Когда проявляется эпидемия гриппа чаще всего? Конечно же, зимой. И, несмотря на то, что грипп активно изучается учеными и медиками, до сих пор мало кто знал, почему он проявляется только в холодное время года. Ведь не может быть причиной этому только то, что человек менее стоек к негативным внешним воздействиям зимой?.. Наоборот, когда на улице температура ниже нуля, есть возможность побороть вирусы - они не выдерживают сильных морозов. Сегодня мы предлагаем разобраться подробнее, так ли это на самом деле? Чем опасен грипп? Почему он проявляется именно зимой? Как уберечься от сезонной эпидемии?
Чем опасен грипп?
Грипп, на самом деле, считается одной из самых опасных сезонных болезней у медиков всего мира. Согласно статистическим данным, ежегодно им болеет почти 5 миллионов человек, и что уж совсем печально, примерно 250 тысяч из них умирают. Самый большой «подвох» кроется в том, что грипп проявляется каждую зиму по-новому, образуя новый штамм. Вирус имеет способность мутировать и адаптироваться к человеческому иммунитету. Если вы переболели гриппом, у вас автоматически появляется иммунитет против него - антитела. Но уже через год новый штамм гриппа окажется к ним нечувствительным, и вы рискуете заболеть снова. Это же - и самая главная причина того, что достаточно трудно и финансово затратно изобретать новые вакцины против новых вирусов, так как они являются недостаточно изученными.
Почему грипп проявляется именно зимой?
Самым главным объяснением до недавних пор было то, что зимой человек большую часть своего времени проводит в помещении. Как следствие, в одном и том же помещении могут находиться десятки и сотни людей, а это чревато очень легкой передачей вируса воздушно-капельным путем. Тем более что сухой прогретый воздух из-за систем отопления будет идеальной средой для размножения вируса. То же можно сказать и про общественный транспорт: если летом мы с удовольствием прогуляемся до работы, то зимой, ранним утром или поздним вечером в темноте, и в силу погодных условий совсем не хочется идти пешком. А в метро или в автобусе скопление людей еще выше на квадратный метр площади.
Многие врачи склонялись еще и к тому, что именно в холодное время защитные силы организма человека будут понижены, так как ему требуется больше сил и энергии для обогрева. Мы также получаем меньше витаминов и питательных веществ из пищи, и нехватку витамина D из-за минимального светового дня, а из-за этого иммунитет тоже понижается. А еще наши сосуды и дыхательные пути из-за холодного воздуха сильно сужаются, и белые кровяные тельца не доходят до слизистой носа и не борются с вирусами. Согласитесь, уже вполне достаточно причин, чтобы человечество было склонно к эпидемии гриппа именно зимой.
Но есть еще одно открытие!
Оно было произведено совсем недавно учеными сразу из двух университетов - Бристольского и Колумбийского. Раньше фактору влажности воздуха не придавалось большого значения. Более того, считалось, что чем холоднее воздух, тем меньше шансов у гриппа распространиться. Однако, как оказалось, все происходит с точностью до наоборот. Влажность теплого воздуха гораздо выше, чем холодного. И чем ниже температура воздуха, тем меньше пара будет в воздухе, которым мы дышим. На это не влияет ни дождь, ни снег - воздух все равно будет суше. А вирус гриппа «чувствует» себя отлично именно в сухом воздухе - и потому он способен распространяться очень быстро.
Многие могут посчитать такие выводы нелогичными, ведь всегда раньше считалось, что грипп хорошо распространяется именно во влажной среде. Но, оказалось, что нет, и виной тут особенности воздушно-капельного пути, которым передаются болезни. Во влажном воздухе вся та слизь, выделяющаяся изо рта с резким потоком воздуха из легких, сразу же оседает на пол - именно под воздействием влаги и невозможности распылиться на более мелкие частицы во влажном воздухе. В сухой среде слизь распыляется на более мелкие частицы и надолго «зависает» в воздухе - даже на несколько часов! Поэтому вдохнуть эту гремучую смесь может каждый, кто проходит мимо.
Потому увлажнение воздуха будет «первой заповедью» для тех, кто хочет предотвратить заболевание. Водный пар, находящийся в воздухе, действительно негативно влияет на вирус гриппа. Он способен изменять кислотность в той среде, где находятся микробы-возбудители, отчего они гибнут. Но обязательно не стоит забывать про личную гигиену - ведь вирус гриппа передается не только воздушно-капельным, а еще и контактным путем. Увлажнение воздуха, ношение маски, регулярное мытье рук, влажная уборка - вот то, что поможет вам справиться с эпидемией и не заболеть!
С наступлением зимы наши дети, к сожалению, начинают гораздо чаще болеть — во всяком случае, в странах с умеренным климатом. А Вы сами… Можете ли вы представить себе зиму без того, чтобы не простудиться хотя бы один раз? Каждый день вы сталкиваетесь с инфекциями. Так почему же зимой микробы представляют особую опасность?
Многим из нас кажется, что для вирусов зима — это чуть ли не самая любимая пора, и они только и ждут ее прихода. На самом деле в зимнем воздухе вирусов не больше, а даже меньше, чем в летнем. Только лишь вирусы гриппа мигрируют и попадают в страны с умеренным климатом именно в осенне-зимний период. То, что грипп распространяется быстрей при холодной и сырой погоде, известно всем. Это всегда связывали с ослаблением защиты организма в осенне-весенний период, особо не вдаваясь в детали. Но почему тогда в регионах с умеренным климатом пик заболеваемости гриппом приходится на зимнее время года, тогда как в регионах с тропическим климатом — на сезон дождей. В чем причина таких различий? Ученые провели исследование, направленное на изучение выживаемости вируса гриппа A при различной влажности воздуха. Впервые ученые обратили внимание на жизнеспособность вируса при влажности от 17 до 100%. Оказалось, что вирус лучше всего выживает при относительной влажности практически 100% или ниже 50%.
Итак «промозглая» сырая погода и морозная сухая — оптимальные условия только лишь для вирусов гриппа, остальным респираторным вирусам особых условий не нужно (они комфортно чувствуют себя почти круглогодично). Более того, низкие температуры губительны для многих из них. Так, если вирусы и бактерии боятся мороза, тогда непонятно, почему именно зимой мы чаще страдаем от вирусных инфекций.
Мы чаще болеем зимой просто потому, что сами создаем условия для частых встреч с вирусами… Потому что в это время мы по большей части находимся в помещении… Вовремя вспомнив, что защита от гриппа и простуды это, прежде всего, профилактика и отсутствие переохлаждения, в холодные месяцы мы предпочитаем оставаться в помещениях (где температурные условия для вирусов лучше и соответственно концентрация вирусов действительно повышена).
Сказывается и урбанизация . Поскольку самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный, то заразиться гораздо проще в местах большого скопления людей. Есть даже четкая зависимость между уровнем заболеваемости городского населения и численностью населения города. Наибольшая эпидемическая заболеваемость ОРЗ отмечена в городах с численностью населения от 1 млн и больше — 29,7%; в городах с населением от 500 тыс. до 1 млн — 24,1%, а в городах с населением меньше 500 тыс. — 22,1%.
К тому же из-за излишней сухости воздуха, вызванной центральным отоплением, слизистые оболочки носа пересыхают и перестают выполнять свою функцию первого защитного барьера на пути болезнетворных бактерий, и организм все чаще становится жертвой вирусной атаки. Сухая морозная зимняя погода также высушивает дыхательные пути , что делает их более чувствительными к инфекции. В норме, все вдыхаемые нами бактерии и вирусы оседают на мокроте бронхов, которая под действием ресничек постоянно движется наверх, не давая инфекции попасть в беззащитные легкие. А вот при охлаждении и излишней сухости воздуха вязкость мокроты снижается. Учёные выяснили, что увеличение вязкости мокроты в бронхах и затруднение её движения значительно повышают риск подхватить простуду. Т. е. реснички становятся неспособными передвигать вязкую, густую мокроту. В течение суток через дыхательные пути человека проходит около 15 000 л воздуха. Если слизистые оболочки недостаточно увлажнены, то такой объем качественно отфильтровать они просто не могут. Течение мокроты останавливается, открывая путь для инфекции в легкие. Именно из-за этого увеличивается риск простуды в холодную погоду (в это же время наиболее активен и отопительный сезон).
Чтобы увлажнять слизистую оболочку носа, врачи советуют пользоваться спреями с морской водой. Если у вас есть пустая бутылочка-пульверизатор, наполните ее самодельной «морской водой» — физиологическим раствором.
И в последнюю очередь хотелось бы не забыть о переохлаждении, самом известном факторе риска для развития многих зимних заболеваний. На морозном свежем воздухе мы часто мерзнем, не придавая этому значения. Проводя время на улице, не стоит забывать о теплой одежде и зимних сапогах, они защитят организм от переохлаждения. Из-за пониженной температуры воздуха кровеносные сосуды сужаются (в т. ч. сосуды в слизистой оболочки носа и горла), нарушается кровоснабжение и питание различных органов и систем; как следствие, иммунная система ослабевает. Переохлаждение также может привести к сильному заболеванию, поэтому, если вы перемерзли на улице, придя домой, быстренько согрейтесь горячим чаем и попарьте ноги.
Как помочь детям противостоять простудам в холодный период?
Детям противостоять простудам и инфекциям еще сложнее, чем взрослым, поскольку их иммунная система все еще формируется, и их организм, соответственно, более уязвим и для вирусов, и для переохлаждений. В детских садах и школах дети многие часы находятся в контакте со своими сверстниками, в том числе с носителями инфекций. Если рядом кто-то кашляет или чихает, или просто разговаривает, то здоровые дети рискуют заразиться, избежать простуд и инфекций в данной ситуации трудно. Главное, чем можно помочь ребенку, — это закаливать его , вырабатывать стойкость к колебаниям температуры. Такая выносливость не дается от рождения, а приобретается с годами. Регулярные обтирания, обливания, хождение босиком куда лучше и надежнее уберегут от простуд, чем укутывание.
Надо стараться больше времени проводить на открытом воздухе . Коньки, лыжи, катание с горок, игры в снежки не только доставляют огромную радость, но и укрепляют детское здоровье. Естественно, при этом надо следить, чтобы дети были правильно одеты: им не должно быть ни холодно, ни жарко. Перегрева надо остерегаться не меньше, чем переохлаждения.
Когда дети дома, следует как можно чаще и основательнее проветривать помещение : не меньше четырех раз в день по 15-20 минут. Если есть возможность обеспечить достаточное увлажнение воздуха, то ее стоит использовать.
Чтобы восполнять зимний дефицит тепла и света, ребенок обязательно должен хорошо высыпаться и полноценно питаться . Организму зимой особенно нужны энергия, калории и, конечно, витамины, которых с обычной пищей, даже с зимними овощами и фруктами, поступает недостаточно. Верное решение любых родителей — витаминные комплексы.
Еще одно зимнее гигиеническое правило для детей (да и для взрослых тоже): как можно чаще мыть руки . Покашлял, высморкался, собрался есть, поиграл в чужие игрушки, сходил в туалет — все это поводы с мылом вымыть руки.
Давайте спросим ученых.
В подавляющем большинстве случаев причина острых респираторных заболеваний - вездесущие вирусы, которые постоянно нуждаются в «хозяине» и без человека не способны размножаться.
По данным ЦКЗ США, простуда - это главная причина потери трудоспособности в развитых странах мира. В то время как большинство простудных заболеваний уходят сами по себе, грипп ежегодно убивает от 250 000 до 500 000 человек по всему миру.
Жертвами вирусной инфекции обычно становятся маленькие дети, старики и ослабленные больные.
Мы изучили природу респираторных инфекций, разработали эффективные симптоматические и противовирусные препараты. Но что нам известно о сезонности? Почему падение столбика термометра позволяет гриппу и ОРВИ распространяться со скоростью бушующего лесного пожара? Простуда или грипп?
Во-первых, нужно провести черту между «обычной» простудой и гриппом, поскольку вирусы, вызывающие эти заболевания, ведут себя по-разному. Простуда в большинстве случаев проявляется классической триадой симптомов: воспаленное горло, заложенный нос и сухой кашель (повышение температуры вовсе не обязательно).
Среди 200 возбудителей простуды риновирусы занимают первое место. Интересно, что примерно 1 из 4 заболевших ОРВИ вообще не испытывает симптомов, продолжая при этом неосознанно заражать окружающих людей.
Собственно грипп вызывается вирусами одного из трех типов - А, В либо С. Классификация вирусов гриппа внезапно усложняется, если мы заглянем в их антигенную структуру.
Например, вирус А H1N1 – это «свиной грипп», а вот вирус А H5N1 более известен как «птичий грипп». Обычная простуда и грипп имеют много общих симптомов, однако грипп чаще сопровождается высокой температурой, ознобом, обильным потоотделением, сильными мышечными и головными болями - это позволяет предположить причину заболевания.
Теперь, когда мы знаем разницу между простудой и гриппом, давайте посмотрим на пресловутую сезонную заболеваемость. Сезонные модели ОРВИ Национальные органы здравоохранения неусыпно контролируют активность респираторных инфекций. Тот же грипп может возникать в любое время года (вирусы не живут без носителя!), однако пик заболеваемости приходится на холодный сезон. По данным ЦКЗ, сезон гриппа и простуды в умеренных широтах открывается где-то в октябре, достигая максимальных цифр зимой. Но в некоторые годы простудный сезон продолжается вплоть до самого апреля-мая.
Эпидемиологический анализ, проведенный американскими учеными в 2013 году, выявил закономерность: низкая температура и высокая влажность - главные погодные факторы распространения вирусных инфекций.
Но позвольте, вспышки гриппа бывают и в относительно теплые дождливые, и в сухие морозные месяцы. Это кажется труднообъяснимым и для врачей, и для ученых. Существует несколько теорий, которые по-разному обосновывают сезонность ОРВИ. От влияния холода на активность иммунной системы до переполненных замкнутых помещений и дефицита витамина D.
Давайте рассмотрим эти теории подробнее.
Холодный воздух разрушает первую линию обороны Возбудители простуды и гриппа, как правило, используют в качестве входных ворот слизистую оболочку носа. К счастью, слизистая оболочка оснащена сложными защитными барьерами, способными отбивать атаки мелких злоумышленников.
В носу есть специальные клетки, постоянно вырабатывающие густую слизь. Вирусы буквально застревают в липком слое. Затем крошечные волоски постепенно эвакуируют микроорганизмы в носоглотку, откуда мы их проглатываем и перевариваем. Что делает холодный воздух? Он охлаждает носовые ходы и замедляет эвакуацию слизи. Попавшие в ловушку вирусы задерживаются в носу значительно дольше, что дает им шанс размножиться и прорвать первую линию защиты организма. Вот почему для профилактики ОРВИ специалисты рекомендуют регулярно промывать носовые ходы физиологическим раствором или спреями с морской водой.
Как только вирус закрепился в слизистой, на помощь спешит иммунная система. Специализированные иммунные клетки, фагоциты, устремляются в очаг воспаления, пытаясь найти и переварить пораженные клетки. Но мороз снова выручает микроскопических злодеев - активность фагоцитов снижается! Исследование 2016 года подтвердило, что при комнатной температуре риновирусы становятся легкой добычей фагоцитов, и могут заразить только ослабленного человека. Витамин D и другие мифы о простуде Зимой уровень ультрафиолетового излучения значительно ниже, чем в летнее время. Это непосредственно влияет на выработку витамина D в коже. Между тем, роль витамина D в иммунных реакциях давно доказана: в культуре человеческих клеток дефицит витамина способствует стремительному размножению вируса гриппа. Многие специалисты сделали логичное заключение: сезонность ОРВИ обусловлена недостатком витамина D. Тем более что результаты одного клинического исследования в 2010 году подтвердили: школьники, принимающие витамин D3 на протяжении зимы, значительно реже страдают простудными заболеваниями. Однако дальнейшие исследования обескуражили ученых. В начале 2017 года было установлено, что высокое содержание витамина D в крови не коррелирует с заболеваемостью гриппом и ОРВИ. Где же истинная причина болезней? Быть может, в массовом скоплении людей?
Другой лагерь врачей и эпидемиологов настаивает: зимой люди проводят больше времени в закрытых помещениях, тесно контактируя с носителями инфекций. С одной стороны, эффект переполненного помещения. С другой стороны, центральное отопление резко снижает влажность воздуха и нарушает защитные барьеры слизистых оболочек. Но эта теория не выдерживает критики: миллионы людей круглый год работают в переполненных помещениях (например, кассиры вокзалов и продавцы). Заболеваемость среди них также носит сезонный характер. Почему? Это явно не тот случай, когда самое простое объяснение ближе всех к истине.
Сегодня эксперты ЦКЗ и ряда других авторитетных организаций объясняют сезонность простуды и гриппа комплексом факторов. Низкая температура, влажность, путешествия и скученность людей - все это вносит вклад в заболеваемость.
Как защититься от простуды?
Как бы нам ни хотелось, вероятность переболеть зимой высока. По статистике, взрослые жители развитых стран переносят в среднем 2-3 эпизода простуды ежегодно. Лучший способ защитить себя - чаще мыть руки с мылом, не трогать грязными руками глаза и укреплять свою иммунную систему.
Для профилактики гриппа самым надежным методом остается сезонная вакцинация. Не забывайте обращаться к врачу, если:
Высокая температура держится несколько дней;
Присоединяются необычные жалобы и/или боль в груди;
Симптомы болезни быстро ухудшаются.
Берегите себя!
Сезон холода и гриппа начинает собирать свой урожай, и вот уже на работе некуда спрятаться от кашляющих и чихающих людей.
Но что нам известно о сезонности?
Почему падение столбика термометра позволяет гриппу и ОРВИ распространяться со скоростью бушующего лесного пожара?
Простуда или грипп?
Во-первых, нужно провести черту между «обычной» простудой и гриппом, поскольку вирусы, вызывающие эти заболевания, ведут себя по-разному. Простуда в большинстве случаев проявляется классической триадой симптомов: воспаленное горло, заложенный нос и сухой кашель (повышение температуры вовсе не обязательно). Среди 200 возбудителей простуды риновирусы занимают первое место.Интересно, что примерно 1 из 4 заболевших ОРВИ вообще не испытывает симптомов, продолжая при этом неосознанно заражать окружающих людей.
Собственно грипп вызывается вирусами одного из трех типов - А, В либо С. Классификация вирусов гриппа внезапно усложняется, если мы заглянем в их антигенную структуру. Например, вирус А H1N1 – это «свиной грипп», а вот вирус А H5N1 более известен как «птичий грипп».
Обычная простуда и грипп имеют много общих симптомов, однако грипп чаще сопровождается высокой температурой, ознобом, обильным потоотделением, сильными мышечными и головными болями - это позволяет предположить причину заболевания.
Теперь, когда мы знаем разницу между простудой и гриппом, давайте посмотрим на пресловутую сезонную заболеваемость.
Сезонные модели ОРВИ
Национальные органы здравоохранения неусыпно контролируют активность респираторных инфекций. Тот же грипп может возникать в любое время года (вирусы не живут без носителя!), однако пик заболеваемости приходится на холодный сезон.По данным ЦКЗ, сезон гриппа и простуды в умеренных широтах открывается где-то в октябре, достигая максимальных цифр зимой. Но в некоторые годы простудный сезон продолжается вплоть до самого апреля-мая.
Эпидемиологический анализ, проведенный американскими учеными в 2013 году, выявил закономерность: низкая температура и высокая влажность - главные погодные факторы распространения вирусных инфекций. Но позвольте, вспышки гриппа бывают и в относительно теплые дождливые, и в сухие морозные месяцы. Это кажется труднообъяснимым и для врачей, и для ученых.
Существует несколько теорий, которые по-разному обосновывают сезонность ОРВИ. От влияния холода на активность иммунной системы до переполненных замкнутых помещений и дефицита витамина D. Давайте рассмотрим эти теории подробнее.
Холодный воздух разрушает первую линию обороны
Возбудители простуды и гриппа, как правило, используют в качестве входных ворот слизистую оболочку носа. К счастью, слизистая оболочка оснащена сложными защитными барьерами, способными отбивать атаки мелких злоумышленников.В носу есть специальные клетки, постоянно вырабатывающие густую слизь. Вирусы буквально застревают в липком слое. Затем крошечные волоски постепенно эвакуируют микроорганизмы в носоглотку, откуда мы их проглатываем и перевариваем.
Что делает холодный воздух?
Он охлаждает носовые ходы и замедляет эвакуацию слизи. Попавшие в ловушку вирусы задерживаются в носу значительно дольше, что дает им шанс размножиться и прорвать первую линию защиты организма.
Вот почему для профилактики ОРВИ специалисты рекомендуют регулярно промывать носовые ходы физиологическим раствором или спреями с морской водой. Как только вирус закрепился в слизистой, на помощь спешит иммунная система. Специализированные иммунные клетки, фагоциты, устремляются в очаг воспаления, пытаясь найти и переварить пораженные клетки. Но мороз снова выручает микроскопических злодеев - активность фагоцитов снижается!
Исследование 2016 года подтвердило, что при комнатной температуре риновирусы становятся легкой добычей фагоцитов , и могут заразить только ослабленного человека.
Витамин D и другие мифы о простуде
Зимой уровень ультрафиолетового излучения значительно ниже, чем в летнее время.Это непосредственно влияет на выработку витамина D в коже.
Между тем, роль витамина D в иммунных реакциях давно доказана: в культуре человеческих клеток дефицит витамина способствует стремительному размножению вируса гриппа.
Многие специалисты сделали логичное заключение: сезонность ОРВИ обусловлена недостатком витамина D. Тем более что результаты одного клинического исследования в 2010 году подтвердили: школьники, принимающие витамин D3 на протяжении зимы, значительно реже страдают простудными заболеваниями.
Однако дальнейшие исследования обескуражили ученых.
В начале 2017 года было установлено, что высокое содержание витамина D в крови не коррелирует с заболеваемостью гриппом и ОРВИ.
Где же истинная причина болезней?
Быть может, в массовом скоплении людей?
Другой лагерь врачей и эпидемиологов настаивает: зимой люди проводят больше времени в закрытых помещениях, тесно контактируя с носителями инфекций. С одной стороны, эффект переполненного помещения. С другой стороны, центральное отопление резко снижает влажность воздуха и нарушает защитные барьеры слизистых оболочек.
Но эта теория не выдерживает критики: миллионы людей круглый год работают в переполненных помещениях (например, кассиры вокзалов и продавцы). Заболеваемость среди них также носит сезонный характер. Почему? Это явно не тот случай, когда самое простое объяснение ближе всех к истине.
Как защититься от простуды?
Как бы нам ни хотелось, вероятность переболеть зимой высока. По статистике, взрослые жители развитых стран переносят в среднем 2-3 эпизода простуды ежегодно.Лучший способ защитить себя - чаще мыть руки с мылом, не трогать грязными руками глаза, избегать заразных людей и укреплять свою иммунную систему.
Для профилактики гриппа самым надежным методом остается сезонная вакцинация.
Не забывайте обращаться к врачу, если:
высокая температура держится несколько днейприсоединяются необычные жалобы и/или боль в груди
симптомы болезни быстро ухудшаются
Берегите себя и встречайте Новый год в добром здравии!
Константин Моканов
