три угрозы:
- При попадании вируса в околоплодные воды беременных женщин, рождаются младенцы с диагнозом микроцефалия (умственная недостаточность, вызванная маленьким размером головного мозга).
- Есть возможность заразить вирусом Зика банки крови, если донор перед сдачей крови побывал в странах Латинской Америки. Почти всем донорам, путешествующим по Латинской Америке, ввели месячную отсрочку по сдаче крови.
- Существует угроза для каждого, у кого пониженный иммунитет (не только для инфицированных будущих мам), заболеть синдромом Гийена - Барре, когда иммунная система разрушает собственные клетки нервной системы. Запускает подобный механизм любое вирусное заболевание. Заболевание редкостное, но зафиксировано два смертельных случая у зараженных вирусом Zika.
То есть, если вы не беременны и с иммунной системой у вас всё в порядке — дальше мои страшилки можно не читать! Даже если где-то и подхватите этого Зика-вируса — то и не заметите, всё пройдёт, как с белых яблонь дым…
Говорите, иммунка подустала, да ещё вы носите будущего наследника — ну, тогда читаем и внимаем.
Png" data-recalc-dims="1">
Когда у вас нарушен или ослаблен иммунитет – тогда эта болезнь для вас опасна. Очень опасные последствия существуют только для инфицированных беременных женщин и людей с нарушенной защитной функцией организма.
Каковы симптомы внедрения вируса человеку
Первый симптом вируса Zika — кожное покраснение (прыщ в виде волдыря). Проявление болезни может сопровождаться температурой, но это не всегда.
Jpg" alt="Сыпь на руке, вызванная вирусом зика" width="500" height="667" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=225%2C300&ssl=1 225w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Следующие симптомы:
- накожная сыпь
- покраснение кожи на ладонях и ступнях
- беспричинная усталость
- мышечные и суставные боли
- головные боли
- конъюнктивит
- отеки рук и ног
- опухлость суглобов
Перечисленные симптомы держаться до 7-9 дней. Потом проходят сами.
Но, в 70-80 % случаев, инфекция проходит незамеченной. Когда появляются симптомы, их можно спутать с симптомами гриппа или денге и чикунгунья.
Что говорит Википедия о вирусе и лихорадке Zika
До недавнего времени относился к редким возбудителям заболевания. Zika virus открыт давно – в 1947 году, обнаружен в Уганде на пойманной в лесу обезьяне с лихорадкой, а потом, в 1952 году – выделен от человека — там же. Название «Зика» в переводе обозначает «заросли леса». Открытый вирус вёл себя тихо, за 60 лет было зарегистрировано всего 15 случаев заболевания.
И, вдруг, в 2007 году возникла первая эпидемия, очаг – острова Микронезии и Полинезии.
Вот что пишет о лихорадке Zika Википедия (кликните и увеличится):
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/04/википедия.png" alt="Википедия о вирусе Зика и лихорадке Зика" width="500" height="200" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..png?w=739&ssl=1 739w, https://i0.wp..png?resize=300%2C120&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
В 2016 году эпидемия распространилась на Латинскую Америку. О скорости распространения болезни Зика говорит следующая статистика:
в 2015 году больных новорождённых с диагнозом микроцефалией зарегистрировано 150 случаев, а через год – уже 4 тысячи больных младенцев.
Почему такое быстрое распространение вируса? Это объясняется тем, что инфекция абсолютно новая для организма и нет иммунитета против неё.
Вирус зафиксирован в России
Лихорадка Zika 15.02.2016 года зафиксирована Роспотребнадзором на территории России. Завезла вирус женщина, отдыхающая в Доминиканской республике с семьёй, жительница города Москвы. Была помещена в инфекционный бокс после обнаружения вируса во внутренних жидкостях. Остальные члены семьи не пострадали. Более подробно об описанном факте можете почитать, пройдя по ссылке.
Предлагаю посмотреть видео о зарегистрированном вирусе в России:
Климатические условия России, Украины и Беларусь не позволяют масштабно распространиться переносчикам-комарам, так как им для размножения необходима постоянная температура 25 градусов круглосуточно при большой влажности. Подобное возможно только в южных субтропических районах возле моря.
Ещё одно сообщение зафиксировано 19.03.2016 года — в Сочи выявлены комары рода Aedes , которые переносят вирус лихорадки Зика. Они встречаются на территории от Джубги до Абхазии.
В срочном порядке проведена обработка подвалов от комаров, а также опрыскивание инсектицидами открытой местности, где замечены популяции насекомых. Ни одного случая заболевания не выявлено.
Как передается вирус. Место обитания и распространения
Как заражаются вирусом? Он локализован в лимфе и крови. Передаётся через укус кровососущих насекомых. Место его обитания определяется ареалом распространения носителя вируса — комара. Инкубационный период от укуса до заражения — 10 дней.
Как вирусы Денге или Чикунгунья, вирус Zika вызывает болезнь — лихорадку Zika, передающуюся комарами рода Аэдес, более известных под именем комаров-тигров (узнаваемые по белым полоскам).
Комар-тигр передает вирус, пронзая кожу. Здоровый комар может стать вирусоносителем, укусив человека, уже зараженного другим насекомым.
Считалось, что вирус не передается от человека к человеку. Но есть случай заражения женщины половым путём — её муж исследовал этих комаров в Африке, и по приезде домой — заразил её вирусом, так как был укушен ими. Кроме описанного случая, подобные были зафиксированы в 2007 и 2011 годах.
Раньше эти комары имели своим ареалом только Африку, потом заняли все тропические и субтропические места.
Повторная экспансия комара началась с острова Мадейра в 2004 и 2005. Для Восточной Европы существуют опасения, что комар может быть занесён из России и Грузии (Абхазия) в другие страны, граничащие с Черным морем (через дорогу или морской транспорт), как это случилось совсем недавно в Нидерландах на складах шин. Переносчик лихорадки попал в страну через отгрузку шин из Флориды, США.
В связи с глобальным потеплением на планете, наблюдается расширение ареала переносчика заболевания. Недавно его обнаружено намного севернее – возле Бреста, а также в районе Одессы, распространившись с южных районов России и Грузии.
Какова опасность для беременных женщин
Любая инфекция представляет опасность для беременной женщины. Даже, если его симптомы могут показаться безобидными, вирус Zika вызывает опасение, так как:
- он может спровоцировать неврологические осложнения
- он особенно опасен для беременных женщин, так как провоцирует аномалии мозгового развития у плода и новорожденных
Что такое микроцефалия.
Дети, пораженные микроцефалией, рождаются с очень маленькими головами — черепным периметром ниже 33 см. Небольшой процент новорождённых с микроцефалией — до 15% не имеют никаких патологий в развитии, и 85% новорождённых характеризуются необратимой умственной отсталостью, если выживут.
Вот так это выглядит:
Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/04/микроэнцефалия-у-младенцев.jpg" alt="Что такое микроцефалия у новорождённых младенцев" width="534" height="294" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=534&ssl=1 534w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C165&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 534px) 100vw, 534px" data-recalc-dims="1">
На каком сроке беременности наиболее опасно внедрение вируса?
Наиболее опасен вирус и заражение лихорадкой в первом триместре
беременности, когда мало кто догадывается о своём положении. Именно в этот период вирус, проникнув через плаценту, поражает мозг развивающегося плода. Как он преодолевает гема́тоэнцефали́ческий барье́р пока не выяснено.
Если вы до наступления беременности посещали страны, где была возможность заразиться, можно не переживать за последующую беременность, так как вирус в теле человека долго не задерживается — максимум до 10 дней и сам его покидает, вырабатывая иммунитет к нему.
Возможен факт вирусоносителя. поэтому необходимо наблюдать за самочувствием на протяжении 20-21 дня по возвращению из стран, где есть вероятность заразится.
Иногда спрашивают, есть ли тесты для обнаружения вируса в организме человека. На данный момент точного теста для определения вируса у беременных женщин нет. Рекомендуется сдать кровь и пройти УЗИ.
Тест на вирус даёт результат только на протяжении недели после заражения, тест на антитела действует дольше, но может быть неточным.
Как лечить лихорадку Zika, вызванную вирусом
Пока не существуют ни прививки, ни специфическое лечение вируса Zika.
Медикаменты используются только, чтобы смягчить симптомы.
С появлением первых признаков (температура, боль), рекомендуется принимать болеутоляющие, типа парацетамол и отдых.
Как предупредить болезнь
В отношении вируса Zika лучше предупредить заражение лихорадкой Zika, чем лечить её. Предупредительные действия подразумевают:
- уничтожение личинок и потенциальных пристанищ комаров (блюдца под горшками растений, сосудов, содержащих стоячую воду)
- ношение длинной одежды в течение дня (так как комары-тигры активны, главным образом, днем)
- использование репеллентов и москитных сеток
Необходимо защитить себя от укусов комаров, если вы едете в рискованную географическую зону, как Бразилия, Гайана и Мартиника.
Список стран, которые опасно посещать при беременности
Наибольшее количество зараженных вирусом Зика отмечено в Бразилии (около полтора миллиона человек и более четырёх тысяч новорожденных с умственной недостаточностью). А впереди – в августе 2016 года — Олимпийские игры в столице Бразилии и вероятность дальнейшего распространения эпидемии.
Посмотрите карту распространения вируса в Латинской Америке:
Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/04/zika-virus-plaatje-website-1.jpg" alt="Карту распространения вируса в Латинской Америке" width="534" height="409" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=534&ssl=1 534w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 534px) 100vw, 534px" data-recalc-dims="1">
Список составлен на основе зарегистрированных случаев лихорадки Зика в Северной и Южной Америке на протяжении 2015/2016 годов:
- Аруба
- Барбадос
- Белиз
- Боливия (Многонациональное Государство)
- Бонайре
- Бразилия
- Колумбия
- Коста-Рика
- Кюрасао
- Доминика
- Доминиканская Республика
- Эквадор
- Сальвадор
- Французская Гвиана
- Гваделупе
- Гватемала
- Гайана
- Гаити
- Гондурас
- Ямайка
- Мартинике
- Мексика
- Никарагуа
- Панама
- Парагвай
- Пуэрто-Рико
- Сент-Винсент и Гренадины
- Сент-Люсия
- Сен-Мартен
- Синт-Маартен
- Суринам | Тринидад и Тобаго
- Американские Виргинские острова
- Венесуэла (Боливарианская Республика)
Вирус обнаружен в десяти странах Европы . Заражение произошло во время путешествия в Южную и Центральную Америку, а также — Мальдивы (один случай):
- Великобритания
- Дания
- Германия
- Испания
- Италия
- Нидерланды
- Португалия
- Финляндия
- Швейцария
- Швеция
В этот список нежелательных к посещению стран также входят страны Азии и Африки, расположенные в тропическом и субтропическом климате.
Если вы не беременны и не смотря ни на что, хотите путешествовать, необходимо всё время пребывания в перечисленных странах предохраняться от внеплановой беременности, чтобы не заразится вирусом и не подвергать плод опасности.
Статья подходит к завершению. Надеюсь, что тема была вам полезна — она мне напоминает фрагмент из фильма ужасов!
В статье показано, чем и для кого опасен вирус Зика, почему рождаются дети с патологией и как распространяется вирус, его симптомы и как избежать заражения. Также есть объяснение, почему случилась эпидемия и кто финансировал выращивание комаров-мутантов.
А что вы думаете о подобной проблеме? Насколько вероятно, что скоро вокруг нас начнут лазить и летать насекомые-мутанты?
Надеюсь, что подобное мы увидим только в фантастических фильмах. Здоровья вам!
Быстрый переход по странице
Вирус Зика сам по себе был никому не интересен, если бы он не вызывал заболевание – лихорадку Зика. Эта лихорадка сама по себе обыкновенная, неотличима от легкого гриппа, практически переносящаяся на «ногах» и лечащаяся без особенных лекарств.
Она также не была бы предметом тщательного изучения Всемирной организации здравоохранения, если бы не одно «маленькое обстоятельство», вследствие которого вирус подвергся тщательному изучению: вирус смертельно опасен для малыша, если заболевание переносит беременная женщина.
Поэтому лихорадка Зика стоит по опасности для беременных в одном ряду с такими тяжелыми заболеваниями, как краснуха и токсоплазмоз. Что это за вирус и как проявляется заболевание?
Вирус Зика — что это такое и чем опасен?
Этот вирус представляет собой загадку с самого начала: обычно инфекционного агента называют по имени ученого, открывшего его: риккетсия Провачека, бацилла Коха. Но ученого с фамилией Зик нет: так называются лесные массивы в Уганде, где и был обнаружен вирус в далеком 1947 году, причем у макаки резус. Впервые случай неизвестной лихорадки у людей, вызванный вирусом Зика был зарегистрирован еще при жизни Сталина: в 1952 году.
Возбудитель представляет собой вирус из рода флавивирусов. Вначале он был выделен из макак, а затем – из комаров рода Aedes, которые иногда кусали макак, а затем – людей. Именно это и определило ведущий путь и механизм передачи.
Эпидемиология и пути заражения
После того, как впервые были зарегистрированы случаи лихорадки Зика у человека, эпизодические случаи заболевания людей происходили на протяжении 20 лет, и только с 2007 года, после крупной вспышки заболевания на островах Микронезии, стали появляться сведения о связи лихорадки с выраженным тератогенным (уродующим) действием на плод.
Однако, окончательно это было доказано только в 2015 году, после обнаружения вирусных частиц в околоплодных водах. Тем самым, была доказана трансплацентарная передача инфекции.
Как же переносится возбудитель? Вирус Зика передается через укусы вышеназванных комаров, которые обитают в субтропиках, тропиках, и поэтому заболевание не страшно жителям России: регистрируются только завозные случаи, а также случаи заболевания туристов. Носителями вируса являются люди, а также обезьяны.
- Комары кусаются обычно только на протяжении светового дня, а наиболее активный период приходится на утро и вечер. Ночью комары не кусают.
Кроме трансмиссивного, «кровяного» пути заражения с участием переносчика-комара, возможен также половой путь заражения, первый случай которого был зарегистрирован в 2009 году.
Вирус накапливается в моче и семенной жидкости, и этот путь передачи позволяет вирусу распространяться по северным территориям, минуя «комариный» путь. Распространение вируса Зика половым путем пока осуществляют только мужчины, у женщин этот процесс не осуществляется.
Третий путь передачи вируса – через переливание крови и его компонентов. Все пути передачи роднят этот вирус с возбудителями парентеральных вирусных гепатитов В и С.
Чем опасен вирус Зика? — Последствия для человека
Опасность вируса Зика фото
Первые сведения о пороках плода, связанные с инфекцией Зика, стали поступать из эндемичных районов Бразилии.
В настоящее время известно, что опасна не лихорадка Зика, а ее последствия : воздействуя на человеческий эмбрион, вирус вызывает микроцефалию, с недоразвитием мозгового отдела черепа и врожденной олигофренией, или слабоумием.
Кроме того, есть данные об отчетливой связи этой инфекции с развитием синдрома Гийена – Барре, или острым полирадикулоневритом – воспалительным аутоиммунным неврологическим заболеванием, при котором развиваются параличи, недержание мочи, расстройства чувствительности, а дисфункция вегетативной системы может даже привести к остановке сердца.
Последствия лихорадки, вызываемой вирусом Зика, встречаются в эндемичных тропических районах, населенных комарами данного рода, который имеет эпидемиологическое значение.
Симптомы и клиническая картина
Симптомы лихорадки, вызываемой вирусом Зика у человека, несмотря на острое начало, довольно скромные. Инкубационный период (время, которое проходит от укуса комара до появления первых симптомов) составляет от 6 до 10 дней. Основными признаками этого заболевания являются:
- Невысокая лихорадка (не выше 38 градусов);
- Слабо выраженные признаки интоксикации (небольшая слабость, головная боль);
- Признаки поражения слизистых (конъюнктивит, ринит);
- Артралгия, или боль в суставах;
- Синдром экзантемы, или появление сыпи.
Эти симптомы, кроме вируса Зика, характерны для большого количества инфекций, например, для геморрагической лихорадки Денге. До тех пор, пока не определен точно диагноз, нельзя пациенту назначать препараты аспирина, поскольку они «разжижают» кровь и могут вызвать неконтролируемое кровотечение, в случае наличия лихорадки Денге.
Лечение вируса Зика, препараты
Никакого специфической терапии лихорадки не существует. Вакцины тоже не разработаны. Это значит, что лечить заболевание нужно так же, как обычный, нетяжелый грипп. Основными принципами лечения вируса Зика являются:
- Постельный режим;
- Жаропонижающие препараты, исключающие в своем составе наличие салицилатов (до постановки точного диагноза);
- Обильное витаминное питье;
- Симптоматическое лечение: капли в нос, полоскания горла при выраженных катаральных проявлениях, обезболивающие препараты при мышечных болях.
В настоящее время разрабатываются противовирусные препараты и оценивается эффективность существующих средств, но в широкую клиническую практику эти средства еще не внедрены.
Что касается лечения уродств у плода, то в том случае, если они совместимы с жизнью — этот человек будет пожизненно находиться на инвалидности и нуждаться в постоянной помощи и уходе.
Так, в настоящее время в Бразилии, после вспышки инфекции число заразившихся достигло, по разным подсчетам, от 500 тысяч до миллиона человек, симптомы заболевания возникли у 200 тысяч людей.
Что касается зарегистрированных случаев микроцефалии новорожденных, то средняя их частота до эпидемии колебалась от 140 до 180 случаев ежегодно на всю страну. После эпидемии 20145 года это число выросло в 26,4 раз, и приблизилось почти к 4000 случаев за год.
Профилактика заражения вирусом Зика
Вирус лихорадки Зика имеет основной механизм передачи – трансмиссивный. Поэтому главное в профилактике – предупредить укус комара. Для этого принимают следующие меры:
- Ношение светлой, однотонной одежды, которую комары «не любят», которая закрывает тело;
- Установка на окна антимоскитные сетки, не держать открытыми окна и двери;
- Применение репеллентов;
- Своевременная уборка емкостей с водой (горшки, бочки), которые могут быть местом размножения личинок комаров. К государственным мерам относится осушение болот и распыление инсектицидных препаратов;
- При вероятности полового пути заражения следует использовать обычный презерватив, либо применять воздержание от секса не менее 2 месяцев после посещения опасных районов, и не менее чем 6 месяцев, если человека перенес заболевание в острой форме.
Для нашей страны актуально просвещение населения, отбывающего в эндемичные районы на работу и в туристические поездки, своевременный контроль и изоляция прибывших из этих стран с лихорадочными проявлениями, а также энтомологический мониторинг на предмет залета в страну комаров – переносчиков (в трюмах, самолетах).
Особенное внимание должно быть за здоровьем беременных: при первых признаках беременности врачи настоятельно советуют воздержаться от посещения жарких стран и вообще, территорий с сильно отличающимся от места проживания климатом.
- Основными переносчиками вызывающего болезнь вируса Зика являются комары рода Aedes, которые кусают в дневное время.
- Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание или головную боль. Симптомы обычно длятся 2-7 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются.
- Вирусная инфекция Зика во время беременности может приводить к рождению детей с микроцефалией и другими врожденными пороками развития, известными как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика. Вирусная инфекция Зика связана также с другими осложнениями беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.
- Вирусная инфекция Зика связана с повышенным риском развития неврологических осложнений у взрослых и детей, включая синдром Гийена-Барре, невропатию и миелит.
Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания.
Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, регистрировались в Африке, Америке, Азии и в Тихоокеанском регионе. В 1960-1980-х гг. в Африке и Азии выявлялись редкие отдельные случаи инфицирования людей, которые обычно сопровождались болезнью в легкой форме.
Первая вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. За ней последовала крупная вспышка инфекции, вызванной вирусом Зика, во Французской Полинезии в 2013 г. и в других странах и территориях Тихоокеанского региона. В марте 2015 г. Бразилия сообщила о крупной вспышке болезни, сопровождавшейся сыпью, которая вскоре была определена как вирусная инфекция Зика, а в июле 2015 г. была обнаружена ее связь с синдромом Гийена-Барре.
В октябре 2015 г. Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией. Вскоре вспышки болезни и передача инфекции стали регистрироваться в Америке, Африке и других регионах мира. На сегодняшний день, в общей сложности, 86 стран и территорий сообщили фактические данные о вирусной инфекции Зика, передаваемой комарами.
Признаки и симптомы
По оценкам, длительность инкубационного периода (с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, составляет 3-14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание и головную боль, которые обычно длятся 2-7 дней.
Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика
Вирусная инфекция Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных патологий у плода и новорожденного ребенка. Она также приводит к таким осложнениям, как потеря плода, мертворождение и преждевременные роды.
Вирусная инфекция Зика может также запускать механизм развития синдрома Гийена-Барре, невропатии и миелита, особенно у взрослых людей и детей старшего возраста.
Продолжаются научные исследования для изучения воздействия вирусной инфекции Зика на результаты беременности, стратегий профилактики и контроля, а также связи инфекции с другими неврологическими расстройствами у детей и взрослых.
Передача инфекции
Вирус Зика передается, в основном, при укусах инфицированных комаров рода Aedes
, главным образом Aedes aegypti
, в тропических и субтропических районах. Комары Aedes
обычно кусают в дневное время, а пик их активности приходится на раннее утро или предвечерние/вечерние часы. Этот же комар переносит денге, чикунгунью и желтую лихорадку.
Вирус Зика передается также от матери плоду во время беременности, при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и при пересадке органов.
Диагностика
Вирусную инфекцию Зика можно предполагать на основании симптомов у людей, живущих в районах, в которых зарегистрирована передача вируса Зика и/или распространены комары Aedes
, и у людей, посещающих такие районы. Подтвердить диагноз вирусной инфекции Зика можно только с помощью лабораторных тестов крови или других физиологических жидкостей, таких как моча или сперма.
Лечение
На сегодняшний день лечения вирусной инфекции Зика и связанных с ней болезней не существует.
Симптомы вирусной инфекции Зика обычно слабо выражены. Люди с такими симптомами, как повышенная температура, сыпь или боли в суставах, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные болеутоляющие и жаропонижающие средства. При усугублении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью и консультацией.
Беременные женщины, которые живут в районах с передачей вируса Зика или у которых развились симптомы вирусной инфекции Зика, должны обращаться к врачу для лабораторного тестирования и получения другой клинической помощи.
Профилактика
Укусы комаров
Основной мерой профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров в дневное и раннее вечернее время. Особое внимание следует уделять предотвращению укусов комаров среди беременных женщин, женщин репродуктивного возраста и детей раннего возраста.Меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело; использование физических барьеров (устанавливать на окна сетки, закрывать двери и окна); и нанесение на кожу или одежду репеллентов, содержащих ДЭТА, IR3535 или икаридин, согласно инструкции на этикетке.
Днем и ранним вечером дети раннего возраста и беременные женщины должны спать под противомоскитными сетками. Туристы и жители затронутых районов должны принимать описанные выше основные меры предосторожности для защиты от укусов комаров.
Комары Aedes размножаются в небольших емкостях с водой поблизости от домов, школ или мест работы. Важно уничтожать такие места размножения комаров, в том числе накрывать контейнеры для хранения воды, удалять стоячую воду из цветочных горшков и убирать мусор и использованные шины. Инициативы местных сообществ имеют важное значение для поддержки местных властей и программ общественного здравоохранения в их усилиях по сокращению мест размножения комаров. Органы здравоохранения могут также рекомендовать использовать ларвициды и инсектициды для сокращения популяций комаров и ограничения распространения болезни.
Вакцины для профилактики вирусной инфекции Зика или ее лечения на сегодняшний день не существует. Разработка такой вакцины является активной областью научных исследований.
Передача инфекции во время беременности
Вирус Зика может передаваться от матери плоду во время беременности и приводить к развитию микроцефалии (уменьшенные размеры головы) и других врожденных патологий у ребенка, совокупность которых определяют как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.
Микроцефалия является следствием аномального развития мозга или утраты мозговой ткани. Последствия для ребенка зависят от степени поражения мозга.
Врожденный синдром, вызванный вирусом Зика, включает и другие патологии, в том числе контрактуры конечностей, высокий мышечный тонус, офтальмологические патологии и потерю слуха. Риск развития врожденных патологий после перенесенной во время беременности инфекции до сих пор неизвестен; по оценкам, у 5-15% детей, рожденных женщинами, которые были инфицированы вирусом Зика во время беременности, имеются признаки осложнений, связанных с вирусом Зика. Врожденные патологии могут развиваться независимо от того, сопровождалась ли инфекция симптомами или протекала бессимптомно.
Передача инфекции половым путем
Вирус Зика может передаваться половым путем. Это представляет проблему с точки зрения связи между вирусной инфекцией Зика и неблагоприятными последствиями для беременности и для плода.
Для районов с активной передачей вируса Зика все люди с вирусной инфекцией Зика и их половые партнеры (особенно беременные женщины) должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем.
ВОЗ рекомендует надлежащим образом консультировать всех сексуально активных мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, с тем чтобы они могли принимать обоснованные решения в отношении беременности и сроков ее наступления в целях предотвращения возможных неблагоприятных последствий для беременности и для плода.
Женщины, у которых были незащищенные половые отношения и которые не хотят забеременеть из-за опасений в отношении вирусной инфекции Зика, должны иметь возможность беспрепятственно воспользоваться срочными услугами по предотвращению беременности и получить соответствующую консультацию. Беременные женщины должны придерживаться более безопасного полового поведения (в том числе правильно и постоянно использовать презервативы) или воздерживаться от половых отношений как минимум в течение всего срока беременности.
В районах, где нет активной передачи вируса Зика, ВОЗ рекомендует мужчинам и женщинам, возвращающимся из районов с активной передачей вируса Зика, придерживаться более безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений в течение шести месяцев для мужчин и двух месяцев для женщин в целях предотвращения инфицирования их половых партнеров. Половым партнерам беременных женщин, живущим в районах с местной передачей вируса Зика или возвращающимся из таких районов, рекомендуется придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений на протяжении всего срока беременности.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ оказывает странам помощь в борьбе с болезнью, вызванной вирусом Зика, путем осуществления действий, изложенных в «Стратегическом механизме реагирования в связи с вирусом Зика»:
- Содействие в проведении научных исследований в области профилактики, эпиднадзора и борьбы с вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
- Создание, укрепление и введение в действие комплексных систем эпиднадзора за вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
- Укрепление лабораторного потенциала для тестирования на вирусную инфекцию Зика в глобальных масштабах.
- Содействие глобальным усилиям по осуществлению и мониторингу стратегий борьбы с переносчиками инфекции, направленных на сокращение популяций комаров Aedes.
- Усиление медицинской помощи и поддержки детям и семьям, затронутым вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
Если беременная женщина перенесла вирус Зика, то это увеличивает риск рождения ребёнка с повреждениями мозга. От вируса нет вакцины, нет специфических лекарств, как нет и возможности защитить ребёнка от его воздействия. Радует только то, что вирус и его осложнения встречаются редко.
Если бы у меня проявились симптомы вируса Зика, а моя жена при этом находилась бы в репродуктивном возрасте, в течение нескольких недель я бы предохранялся дополнительно.
Скотт Уиве
Если половой путь передачи существует, он проявляется редко. Но это не значит, что от него нужно отмахнуться. Так что, если путешествуете в опасные регионы, не забывайте о защите и дома.
Есть ещё один важный момент. Даже если вы не планируете ребёнка, но теоретически можете забеременеть, нужно соблюдать такие же меры предосторожности, как беременным. Иными словами, до поездки, в ней и некоторое время после неё нужно предохраняться с особенным вниманием и придирчиво выбирать репелленты. Мало ли что.
Помогут ли репелленты
Помогут. Ничто не даёт стопроцентной гарантии, но репелленты с ДЭТА в составе эффективно отпугивают комаров. Средства с тоже сработают.
ДЭТА при правильном использовании безопасен, в том числе при беременности. Вовремя обновляйте защиту, потому что через несколько часов действие репеллентов снижается.
Какие регионы опасны и придёт ли вирус Зика в Россию
Полный список стран, посещение которых может быть опасно, приведён . В перечне больше 25 пунктов, включая островные государства.
Вспышки микроцефалии отражены на карте ниже. Это скриншот интерактивной карты , на которой можно найти подробную информацию.
Впервые вирус Зика был зафиксирован в Африке в 1947 году, но там он не приобретал размаха эпидемии, встречались только отдельные случаи.
Переносится комарами вида комар жёлтолихорадочный . Опознать его можно по маленьким белым пятнам. Насекомые активны днём. Не во всех регионах, где живут комары, наблюдаются вспышки заболеваний, но раз есть переносчики, то и болезнь может появиться.
Wikipedia
В России вряд ли приживутся переносчики болезни. Эти комары предпочитают более тёплый климат. Единственный вариант распространения - завезти вирус из-за границы, из жарких стран.
Какой риск для будущего ребёнка создаёт поездка в опасный регион
Небольшой. В той же Бразилии упомянутые 4 000 случаев микроцефалии составляют 0,1% от числа всех новорождённых.
Риск поражения плода сопоставим с риском, который создаётся цитомегаловирусом при первичном заражении во время беременности. А раньше, пока не было вакцины от кори, краснухи и паротита, именно краснуха была основной причиной микроцефалии. То есть риск получить микроцефалию от вируса Зика даже меньше, чем от привычных болезней. Так что даже в Бразилии трудно заболеть, особенно используя репелленты. Но беременным всё же есть смысл отложить поездку.
Как определить, что ребёнок пострадал от вируса Зика
Обязательно расскажите доктору, что вы были в стране с высоким риском заражения, если вы беременны. Особенно если у вас появлялась сыпь, повышалась температура или краснели глаза. Болезнь лечится симптоматически, как любое вирусное заболевание. Беременным женщинам могут потребоваться дополнительные обследования:
- Анализ крови методом ПЦР на выявление вируса или на наличие антител в сыворотке крови.
- Амниоцентез - взятие околоплодных вод для анализа на наличие в них вируса. Но этот метод сам по себе сопряжён с риском для беременности, поэтому используется в крайнем случае.
- Регулярное ультразвуковое исследование каждые 3–4 недели, которое позволит следить за развитием мозга ребёнка.
Сложность вот в чём: нельзя точно предсказать, как результаты тестов повлияют на шансы рождения ребёнка с микроцефалией. То же ультразвуковое исследование не может показать развитие этого заболевания на сроках беременности до 24 недель.
Так что если вы вдруг подхватили вирус Зика, то оказываетесь в сложной ситуации со множеством неизвестных. Никто не знает, к чему приведёт положительный анализ крови и как вирус повлияет на ребёнка.
Как вирус Зика влияет на детей в дальнейшем
«Микроцефалия - это чёрный ящик», - пишет бразильская журналистка Ана Касерас (Ana Caceras). Доктора говорили, что она не будет ходить, говорить. Но ошиблись.
Однако в большинстве случаев врачи оказываются правы: микроцефалия влечёт за собой тяжёлые последствия, дети рано уходят из жизни. Причём вирус Зика как раз ассоциируется с самыми сложными случаями.
Пока это новое открытие, поэтому сложно предсказать, как будут развиваться дети, рождённые с микроцефалией из-за вируса. Цитомегаловирус, например, разрушает стволовые клетки в мозге, так что нервная ткань просто не развивается в должной мере. Вирус Зика может работать так же.
Микроцефалия необратима, лечением можно добиться только максимально возможного развития таких детей.
Что делают во всём мире в связи с этим
Без вакцины и специфического лекарства много не сделать. Страны составляют рекомендации для туристов и советуют беременным женщинам воздержаться от поездок в опасные места.
В Бразилии и Сальвадоре предлагают отложить беременность (в Сальвадоре - до 2018 года). Не так-то просто этому совету последовать (особенно в Сальвадоре , где средства контрацепции стоят дорого, а самый популярный способ предохранения - стерилизация).
Всемирная организация здравоохранения работает в нескольких направлениях:
- Развитие диагностики и тестов. Это более важная задача, чем разработка вакцины и лечения. Без качественного тестирования нельзя сказать, кому требуется лечение и как далеко распространилась болезнь.
- Контроль популяции комаров. Людям нужны средства защиты, чтобы снизить риск заражения.
- Предоставление врачебной помощи странам, в которых наблюдается эпидемия. Например, там требуются неврологи и физиотерапевты для помощи детям с микроцефалией.
- ВОЗ не накладывает ограничения на посещение стран, где распространён вирус. Но некоторые страны не рекомендуют беременным посещать опасные регионы.
В ближайшее время самым эффективным способом борьбы с вирусом Зика будет дезинсекция - борьба с комарами. Это и ликвидация водоёмов со стоячей водой, и использование инсектицидов, и генетическое изменение комариных самцов (которые не оставляют потомства), и заражение комаров вольбахиями - бактериями, которые делают насекомых бесплодными. Звучит жутковато, но «микроцефалия» звучит ничуть не лучше.
Поскольку комары распространяют много болезней, истерия вокруг вируса Зика может помочь и в борьбе с ними.
Вакцина уже в разработке и, возможно, будет испытана до конца года. Белые пятна в вопросах воздействия вируса Зика должны быть закрыты в ближайшие годы: пострадавшие дети будут расти и развиваться по мере возможности, а врачи будут искать наиболее эффективные способы реабилитации.
Так что сейчас сложно сказать, насколько опасен вирус. Пока этот вопрос изучается, лучше перестраховаться.
