Antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus namen toe. Symptomen, behandeling, gevaar van infectie met het Epstein-Barr-virus

laat een reactie achter 6,950

Maar als er veel is gezegd en geschreven over griep en waterpokken, en alles is min of meer duidelijk voor moeders met mazelen, dan zijn er virussen in deze wereld, waarvan alleen de namen heilige verschrikkingen voor ouders brengen.

Een van deze weinig bestudeerde en veel voorkomende is het Epstein-Barr-virus. De bekende kinderarts en tv-presentator Yevgeny Komarovsky wordt vaak naar hem gevraagd.

Wat het is

EBV - Epstein Barr-virus. Een van de meest verspreide virussen ter wereld. Het werd voor het eerst gevonden in tumormonsters en in 1964 beschreven door de Engelse professor Michael Epstein en zijn assistent Yvonne Barr. Dit is het herpesvirus van het vierde type.

Volgens medische statistieken worden sporen van de infectie gevonden in de bloedtesten van de helft van de kinderen van 5-6 jaar en bij 97% van de volwassenen, en zij weten er zelf vaak niet eens van, omdat de meeste mensen EBV onopgemerkt blijven, zonder symptomen.

Een kind kan op verschillende manieren besmet raken. Meestal wordt EBV uitgescheiden met lichaamsvloeistoffen, meestal met speeksel. Om deze reden wordt infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het virus "kissing disease" genoemd.

Infectie kan optreden tijdens de transfusie van bloed en zijn componenten, door dingen en speelgoed die met de patiënt worden gedeeld, en het virus wordt tijdens de zwangerschap ook overgedragen van een geïnfecteerde moeder via de placenta naar de foetus. EBV wordt gemakkelijk verspreid door druppeltjes in de lucht en van donor naar ontvanger tijdens beenmergtransplantatie.

Het risico lopen kinderen jonger dan een jaar die actief de wereld om hen heen via hun mond leren, en proberen absoluut alle objecten en dingen te proeven die binnen hun vingertoppen komen. Een andere 'probleem'-leeftijd zijn kinderen van 3 tot 6 jaar die regelmatig naar de kleuterschool gaan en veel contacten hebben.

De incubatietijd is van 1 tot 2 maanden, waarna de kinderen levendige symptomen ontwikkelen die kenmerkend zijn voor veel virale infecties.

Het virus zelf met een complexe naam is echter niet zo verschrikkelijk, maar het feit dat de gevolgen ervan volledig onvoorspelbaar zijn. Het kan bij het ene kind volledig onopgemerkt blijven, terwijl het bij een ander de ontwikkeling van ernstige aandoeningen en zelfs oncologische ziekten veroorzaakt.

Komarovsky op VEB

Evgeny Komarovsky roept ouders op om geen onnodige hysterie te creëren rond het Epstein-Barr-virus. Hij gelooft dat de meeste kinderen deze agent al in de vroege kinderjaren hebben ontmoet, en dat hun immuniteit hem "herinnerde" en in staat is om te identificeren en weerstand te bieden.

En laten we nu naar Dr. Komarovsky luisteren over infectieuze monoculose.

De symptomen die het mogelijk maken om EBV bij een kind te vermoeden, zijn nogal vaag:

Prikkelbaarheid, tranen, verhoogde humeurigheid en frequente oorzaakloze vermoeidheid.
Lichte of meer opvallende vergroting van de lymfeklieren. Meestal - submandibulaire en achter het oor. Als de infectie ernstig is - door het hele lichaam.
Gebrek aan eetlust, spijsverteringsproblemen.
Uitslag.
Hoge temperatuur (tot 40,0).
Keelpijn (zoals bij keelpijn en faryngitis).
Sterk zweten.
Lichte vergroting van de lever en milt. Bij een kind kan dit zich manifesteren door pijn in de buik.
Geelheid van de huid. Dit symptoom is uiterst zeldzaam.

Komarovsky benadrukt dat het onmogelijk is om een diagnose te stellen op basis van klachten alleen en de aanwezigheid van bepaalde symptomen, omdat de toestand van het kind zal lijken op keelpijn, enterovirus en lymfogranulomatose.

Om het Epstein-Barr-virus te bevestigen of te weerleggen, is laboratoriumdiagnostiek van de bloedmonsters van de patiënt vereist, inclusief biochemische analyse, serologische tests, PCR, en het is ook wenselijk om een immunogram te maken en een echografisch onderzoek uit te voeren van de buikorganen - de lever en milt.

Komarovsky vergelijkt VEB vaak met waterpokken. Beide ziekten worden op jonge leeftijd beter verdragen, hoe jonger de persoon, hoe eenvoudiger de ziekte en hoe minder gevolgen. Hoe ouder de primaire infectie optreedt, hoe groter de kans op ernstige complicaties.

Behandeling volgens Komarovsky

Evgeny Olegovich waarschuwt dat de behandeling met antibiotica van de penicillinegroep van een van de ziekten die verband houden met EBV - infectieuze mononucleosis ernstige complicaties kan veroorzaken. Meestal is een dergelijke afspraak onjuist wanneer de arts mononucleosis neemt voor de gebruikelijke bacteriële tonsillitis. In dit geval kan exantheem ontstaan.

Gewone kinderen die niet aan hiv en andere ernstige aandoeningen van het immuunsysteem lijden, hebben volgens Yevgeny Komarovsky geen antivirale behandeling nodig voor mononucleosis veroorzaakt door EBV, en meer nog, ze hoeven niet dringend immunostimulantia te krijgen. Een bekende kinderarts is er zeker van dat het lichaam van het kind deze dreiging alleen aankan.

Als het verloop van de ziekte ernstig is, wat volgens Komarovsky zeer zeldzaam is, kan behandeling in een ziekenhuis nodig zijn. Daar zullen hoogstwaarschijnlijk antiherpetica worden gebruikt (terecht).

In alle andere gevallen is symptomatische behandeling voldoende. Het bevat antipyretica (als de temperatuur hoger is dan 38,5-39,0), remedies die keelpijn verminderen (zuigtabletten, antiseptica, spoelingen), zalven, gels en externe sprays met antiseptica voor ernstige huiduitslag.

Epstein Barr-virus igg positief bij een kind

De test wordt gebruikt om een virusinfectie te diagnosticeren

Epstein-Barr (infectieuze mononucleosis)

Wat is het Epstein-Barr-virus en hoe zet je het correct?

Het Epstein-Barr-virus (EBV) is een van de virussen van de herpesvirusfamilie (herpesvirus type 4). Meestal is EBV het etiologische agens van de ziekte die bekend staat als infectieuze mononucleosis (synoniemen: de ziekte van Filatov, glandulaire koorts, monocytaire tonsillitis, de ziekte van Pfeiffer, enz.) - een veel voorkomende systemische lymfoproliferatieve ziekte. Bij jonge kinderen is een infectie met het Epstein-Barr-virus vaak asymptomatisch.

De toegangspoort voor infectieuze mononucleosis is het slijmvlies.

bekleding van de mond en de bovenste luchtwegen. Het virus dringt het lichaam binnen via het slijmvlies van de nasopharynx en veroorzaakt karakteristieke veranderingen: schade aan de amandelen, slijmvlies van de nasopharynx, dat zich klinisch manifesteert door moeite met ademhalen door de neus, zwelling van de keel. Dit schept gunstige voorwaarden voor de aanhechting van secundaire microbiële flora en het optreden van ernstigere tonsillitis.

De belangrijkste doelcellen voor EBV zijn echter B-lymfocyten. Het virus dringt deze cellen van het immuunsysteem binnen, waardoor ze zich gaan vermenigvuldigen. Daarom is er bij acute EBV-infectie een toename van de amandelen, systemische lymfopathie en, in ernstige gevallen, splenomegalie.

Als cellulaire immuniteitsfactoren de replicatie van het Epstein-Barr-virus in het lichaam beheersen, verdwijnen de klinische symptomen van infectieuze mononucleosis geleidelijk en nemen lymfadenopathie en splenomegalie af. In gecompliceerde gevallen transformeren B-lymfocyten (verkrijgen het vermogen tot eindeloze deling) en bij afwezigheid van een adequate cellulaire immuunrespons kan dit proces zich ontwikkelen tot een tumorproces (bijvoorbeeld X-gebonden lymfoproliferatief syndroom, Burkitt's lymfoom, enz. .).

Net als andere herpesvirussen kan het Epstein-Barr-virus aanhouden als een latente infectie (het DNA bevindt zich in de kern van een klein aantal B-lymfocyten).

Episodische asymptomatische reactivering van infectie komt vaak voor en ongeveer 20% van de gezonde jonge mensen scheidt het Epstein-Barr-virus af in speeksel.

Epstein-Barr-virus-antilichaamtest

Epstein-Barr-virus (VEB, EBV) behoort tot de herpesvirusfamilie 4, heeft antigenen die de infectieuze eigenschappen bepalen. Een bloedtest voor de aanwezigheid van Epstein-Barr-virussen in het menselijk lichaam ligt in het feit dat antilichamen (AT) tegen virale antigenen (AG) worden gedetecteerd met serologische methoden.

Analyse voor EBV-infectie

Infectieuze mononucleosis wordt opgelopen in de kindertijd en 9 van de 10 volwassenen ontwikkelen een stabiele immuniteit tegen deze ziekte. Maar net als andere herpesvirussen kan een EBV-infectie lange tijd in het lichaam aanwezig zijn en is de persoon zelf een virusdrager.

De aanwezigheid van infectie in het menselijk lichaam wordt bevestigd of weerlegd door:

serologische tests;
moleculaire diagnostiek - PCR-methode.

Deze nauwkeurige analyses maken het niet alleen mogelijk om te beoordelen welke veranderingen zich hebben voorgedaan in het bloedbeeld, maar ook om nauwkeurig de hoeveelheid en de verscheidenheid aan antilichamen te bepalen die zijn gevormd om infecties in het lichaam te bestrijden.

Met behulp van het uitvoeren en ontcijferen van de analyse van bloedserum op antilichamen tegen AG van het Epstein-Barr-virus, worden actieve, chronische, latente vormen van de ziekte infectieuze mononucleosis gedetecteerd.

Diagnostische methoden:

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van infectieuze mononucleosis omvatten het detecteren van de aanwezigheid van antilichamen tegen virale antigenen. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van serologische tests. Serologie is de wetenschap van de eigenschappen van bloedserum.

De processen die plaatsvinden in het bloedserum worden bestudeerd door immunologie en de belangrijkste interacties vinden plaats tussen eiwitmoleculen - eigen AT-eiwitten, die worden geproduceerd door B-lymfocyten, en vreemde antigeeneiwitten. In het geval van infectieuze mononucleosis werken virale eiwitten als antigenen.

Een hulpmethode die infectie met EBV-infectie bevestigt, is een methode genaamd polymerasekettingreactie (PCR), die later zal worden besproken.

Bij de diagnostiek wordt ook gebruik gemaakt van onderzoeksgegevens over de aanwezigheid van IgA-antistoffen tegen virusantigenen. Deze methode wordt gebruikt om nasofaryngeale kanker te diagnosticeren.

De testresultaten kunnen zijn:

positief, dat wil zeggen het stadium van de ziekte in een acute, chronische, latente vorm of het proces van herstel;
negatief, wat kan betekenen dat er geen infectie is, het allereerste (prodromale) stadium, een inactieve vorm van infectie;
twijfelachtig - in dit geval wordt de analyse na 2 weken herhaald.

Heterofiele antilichamen

Het verschijnen van de Epstein Barr-virusinfectie in het bloed veroorzaakt de proliferatie van B-lymfocyten en de productie van een groot aantal IgM-immunoglobulinen die ongebruikelijk zijn in hun structuur en samenstelling.

Dergelijke willekeurige, ongebruikelijke IgM, die actief worden geproduceerd door virus-geïnfecteerde B-lymfocyten in het bloed, worden Paul-Bunnel heterofiele antilichamen genoemd. Heterofiele eiwitten worden gedetecteerd met behulp van de methode van agglutinatie met erytrocyten van schapen, paarden, stieren na speciale verwerking.

Heterofiele IgM wordt tot 6 maanden na de infectiedatum in het bloed aangetroffen. Deze test wordt als specifiek voor volwassenen beschouwd. De betrouwbaarheid in deze leeftijdsgroep is 98-99%.

Maar bij kinderen, vooral die onder de leeftijd van 2 jaar, is de specificiteit van tests voor de aanwezigheid van Epstein-Barr-virussen in het lichaam slechts 30%. Met de leeftijd neemt de specificiteit van de analyse toe, maar in dit geval kan de test voor heterofiel IgM positief zijn bij kinderen en andere virale infecties.

Soortgelijke veranderingen in het bloedserum, vergezeld van het verschijnen van heterofiel IgM, komen voor in het bloed met cytomegalovirusinfectie, acute luchtweginfecties, waterpokken, mazelen en toxoplasmose.

Testresultaten voor heterofiele IgM-antilichamen kunnen zijn:

vals-negatief - bij kinderen jonger dan 4 jaar, evenals in de eerste 2 weken vanaf het begin van infectieuze mononucleosis;
vals positief - met bof, pancreatitis, hepatitis, lymfomen.

Serologische studies

Een nauwkeurigere manier om infectie met infectieuze mononucleosis te diagnosticeren, is door antilichamen tegen Epstein Barr-virussen te detecteren. Serologische studies worden uitgevoerd door het isoleren van antilichamen uit het bloedserum, die behoren tot IgM-immunoglobulinen en IgG-immunoglobulinen.

Antilichamen worden gevormd als reactie op de aanwezigheid van Epstein-Barr-virussen in het bloedserum:

vroeg antigeen - EA (vroeg antigeen), bevat componenten die worden aangeduid als D en R;
membraan AG - MA (membraanantigeen);
nucleaire (nucleaire) hypertensie - EBNA (Epstein-Barr nucleïnezuurantigeen);
capside AG - VCA (virus capside antigeen).

Bij bijna alle patiënten in de acute fase van de ziekte wordt de aanwezigheid van IgG-antilichamen tegen capsidehypertensie waargenomen. IgG-antilichamen verschillen doordat ze levenslang aanhouden.

IgM-antilichamen worden bij alle patiënten met infectieuze mononucleosis gemiddeld na 14 dagen na infectie gevonden, maar verdwijnen vaak na 2-3 maanden spoorloos.

Methoden voor het detecteren van antilichamen tegen EBV zijn:

NIF - indirecte fluorescentiemethode - antilichamen IgG, IgM tegen het Epstein-Barr-virus, geproduceerd tegen EA en VCA, worden gedetecteerd;
anticomplementfluorescentie - vindt antilichamen die worden geproduceerd tegen EBV-infectie als reactie op de aanwezigheid van EBNA-, EA-, VCA-antigenen;
ELISA - enzym-immunoassay.

vroeg antigeen

Het vroege EA-antigeen, dat voor het eerst verschijnt na infectie, wordt ook wel diffuus genoemd omdat het zowel in de kernen als in het cytoplasma van geïnfecteerde B-lymfocyten wordt aangetroffen. Antigenen die alleen in het cytoplasma van B-lymfocyten voorkomen, worden cytoplasma genoemd.

Tegen EA worden antilichamen geproduceerd in de beginfase van infectie. Antilichamen tegen de D-component kunnen in het stadium van de incubatieperiode verschijnen en nooit later worden gedetecteerd.

Abs tegen de R-component van EA beginnen 21 dagen na het begin van de symptomen van infectie te verschijnen en blijven een jaar in het lichaam. Deze antilichamen worden gedetecteerd in Burkitt-lymfoom, auto-immuunziekten veroorzaakt door EBV, immunodeficiëntie.

Nadat de patiënt herstelt van infectieuze mononucleosis, blijft de EBV-virusinfectie bestaan in B-lymfocyten. Dit vormt een risico op reactivering van het Epstein-Barr-virus. In dit geval wordt een analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van antilichamen om vroege hypertensie te diffunderen.

capside antigeen

Een belangrijk kenmerk dat infectie met het Epstein-Barr-virus bevestigt, is de detectie van IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen.

Antilichamen tegen de capside-antigenen van Epstein-Barr-virussen (EBV) worden aangetroffen in de vorm van 2 hoofdklassen van immunoglobulinen - anti-VCA IgG en IgM.

Abs tegen het capside-eiwit blijft het hele leven bestaan. Soms kunnen ze in de vroege stadia worden gedetecteerd, maar vaker wordt de hoogste concentratie antilichamen tegen het VCA-capside-antigeen IgG, evenals vroege hypertensie, waargenomen 8 weken vanaf het moment van infectie met Epstein Barr-virussen.

Een positieve test, die wordt verkregen bij het testen op IgG AT (antilichamen) tegen de capside-eiwitten van het Epstein Barr-virus, betekent dat er immuniteit in het lichaam is gevormd, en dit maakt de persoon in de toekomst resistent tegen VEB-infectie.

Een positieve analyse van de detectie van IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen in hoge titers tijdens infectie met het Epstein Barr-virus wijst op een chronische infectie.
Een negatieve IgG-capside-eiwittest sluit de acute fase van de ziekte niet uit als de test direct na infectie is uitgevoerd.

Vóór het begin van de symptomen van infectie verschijnen antilichamen van IgM tegen capside AG in het bloed. Het ontcijferen van de aanwezigheid van IgM-antilichamen in het bloedserum in de tests voor Epstein Barr-virussen kan het allereerste begin zijn van infectieuze mononucleosis of de acute fase ervan.

Een hoge concentratie van IgM-antilichamen in het bloed tegen het capside-antigeen eiwit wordt gedetecteerd in de eerste 6 weken na infectie. Lage antilichaamtiters kunnen wijzen op een recente infectie.

nucleair antigeen

Antilichamen tegen het virale nucleaire antigeen verschijnen laat in de infectie. Een positieve test op de aanwezigheid van AB IgG tegen nucleair AH (tegen nucleair antigeen) EBNA van het Epstein Barr-virus geeft het stadium van herstel aan.

Het zoeken naar de aanwezigheid van IgG-antilichamen die worden aangemaakt tegen het NA-antigeen (nucleair antigeen eiwit) van het Epstein Barr-virus kan tot vele jaren na de ziekte een positief resultaat opleveren.

Een positieve test voor IgG-antilichamen tegen nucleaire hypertensie, maar een negatief resultaat voor de aanwezigheid van IgM-antilichamen tegen capside-hypertensie van het Epstein Barr-virus betekent dat er een focus is van infectieuze ontstekingen in het lichaam.

Serologische studies in bloedserum op de aanwezigheid van antistoffen tegen AG van het Epstein-Barr-virus. Afkorting: MI, infectieuze mononucleosis; CN, nasofaryngeaal carcinoom; LB, Burkitt-lymfoom.

Epstein-Barr-virus: wat betekent positief IgG?

Met behulp van de serologische methode kunnen antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus worden bepaald. Deze methode van diagnose stelt ons in staat om het stadium van het ziekteverloop en de reactie van het immuunsysteem te beoordelen. Het verschijnen van verschillende klassen antilichamen vindt plaats in een bepaalde volgorde, die al lang is bestudeerd.

Antigene structuur van het virus

Nadat het virus het lichaam is binnengekomen, beginnen immuuncellen antilichamen af te scheiden. Het zijn specifieke eiwitten die reageren met een specifiek antigeen. Een antigeen is een eiwit, polysacharide of nucleïnezuur dat tot een ander organisme behoort en als een vreemde stof wordt gezien. Antilichamen worden uitgescheiden door lymfocyten. Ze hechten zich aan het antigeen en blokkeren het. Dit is hoe de immuunrespons zich ontwikkelt.

Elke ziekteverwekker heeft zijn eigen antigene structuur. In het Epstein-Barr-virus wordt het weergegeven door de volgende stoffen:

S-antigeen, is specifiek voor deze groep micro-organismen, dit zijn eiwitten van het nucleocapside - de nucleaire envelop van het virus.
V - specifiek voor een bepaald type micro-organismen, gevormd door glycoproteïnen van de buitenste schil. Deze twee antigenen zijn kenmerkend voor de herpesvirusfamilie.
Vroeg antigeen (EA).
Membraan (MA) - wordt bepaald op het oppervlak van de geïnfecteerde cel.
Complement bindend nucleair antigeen (EBNA).
Capside-antigeen (VCA) is een laat antigeen.

Tegen het nucleaire en capside-antigeen van het virus worden antilichamen bepaald die behoren tot de immunoglobulinen van de klassen M en G.

De volgorde van vorming van antilichamen

Immunoglobulinen zijn specifieke eiwitten van lymfocyten. Na het verschijnen van het virus en zijn antigenen in het bloed, beginnen lymfocyten Ig te produceren. De eersten die worden geregistreerd zijn immunoglobulinen die behoren tot de klasse M, die worden gesynthetiseerd tot het vroege en capside-antigeen. Anti-VCA IgM kan zelfs vóór het begin van klinische symptomen en bij het begin van de ziekte worden gedetecteerd. Hoge concentraties worden geregistreerd 1-6 weken nadat de ziekteverwekker in het bloed is gekomen, maar vanaf de 3e week beginnen ze geleidelijk af te nemen. Volledig verdwijnen in het bloed niet eerder dan 1-6 maanden na herstel.

Immunoglobulinen voor het vroege antigeen verschijnen in de acute periode en verdwijnen snel na herstel. Hoge concentraties blijven bestaan tijdens exacerbatie, evenals bij patiënten met kanker, met auto-immuunprocessen en immunodeficiëntie.

IgG wordt uitgescheiden door het capside-antigeen, verschijnt vroeg - na 1-4 weken ziekte. De maximale waarde wordt bereikt in week 2, levenslang bewaard in een lagere concentratie. Bij kinderen jonger dan 7 jaar kunnen deze na de ziekte niet worden vastgesteld. Aanhoudend hoge titers van VCA IgG zijn indicatief voor een chronische infectie. Als bij de testen een negatief resultaat wordt verkregen, kan dit duiden op een gebrek aan contact met het virus of dat het bloed in een vroege periode is afgenomen, wanneer er nog geen antistoffen in de benodigde hoeveelheid zijn ontwikkeld.

Het resultaat van de analyse kan niet de enige basis zijn voor de diagnose. Het moet worden vergeleken met symptomen en andere onderzoeken.

Bepaling van antilichamen tegen het capside-antigeen

Antilichamen tegen VCA Ig worden bepaald door chemiluminescente immunoassay. Voor de interpretatie van de test wordt een waarde van 20,0 U/ml gebruikt. Als het aantal antilichamen kleiner dan dit aantal wordt bepaald, is het resultaat negatief, een gelijk of groter aantal is positief. Indien de hoeveelheid antistoffen niet bepaald is of een negatieve uitslag aangeeft, dan is dit niet altijd een gebrek aan contact met het virus, in sommige gevallen duidt deze uitslag op een acute fase van de ziekte. Om vermoedens te elimineren, moet u na 10-14 de analyse herhalen en bovendien IgM doorgeven.

Analyse op antilichamen tegen nucleair antigeen

De analyse wordt binnen 5 dagen uitgevoerd. Chemiluminescentieanalyse wordt ook gebruikt. De resultaten worden geïnterpreteerd afhankelijk van de verkregen cijfers:

minder dan 5 U / ml - een negatief resultaat;
van 5 tot 20 U / ml - een twijfelachtig resultaat;
meer dan 20 U / ml - een positief resultaat.

Hoge concentraties IgG tegen het Epstein-Barr-virus duiden op een positief resultaat en een acute infectie. Een negatief resultaat met vergelijkbare immunoglobulinen M en G duidt op de afwezigheid van de ziekte. Een toename van IgG tegen nucleaire antilichamen in de fase van acute infectie is een indicator van herstel. De concentratie van immunoglobulinen 5-20 U / ml suggereert dat, hoogstwaarschijnlijk, contact met de ziekteverwekker in het verleden was. Na 2 weken vindt een heronderzoek plaats.

Zelfs "verwaarloosde" herpes kan thuis worden genezen. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Indicaties voor onderzoek en voorbereiding op analyse

Om een onderzoek uit te voeren, bepaalt de arts de noodzaak van een diagnose. De indicaties zijn:

bevestiging van de diagnose van mononucleosis;
evaluatie van de effectiviteit van de behandeling;
bepaling van het ontwikkelingsstadium van de ziekte;
bij kankerpatiënten om de oorzaak van pathologie geassocieerd met het Epstein-Barr-virus te identificeren.

Ter voorbereiding op de analyse moet u met een lege maag naar het laboratorium komen. De laatste maaltijd zou uiterlijk 20 uur 's avonds zijn. De dag voor de analyse zijn alcohol, vet voedsel, lichamelijke activiteit en stress uitgesloten.

Chylose (hoog vetgehalte in het bloed), hemolyse van een bloedmonster (celafbraak), bestraling en chemotherapie kunnen het resultaat van de analyse vertekenen. Een correct uitgevoerde analyse na de juiste voorbereiding helpt om klinische gegevens te vergelijken met het resultaat en geen fout te maken met de diagnose.

Vragen

Vraag: Wat betekent Epstein-Barr-virus igg-positief?

Wat betekent de term "Epstein-Barr igg positief"?

Om te begrijpen wat de term "Epstein-Barr-virus igg-positief" betekent, moet u weten welke betekenis artsen en laboratoriummedewerkers eraan hechten. De combinatie "igg" is bijvoorbeeld slechts een verkorte en enigszins perverse spelling van IgG. En de aanduiding IgG wordt geaccepteerd voor immunoglobuline type G. In het menselijk lichaam worden slechts vijf soorten antilichamen geproduceerd, die worden aangeduid als IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Als ze IgG schrijven, betekent dit dat we het hebben over antistoffen van dit type. Deze IgG-antilichamen zijn eiwitstructuren die door cellen van het immuunsysteem worden geproduceerd om het virus te vernietigen.

IgG-antilichamen tegen het VCA-capside-antigeen (anti-IgG-VCA);

IgG-antilichamen tegen vroege EA-antigenen (anti-IgG-EA);

IgG-antilichamen tegen het EBNA-nucleair antigeen (anti-IgG-NA).

Het resultaat van de bepaling van een van de bovengenoemde typen IgG-antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus kan positief of negatief zijn. Maar de waarde van een positieve uitslag wordt bepaald door welke antistoffen (anti-IgG-VCA, anti-IgG-EA of anti-IgG-NA) in het menselijk lichaam zijn aangetroffen.

Vertel me alstublieft wat de indicatoren betekenen: IgG-antilichamen tegen het kernantigeen van het Epstein-Barr-virus Anti-EBVNA-107.27 IgG-antilichamen tegen het capside-eiwit van het EBV-virus VCA -42.39 IgG-antilichamen tegen het vroege antigeen van het EBV-EA-virus -0. Dit zijn volwassen figuren.

Deze conclusie betekent dat u eerder een infectie met het Epstein-Barr-virus heeft gehad, u kunt momenteel een asymptomatische drager zijn. Wij raden u aan persoonlijk een specialist infectieziekten te raadplegen.

Epstein-Barr-virus

De ziekte, gewoonlijk "zoenen" genoemd, heeft niets te maken met seksueel overdraagbare aandoeningen. Het virus, dat wordt gedragen door 90% van de bewoners van de planeet, wordt als weinig bestudeerd beschouwd. Het is pas nu dat het Epstein-Barr-virus (EBV) enige "beroemdheid" heeft gekregen. De meeste volwassenen zijn immuun voor EBV omdat ze de ziekte in hun kindertijd of adolescentie hadden. 9 op de 10 volwassenen die contact hebben met een kind kunnen hem mogelijk besmetten.

Wat is het Epstein-Barr-virus?

EBV- of EBV-infectie is type 4 herpes, behoort tot de herpesvirusfamilie en veroorzaakt infectieuze mononucleosis. De naam werd gegeven ter ere van de virologen die het in 1964 ontdekten. Om te kunnen voldoen aan veiligheidsmaatregelen is het belangrijk te weten hoe de ziekteverwekker wordt overgedragen. De infectieroute is via de lucht, de bron van infectie is een persoon, het virus wordt overgedragen door zeer nauw contact, vaker met kussen. DNA van het Epstein-Barr-virus wordt gevonden in speeksel in laboratoriumtests.

Waarom is deze ziekteverwekker gevaarlijk? Het dringt door in het lymfoïde weefsel en tast de lymfeklieren, amandelen, milt en lever aan. De risicogroep voor infectie zijn kinderen vanaf een jaar oud. Bij kinderen onder de drie jaar is de ziekte vaak asymptomatisch en worden de ziekten die het virus veroorzaakt op school en in de adolescentie geactiveerd. Er zijn zeer weinig gevallen van infectie bij mensen ouder dan 35 jaar. Bij 25% van de dragers van de ziekteverwekker worden infectiedeeltjes hun hele leven lang in speeksel aangetroffen.

Nagelschimmel heeft u geen last meer van! Elena Malysheva vertelt hoe ze de schimmel kan verslaan.

Het is nu voor elk meisje beschikbaar om snel af te vallen, Polina Gagarina vertelt hierover >>>

Elena Malysheva: Vertelt hoe je kunt afvallen zonder iets te doen! Ontdek hoe >>>

EBV veroorzaakt de volgende ziekten:

Infectieuze mononucleosis;
lymfogranulomatose;
herpes;
multiple sclerose;
tumoren van de speekselklieren en het maagdarmkanaal;
lymfomen;
systemische hepatitis.

In zeldzame gevallen wordt chronische mononucleosis waargenomen, een gevaarlijke pathologie met ernstige complicaties. Het Epstein-Barr-virus en zwangerschap is een apart probleem. Virale infectie bij zwangere vrouwen is soms asymptomatisch of kan mild zijn, het wordt aangezien voor griep. Als de immuniteit van de vrouw verzwakt is, wordt het hele beeld van infectieuze mononucleosis waargenomen. EBV wordt overgedragen op de foetus en beïnvloedt het verloop van de zwangerschap. Een geboren kind kan last hebben van laesies van het zenuwstelsel, visuele organen en andere afwijkingen van de norm.

Symptomen

De belangrijkste symptomen bij EBV zijn geassocieerd met infectieuze mononucleosis, ook wel OVIE genoemd. De incubatietijd van de ziekte is van 2 dagen tot 2 maanden. Bij het begin van de ziekte klaagt de patiënt over vermoeidheid, malaise, keelpijn. Op dit moment is de temperatuur normaal, na een paar dagen stijgt deze sterk tot 40 ° C. Symptomen verschijnen:

een toename van lymfeklieren in de nek tot 0,5-2 cm in diameter;
amandelen zwellen op, er vormt zich etterende plaque;
ademen door de neus is verstoord;
de milt (soms de lever) is vergroot.

Bij kinderen

Het Epstein-Barr-virus bij een kind gaat vaak gepaard met uitslag die tot 10 dagen aanhoudt en wordt verergerd door antibiotica. Huiduitslag bij infectieuze mononucleosis ziet er anders uit:

bij volwassenen

Het herkennen van het virus bij een volwassene is niet eenvoudig, de ziekte is atypisch voor volwassenheid en dergelijke patiënten worden zelden voor analyse gestuurd. Vaak is de ziekte bij volwassenen latent, terwijl de temperatuur op 37,5 ° C wordt gehouden, is er een algemene malaise, langdurige uitputting. EBV is nauw verbonden met het chronisch vermoeidheidssyndroom en is een van de kenmerken van infectie.

Wat zegt een bloedtest voor een virus?

EBV wordt op verschillende manieren in het lichaam gedetecteerd, schrijven artsen voor:

een compleet bloedbeeld dat atypische mononucleaire cellen detecteert;
biochemische analyse;
serologische onderzoeken.

Specifieke diagnostische methoden zijn PCR- en ELISA-tests. PCR detecteert virus-DNA in lichaamsvloeistoffen, ELISA detecteert antilichamen tegen zijn antigenen. Een antigeen is een stof die lichaamsvreemd is, waaronder virussen. Voor elk van deze vijandige moleculen produceert ons immuunsysteem een antilichaam dat een specifiek antigeen herkent en vernietigt.

Antilichaamdetectie

Een positieve test op antilichamen tegen infectieuze mononucleosis-antigenen betekent dat het lichaam de infectie bestrijdt. Tegen EBV, antilichamen van de IgG- en IgM-klassen, worden immunoglobuline-eiwitten geproduceerd. Het virus heeft 3 hoofdtypen antigenen die door ons immuunsysteem worden herkend:

VCA - capside;
EBNA - nucleair of nucleair;
EA, vroeg antigeen.

naar het capside-antigeen

IgM-antilichamen tegen het virale capside-eiwit, VCA, verschijnen eerst. Hun detectie spreekt van een vroeg stadium van de ziekte; deze immunoglobulinen zijn kenmerkend voor een acute infectie. IgM verdwijnt binnen 4-6 weken vanaf het begin van de primaire infectie. Als de ziekte opnieuw wordt geactiveerd, verschijnen de antistoffen weer. IgM wordt vervangen door andere antilichamen tegen VCA, IgG, ze blijven levenslang bestaan.

naar nucleair antigeen

Antilichamen tegen het nucleaire antigeen worden niet gedetecteerd in het acute stadium. Als de analyse ze heeft bepaald, duurt de ziekte minimaal 6-8 weken. Het EBNA-antigeen wordt geproduceerd wanneer het genoom van het virus in de kern van de cel van een organisme wordt geïntroduceerd, vandaar de naam. Een antilichaamtest maakt het niet alleen mogelijk om de infectie veroorzaakt door het virus te bevestigen, maar ook om het stadium ervan te bepalen.

Hoe het Epstein-Barr-virus te behandelen?

Er zijn geen specifieke medicijnen voor de behandeling van deze infectie. In aanwezigheid van een sterke immuniteit gaat de ziekte op natuurlijke wijze over. Vaak wordt EBV behandeld als griep, symptomatisch: koortswerend, antiviraal. Als de ziekte acuut is, worden corticosteroïden voorgeschreven om de patiënt te genezen. Kinderen met VEB worden voorgeschreven:

"Arbidol", "Cycloferon" (volwassen patiënten nemen ze ook).

In het complex van therapeutische middelen wordt humaan immunoglobuline gebruikt. Als de ziekte mild is, hoeft u niet naar het ziekenhuis. Tijdens de periode van temperatuurstijging wordt aanbevolen:

naleving van bedrust;
warme drank rijk aan vitamines;
gorgelen met antiseptica, instillatie van de neus met vasoconstrictieve geneesmiddelen;
het verlagen van de temperatuur met medicijnen;
het nemen van vitamines en antihistaminica;
een dieet dat junkfood uitsluit.

Behandeling van het Epstein-Barr-virus bij volwassenen is hetzelfde als bij kinderen, de verschillen zitten alleen in de dosering van de medicijnen. Antibiotica worden gebruikt als er een secundaire bacteriële infectie optreedt of als er complicaties optreden. Ook folkremedies tegen infecties veroorzaakt door EBV hebben een positief effect. Om van de symptomen van de ziekte af te komen en het virus te verzwakken, helpt u:

afkooksels van geneeskrachtige kruiden en wortels: kamille, klein hoefblad, ginseng, munt;
echinacea: 3 maal daags 30 druppels oraal of kompressen aanbrengen op abcessen;
lijnzaadolie (oraal ingenomen);
inhalaties met salie, eucalyptus.

Iedereen die het virus met folkremedies behandelt, moet er rekening mee houden dat het lichaam extra versterking nodig heeft. Als vitaminecomplexen uit de apotheek niet bij u passen, neem dan vers geperste sappen op in uw dieet: groente, fruit. Verrijk voedsel met vetzuren, zalm en forel bevatten er veel van. Na een ziekte is het belangrijk om uitgebalanceerd te eten, mentale stress en stress te vermijden.

Video: Komarovsky over de symptomen en behandeling van het Epstein-Barr-virus

Het is bijna onmogelijk om contact met EBV-dragers te vermijden en de preventie van de ziekte bestaat uit het versterken van het immuunsysteem. Een volwassene heeft 95% kans dat hij al infectieuze mononucleosis heeft gehad. Is het mogelijk om weer ziek te worden en hoe het kind maximaal te beschermen tegen deze infectie? De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt uitgebreid over de infectie, symptomen en behandeling van het virus.

Epstein barra-virus bij kinderen, wat is het?

Peuters worden vaak ziek met virale ziekten, en sommige vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van kinderen. Op dit moment besteden kinderartsen over de hele wereld speciale aandacht aan de pathologieën die het Epstein-Barr-virus veroorzaakt.

Wanneer een kind voor het eerst wordt geïnfecteerd, kunnen de symptomen van deze infectie onopgemerkt blijven. De gevolgen van infectie na een paar maanden hebben een negatieve invloed op alle organen en systemen van het lichaam. Wat moeten ouders weten over de tekenen van deze ziekte?

Wat is VEB

Epstein-Barr-virus - de veroorzaker van een aantal menselijke ziekten, behoort tot de groep van herpesvirussen (een andere naam is het infectieuze agens van herpes type 4). Ontdekt in 1964 in Groot-Brittannië door wetenschappers Michael Epstein en Yvonne Barr. Het vermenigvuldigt zich in de cellen van het immuunsysteem van het kind (lymfocyten) en veroorzaakt hun ongecontroleerde groei (cytomegalovirus veroorzaakt een toename van de grootte van geïnfecteerde cellen).

Geassocieerd met de volgende ziekten zoals:

Infectieuze mononucleosis;
Burkitt-lymfoom;
Nasofarynxcarcinoom;
Andere oncologische pathologieën (chemotherapeutische en chirurgische behandeling).

Het virus bevat dergelijke elementen waartegen in het lichaam van kinderen B-lymfocyten antilichamen van de klassen IgM en IgG (immunoglobuline M, G) produceren:

VCA, capside-antigeen;
ENBA, nucleair antigeen;
EA, vroeg antigeen.

Wanneer IgM en IgG (immunoglobuline M, G) tegen bovengenoemde antigenen (VCA, EA, ENBA) worden gedetecteerd in het bloed van het kind, als een serologische test wordt uitgevoerd, dan is er een acute of chronische vorm van de ziekte veroorzaakt door de Epstein-Barr virus kan worden gediagnosticeerd.

Hoe het virus wordt overgedragen

Het virus kent verschillende manieren van overdracht. Het komt met lichaamsvloeistoffen in het milieu terecht. De grootste concentratie hoopt zich op in het speeksel van kinderen, dus de veel voorkomende pathologie die hierdoor wordt veroorzaakt, is infectieuze mononucleosis, ook wel de "kissing disease" genoemd.

De ziekteverwekker verspreidt zich wanneer:

Kussen op de lippen;
Intieme contacten;
bloedtransfusie;
Het gebruik van gewone voorwerpen (borden, speelgoed) waarmee een zieke baby of een virusdrager in contact is gekomen (de ziekteverwekker zit in zijn speeksel en komt daardoor de buitenwereld binnen);
Het gebruik van niet-steriele medische instrumenten voor injecties, chirurgische ingrepen, cosmetische ingrepen;
Van moeder op kind via de placenta en borstvoeding.

Cytomegalovirus (CMV) heeft vergelijkbare transmissieroutes en is vooral gevaarlijk voor een ongeboren kind als de baby besmet raakt door een zieke moeder. Stellen die van plan zijn om kinderen te krijgen, moeten zeker bloed doneren voor EBV- en CMV-onderzoeken. Als het testresultaat positief is, wordt behandeling aanbevolen.

Risicogroep

Epidemiologen onderscheiden twee risicogroepen bij kinderen:

Eenjarige baby's die actief in contact staan met anderen;
Kleuters van 2,5-5 jaar die regelmatig naar de kleuterschool gaan.

Virale infectie (EBV, niet cytomegalovirus) verspreidt zich het snelst in kleine gesloten kindergroepen, waaronder groepen in kleuterscholen.

Tekenen en symptomen

Overweeg de symptomen van infectieuze mononucleosis, een manifestatie van het primaire contact van het kind met het Epstein-Barr-virus. Soms wordt mononucleosis bij kinderen veroorzaakt door cytomegalovirus (differentiële serologische analyse is altijd noodzakelijk).

De ziekte begint acuut en duurt 3 tot 4 weken.

Bij mononucleosis (als de oorzaak EBV is en niet cytomegalovirus), verschijnen de volgende symptomen. Het wordt gedetecteerd door direct onderzoek van het kind:

Een verhoging van de lichaamstemperatuur tot graden met een ernstig intoxicatiesyndroom - misselijkheid, braken, zwakte, hoofdpijn, tachycardie;
Vergrote lymfeklieren door het hele lichaam (vooral in de nek - voorste en achterste cervicale knooppunten);
Nasofaryngitis en tonsillitis met witgrijze of geelachtige plaques (als gevolg van schade aan de palatinale amandelen en adenoïden);
Moeilijke neusademhaling bij afwezigheid van afscheiding uit de neusholtes, wallen in het gezicht, neusstem;
Vergrote lever en milt (hepatosplenomegalie bij kinderen), pijn in de buikholte, icterus van de sclera en huid;
Exantheem (uitslag van virale oorsprong) in de vorm van vlekken, papels, blaasjes met wijdverspreide lokalisatie.

Microscopisch onderzoek (volledig bloedbeeld) tijdens een acute infectie onder gewone bloedcellen vindt grote atypische lymfocyten die zijn aangetast door het virus - mononucleaire cellen (dit bloedbeeld wordt soms gegeven door cytomegalovirus). Ze blijven een maand in de bloedbaan vanaf het moment van infectie.

Het immuunsysteem van een ziek kind probeert geïnfecteerde lymfocyten het hoofd te bieden. Er is een activering van T-helpers en T-suppressors, NK-cellen, die mononucleaire cellen vernietigen. De overlevende B-lymfocyten produceren antilichamen van de IgG- en IgM-klassen (immunoglobuline M, G) tegen elk van de virale antigenen (VCA, EBNA, EA), waardoor de cellulaire schakel van het immuunsysteem kan werken.

Infectieuze mononucleosis (Epstein Barr-virus). Symptomen en behandelingen

Voor de serologische diagnose van mononucleosis wordt enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA) of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt, die het Epstein-Barr-virus detecteert.

Welke antilichamen (AT) van het IgG- en IgM-type (immunoglobuline M, G) zijn diagnostisch wanneer een IF-analyse wordt uitgevoerd?

Epstein-barr-virus igg positief

Wij zijn 1,5 jaar oud. De zoon is vaak ziek en hoesten met snot is altijd onze trouwe metgezel geweest. Getest op Epstein Barr-virus. Van de 4 indicatoren: 3 negatief en VCA IgG zeer enthousiast. (Ik zal dit woord zeker ontleden), over het algemeen positief. Ik weet niet wanneer we naar een specialist infectieziekten gaan, maar ik wil in ieder geval weten wat het ongeveer betekent en hoe het wordt behandeld. Meisjes, wiens analyse voor dit virus ook liet zien? Wat zeiden de artsen, wat behandelden ze, wat was het resultaat? Schrijf alsjeblieft.

Meisjes, ik begrijp deze tests eerlijk gezegd niet. Hier ontving ik van mijn zoon Antilichamen IgG tegen het nucleaire antigeen van het Epstein-Barr-virus (Anti-EBV NA, IgG) DAkkS ons resultaat is 0,22 norm< 0.8 - отрицательный; 0.8 - 1.0 - сомнительный; >1.0 - positieve IgM-antilichamen tegen het vroege antigeen van het virus (anti-EBV-EA IgM(ZEBRA)DAkkS op resultaat 26 norm Negatief resultaat:<20 U/ml; сомни- тельныйU/ml; положительный >25 U/m d.w.z. de laatste indicator is positief en wat betekent het, wat nu te doen?

Moeders, vertel het me, wie weet. De situatie is deze - mijn dochter, 2 jaar oud, 7 maanden oud, twee weken geleden had ze folliculaire tonsillitis + otitis media, om het Epstein-Barr-virus en cytomegalovirus uit te sluiten, ze hebben bloed aan hen gedoneerd. Vandaag hebben we de resultaten geleerd - voor EBV zijn igg en igm negatief, voor CMV is igg positief en igm is negatief. De kinderarts (zij is onze specialist in infectieziekten) suggereerde dat mijn dochter antistoffen van mij zou kunnen hebben gekregen. Tijdens de zwangerschap weet ik nog precies dat ik antistoffen tegen CMV had. Hij zegt dat groprinosine wordt voorgeschreven aan vaak zieke kinderen, dragers van CMV.

Geteste antilichamen tegen cytomegavirus IgG 16.6 positief Antilichamen tegen HSV type 1 en 2 IgG 25.6 positief Antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus capside-antigeen IgG 239 positief Antilichamen tegen het kernantigeen van Epstein-Barr-virus 11.8 positief Antilichamen tegen Toxoplasna gondil IgG 26 positief. Ik had alle testen voor de zwangerschap (behalve Toxoolasna gondil), ze waren positief (IgG) Ze stuurden me naar een specialist in infectieziekten. Ze zei dat ik alles opnieuw moest doen voor IgM. Ze vroeg me niet of ik deze tests had gehad voor de zwangerschap. Als IGm positief is, worden ze behandeld.

Ik ben geslaagd voor tests, ook voor virussen, dit zijn de resultaten - Cytamegalovirus IgM-negatief, IgG 48,7 (met positief> 6), Herpes - IgM-negatief, IgG 20,7 (met positief> 1,1) en Epstein-Barr ongeveer hetzelfde - IgM is negatief , en IgG is 20,9 (met positief> 20).

Ik dacht altijd dat ik een goed sterk immuunsysteem had, ik was zelden altijd ziek, en toen bleek dat ik ziek was of nog steeds ziek ben. alles, dan alleen is het mogelijk Wie zal dat uitwijzen volgens mijn analyses? Helpen

Help alstublieft om analyses correct te lezen. Analyses werden gemaakt in de 8e week van de zwangerschap. Waarom overschrijden de waarden de toegestane limieten? Waarom bestaan er dan normen als hun waarden ze overtreffen? En wat voor gevolgen heeft dit voor het kind? Kan een kind besmet raken of niet? Cytomegalovirus: IgM tot Cytomegalovirus 0.297 negatief (normaal 0-1), IgG tegen Cytomegalovirus 281.7 positief. (norm 0-10). Toxoplasma: Antilichamen tegen Toxoplasma IgM-waarde *minder*0,13 IU/ml (normaal 0-30), Antilichamen tegen Toxoplasma IgG-waarde 0,147 Relatieve eenheden (normaal 0-1) Epstein-Barr: Antilichamen tegen het capside-eiwit van de Epstein-Barr virus IgG (anti-EBV-VCA IgG).

Resultaten van bloedonderzoek Dit is een poging om de resultaten te ontcijferen van een aantal bloedonderzoeken die in moderne laboratoria worden gedaan.

Meisjes. Wie heeft getest op het Epstein Barr-virus? Aangezien dit virus tot herpesvirussen behoort (voor B is het gevaarlijker dan eenvoudige herpes), gaf Epstein Barra dit noodlottige Vir door. Als resultaat is Ig M negatief en is IgG (NA) positief OD 4.31. Bovendien is in de analyse van TORCH inf positief Ig G voor HSV 1 en HSV2 t, en CMV Ig G positief. Avinosti TsMV 85%. Dientengevolge, zegt de infectieziektespecialist, hoge titers van Ig G, is het noodzakelijk om anti-herpesvaccins te injecteren, omdat er een risico is.

Meisjes, misschien weet iemand die het weet, vertel het me))) Dochters zijn 3 jaar oud. Hoge koorts gedurende 15 dagen, tarief 38/39.5. Werd waargenomen in het ziekenhuis, de artsen diagnosticeerden eerst bronchitis, daarna otitis + 3 dagen diarree en een mond. Ze dronken en prikten 5 soorten antibiotica, de temperatuur dwaalde niet af. Op de 12e dag vanaf het begin van de ziekte werden ze in 1 laboratorium getest op Epstein Barr. Resultaten: IgM tegen het capside-antigeen van het virus werd NIET GEDETECTEERD iGg tegen het vorige antigeen van het virus werd NIET GEDETECTEERD. Op de 14e dag werd een analyse uitgevoerd in een ander laboratorium, de resultaten: IgM tegen het capside-eiwit.

Slecht, ik ben slecht, maar ik heb gekopieerd wat verboden was, maar ik moet het voor mezelf houden

Mijn vriend heeft een heel interessant artikel met me gedeeld, ik wil het je aanbieden. Ik behoud het auteursrecht.

Onze tests voor infectieuze markers kwamen van Dima, we kunnen niet met hem naar de dokter vanwege het feit dat we ziek zijn (38 tempo) Het is twijfelachtig: IgG Ureaplasma-antilichamen titer 1: 1.000 Zwak positief: IgG Mycoplasma-antilichamen titer 1: 5.000 Voor zover ik weet zijn chlamydia, ureaplasma, mycoplasma seksueel overdraagbaar (het betekent VERANDEREN, ik heb 1,5 geleden testen gedaan, alles is schoon, alles is schoon tijdens de zwangerschap.), of niet alleen? Wat is het Barr-virus? Hoe ernstig is dit allemaal? We hebben bijna.

Meisjes, ik ben zelf niet blij dat ik contact heb opgenomen, er zijn nog meer vragen, er zijn nog geen antwoorden. Of ik heb niet genoeg geduld, of homeopathie is niet van mij, of de dokter paste niet, of ook hier moet je je in alles "onderdompelen" en het grondig bestuderen. Aan het einde van mijn post Een belangrijke vraag voor mij, ik kijk erg uit naar de antwoorden van meisjes met een kort been met homeopathie. In orde dus. Ik heb me eind mei aangemeld bij een homeopaat en heb dit bericht geschreven http://www.babyblog.ru/community/post/netakoi/april.

Correcte therapie van kinderen Alle kinderen hebben meerdere keren per jaar last van acute luchtweginfecties, waarvan meer dan 90% door virussen wordt veroorzaakt. Hun frequentie neemt af met de ontwikkeling van een toenemend aantal antivirale antilichamen bij kinderen. Bij afwezigheid van effectieve antivirale geneesmiddelen (behalve voor anti-influenza neuraminidaseremmers), is etiotrope behandeling onmogelijk, dus worden kinderen "onderworpen" aan symptomatische therapie, soms massaal, hoewel dit in de meeste gevallen niet alleen geen rationele rechtvaardiging heeft, maar ook niet het verwachte resultaat opleveren. Antipyretica, medicijnen tegen hoest, keelpijn, neusdruppels - hier.

Zeer interessant artikel =))) Helaas zijn toekomstige vaders die enige voorbereiding willen ondergaan om een kind te verwekken veel minder dan aanstaande moeders. Enerzijds is dit terecht: een vrouw moet een zwangerschap doorstaan en de gezondheid van het kind hangt grotendeels af van de gezondheid van de moeder. Aan de andere kant, vergeet niet dat het succes van de conceptie grotendeels afhangt van de paus.

<1 - антитела не обнаружены 1 и более - антитела обнаружены. Антитела к цитомегаловирусу, IgG 212.1 AE/ml <6,0 - антитела не обнаружены > <5 Ме/мл - антитела не обнаружены 5,0 - 9,9 Ме/мл анализ рекомендцется повторить через 1 неделю >

De situatie is als volgt. In een vroeg stadium van de zwangerschap moest ik met het kind naar het ziekenhuis voor infectieziekten. Hij was ziek geweest met mononucleosis. Ik was natuurlijk bezorgd, zou ik besmet kunnen raken? Toen ik werd ontslagen, vertelde de dokter in het ziekenhuis me dat het onwaarschijnlijk was, maar voor mijn gemoedsrust moet ik worden getest op antilichamen tegen het cytomegalovirus en Epstein-Barr, zij zijn degenen die mononucleosis veroorzaken. Ik ben geslaagd en vandaag kwamen de resultaten binnen. IgG-positief, IgM-negatief. Voor zover ik me herinner, betekent dit dat ik al immuniteit heb tegen deze virussen, en nu zijn er geen acute vormen.

Misschien handig voor iemand in de toekomst! De vraag was waarom IgG van cytomegalovirus in mijn bloed groeit en alle andere IgM- en PCR-indicatoren negatief zijn. Ik ben nu 23 weken zwanger en heb een tweeling. Zelfs vóór de zwangerschap werd ze getest op verschillende infecties, cytomegalovirus IgG was positief, IgM-negatief, bloed-PCR-negatief. Zoals mijn gynaecoloog me vertelde, betekent een positieve IgG dat ik ziek ben geweest met dit virus, maar aangezien de rest van de indicatoren negatief zijn, is het virus nu niet actief en kun je zwanger worden. Waarom.

Antilichamen tegen virussen Herpes symplex-1,2, IgG 37,6<1 - антитела не обнаружены 1 и более - антитела обнаружены. Антитела к цитомегаловирусу, IgG 212.1 AE/ml <6,0 - антитела не обнаружены >6,0 - antilichamen gedetecteerd, waarden van 6,0 tot 15,0 - het wordt aanbevolen om na 2 weken te bevestigen met een tweede onderzoek. . Rubella-antilichamen, IgG 466,0 IE/ml.<5 Ме/мл - антитела не обнаружены 5,0 - 9,9 Ме/мл анализ рекомендцется повторить через 1 неделю >10 - antilichamen gedetecteerd. . Antilichamen tegen Toxoplasma.

Meisjes die het weten, help me het te begrijpen. De situatie is als volgt: Dochters 3 jaar. Hoge koorts gedurende 15 dagen, van 38 tot 39,5. Ze werden waargenomen in het ziekenhuis, de artsen diagnosticeerden eerst bronchitis, daarna otitis media + 3 dagen was er diarree en braken. Ze dronken en prikten 5 soorten antibiotica, de temperatuur dwaalde niet af. (Flemoxin Solutab, Ceftriaxone, Fortum, Metrogil, Macropen) Op de 12e dag vanaf het begin van de ziekte testten ze in 1 laboratorium op Epstein Barr. Resultaten: IgM tegen het capside-antigeen van het virus werd NIET GEDETECTEERD iGg tegen het vorige antigeen van het virus werd NIET GEDETECTEERD op de 14e dag.

WAT EN HOE INDIENEN ALS JE GEEN MOEDER KUNT WORDEN Toekomstige vader: 1. Spermogram. Seksuele onthouding gedurende 3-5 dagen. Het is onmogelijk - alcohol, sauna, bad, oververhitting, nerveuze stress. Raadpleeg zo nodig een androloog. 2. Bloed HIV, RW, HBsAg, HCV. (zie de beschrijving in Toekomstige moeder) 3. Karyotypering. (zie de beschrijving van de toekomstige moeder) Aanstaande moeder: 1. Bloedgroep, Rh-factor voor beide echtgenoten. Strikt op een lege maag. 2. Volledig bloedbeeld (hemoglobine, erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, ESR, kleurindex, leukocytenformule). Het is onwenselijk om tijdens kritieke dagen te nemen. Hemoglobine en ijzer kunnen worden onderschat, en deze zijn onnodig.

Alle kinderen hebben meerdere keren per jaar last van acute luchtweginfecties, waarvan meer dan 90% door virussen wordt veroorzaakt. Hun frequentie neemt af met de ontwikkeling van een toenemend aantal antivirale antilichamen bij kinderen. Bij afwezigheid van effectieve antivirale geneesmiddelen (behalve voor anti-influenza neuraminidaseremmers), is etiotrope behandeling onmogelijk, dus worden kinderen "onderworpen" aan symptomatische therapie, soms massaal, hoewel dit in de meeste gevallen niet alleen geen rationele rechtvaardiging heeft, maar ook niet het verwachte resultaat opleveren. Antipyretica, hoestonderdrukkers, keelpijn, neusdruppels - dit is een bijna verplichte set geneesmiddelen voor acute luchtweginfecties; Er zijn ook antihistaminica.

Hallo meiden. Ik begon opnieuw te worden onderzocht en slaagde voor tests voor ELISA-infecties, hier zijn de resultaten: Cytomegalovirus IgG - POSITIEF Cytomegalovirus IgM - negatief Chlamydia trachomatis IgG - STERK POSITIEF (1:160) Chlamydia trachomatis IgA - negatief Chlamydia trachomatis IgM - POSITIEF 100) Eenvoudig virus herpes simplex IgG - negatief Herpes simplex virus I IgM - negatief Epstein-Barr virus IgG - POSITIEF Microplasma hominis IgG - negatief Microplasma hominis IgA - negatief Ureplasma urealiticum IgG - negatief Ureplasma urealiticum IgA - negatief Candida IgG-negatief C =13.5 .

Epstein-Barr-virus - symptomen en behandeling, igg-antilichamen in de analyse

Snelle paginanavigatie

Wat het is? Het Epstein-Barr-virus (EBV) is de bekendste vertegenwoordiger van de familie Herpetoviridae uit het geslacht Gammaherpesvirussen. Kreeg zijn naam ter ere van de onderzoekers die de actie voor het eerst identificeerden en beschreven.

In tegenstelling tot zijn "broers" herpevirussen, die niet meer dan 20 enzymen kunnen coderen voor synthese door nucleaire genomen, codeert het EBV-infectievirion voor meer dan 80 eiwitproteïnen.

In de buitenste eiwitschil van het virus (capside) bevindt zich een drievoudige erfelijke code. Een groot aantal glycoproteïnen (complexe eiwitverbindingen) die de capside bedekken, bevordert de hechting van het infectieuze virion aan het celoppervlak en de introductie van het virale DNA-macromolecuul daarin.

In zijn structuur bevat het virus vier soorten specifieke antigenen - vroeg, capside, membraan en nucleair, de synthese van bepaalde antilichamen waartegen het belangrijkste criterium is voor het identificeren van de ziekte. Het belangrijkste doel van het virus is het verslaan van de humorale immuniteit, zijn cellen en lymfocyten.

De impact ervan leidt niet tot celdood en remt hun proliferatie (reproductie) niet, maar stimuleert de cel tot verhoogde deling.

Dit is een belangrijk onderscheidend kenmerk van VEB. Het virion wordt nadelig beïnvloed door een open droge omgeving en hoge temperaturen. Het is niet bestand tegen de desinfecterende werking.

Volgens statistieken heeft meer dan 90% van de bevolking een of andere vorm van infectie gehad en hebben ze antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus in hun bloed. De infectie wordt overgedragen door aerosol, speeksel, kussen, bloedtransfusie (bloedtransfusie) of transplantatie.

Patiënten met ernstige immunodeficiëntie en jonge kinderen lopen meer risico op infectie. Het grootste gevaar wordt gevormd door dragers van een gevaarlijk virus die geen klachten en duidelijke klinische symptomen hebben.

Symptomen van het Epstein-Barr-virus

Het virus vertoont de grootste activiteit bij de voortplanting in het slijmvliesepitheel van de mond- en keelholten, in de epitheelweefsels van de amandelen en klieren van de mondholte. In het acute verloop van infectie is er een proces van verhoogde vorming van lymfocytose, wat leidt tot:

Verhoogde vorming van lymfecellen, waardoor structurele veranderingen in de weefsels van het lymfesysteem worden veroorzaakt - in de amandelen zwellen en verdikken ze;
In de lymfeklieren, weefseldegeneratie en focale necrose;
Manifestaties van verschillende gradaties van hepatosplenomegalie.

Dit kan zich ontwikkelen:

verschillende ontstekingsprocessen;
weefselhyperemie;
ernstige zwelling van de slijmvliezen;
overgroei van lymfatisch weefsel;
infiltratie van leukocytenweefsel.

De algemene symptomen van het Epstein-Barr-virus zijn te wijten aan de manifestatie van koorts, algemene zwakte, pijnsymptomen in de keel, een toename van lymfoïde weefsel en een ontstekingsproces in de lymfeklieren.

Bij gebrek aan betrouwbare immuunbescherming kan het virus de hersen- en hartcelstructuur infecteren, pathologische veranderingen in het zenuwstelsel en het myocardium (hartspieren) veroorzaken, wat tot de dood kan leiden.

Bij kinderen zijn de symptomen van het Epstein-Barr-virus identiek aan de klinische manifestaties van angina. Kinderen van alle leeftijden zijn vatbaar voor infectie, maar kinderen in de leeftijdsgroep - van vijf tot vijftien jaar - hebben een grotere kans om ziek te worden. Van twee weken tot twee maanden kan de infectie geen tekenen vertonen.

De kliniek groeit geleidelijk, gemanifesteerd door zwakte, verhoogde vermoeidheid en onverschilligheid voor voedsel, een hele reeks asthenovegetatieve aandoeningen. Het kind heeft dan:

keelpijn;
onbeduidende temperatuurindicatoren, die geleidelijk hectische indicatoren bereiken;
symptomen van acute faryngitis;
tekenen van intoxicatiesyndroom;
schade aan grote groepen lymfeklieren.

De grootte van de lymfeklieren kan sterk toenemen (met een kippenei), matig pijnlijk en verzacht zijn (pasta-achtige consistentie). De grootste ernst van lymfadenopathie kan een week na het begin van de belangrijkste symptomen worden waargenomen.

Het pathologische proces gaat gepaard met een sterke toename van de amandelen, de manifestatie van huiduitslag in de vorm van eczeem, structurele pathologieën in de milt, leverparenchym en zenuwstelsel.

Ziekten veroorzaakt door EBV

Het behoud van het virale virion in het lichaam kan het hele leven doorgaan, en met een uitgesproken falen van de immuniteit kan de hervatting van zijn activiteit zich op elk moment manifesteren in de vorm van:

1) Infectieuze mononucleosis - is de meest bekende manifestatie van virale persistentie. In zijn prodromale manifestatie zijn de tekenen vergelijkbaar met die van acute tonsillitis. Uitgedrukt door algemene zwakte, malaise, transpiratie en keelpijn.

Temperatuurindicatoren beginnen met normaal en nemen geleidelijk toe tot koortsgrenzen. Gekenmerkt door migraine, de manifestatie van chronische en spierzwakte, gewrichtspijn, apathie voor voedsel en lichte depressie (dystamieën).

2) Polyadenopathieën, met de ontwikkeling waarvan er een laesie is van alle groepen lymfeklieren - occipitaal en cervicaal, onder en supraclaviculair, inguinaal en anderen.

Hun grootte kan tot 2 cm in diameter toenemen, terwijl de pijn matig of zeer zwak is, ze zijn mobiel en niet aan elkaar of aangrenzend weefsel gesoldeerd. De piek van lymfadenopathie valt op de zevende dag van de ziekte, waarna deze geleidelijk afneemt.

Als de amandelen zijn aangetast, manifesteert de symptomatologie zich door een zere keelkliniek:

intoxicatiesyndroom;
koorts en pijn bij het slikken;
etterende afzettingen op de achterste farynxwand;
manifestatie na drie weken van tekenen van hepatosplenomegalie en milde icterus van de huid.

3) Schade aan het zenuwstelsel die optreedt tijdens het acute infectieproces. Gemanifesteerd in de vorm van encefalitis, meningitis, polyradiculoneuritis of meningo-encefalitis. Met tijdige behandeling worden pathologieën met succes genezen.

Soms ontwikkelt zich een polymorfe uitslag in de vorm van papulaire en gevlekte uitslag, gebieden met onderhuidse bloedingen (bloedingen), die spontaan verdwijnen na één, anderhalve week.

4) Lymfogranulomatose (ziekte van Hodgkin), gekenmerkt door de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata in lymfoïde weefsels. De nederlaag begint met de cervicale lymfeklieren, waarbij geleidelijk andere knooppunten van het lymfesysteem en weefsels van interne organen worden vastgelegd.

Patiënten vertonen tekenen van intoxicatie, migraine, onderdrukking van activiteit met tekenen van algemene zwakte.

Het proces van vergroting van lymfeklieren is pijnloos, de knooppunten zijn mobiel en niet gesoldeerd. De progressie van de ziekte leidt tot de fusie van vergrote knooppunten tot een enkele tumor. De kliniek van de ziekte hangt af van de lokalisatie van de tumorvorming.

5) Harige leukoplakieziekte, die hoogstwaarschijnlijk een diagnostische bevestiging is van de toestand van immunodeficiëntie. Het wordt gekenmerkt door de vorming van gevouwen witachtige uitgroeisels op het slijmvlies van de mond, die later in plaques veranderen. Naast cosmetisch onaantrekkelijkheid, veroorzaakt het geen overlast voor de patiënt.

De detectie van antilichamen van het Epstein Barr-virus (IgG) in het lichaam is een bepaalde test voor de aanwezigheid van een acute infectie bij veel pathologieën, die kunnen worden toegeschreven aan de belangrijkste oorzaken van ontwikkeling:

met histiocytische necrotiserende lymfadenitis (ziekte van Fujimoto);
met Burkitt's non-Hodgkin-lymfoom;
in tumorneoplasmata van verschillende systemen en organen;
met immunodeficiënties, multiple sclerose en andere pathologieën.

Kenmerken van variëteiten van virale antigenen

virus antigeen foto

Een uniek kenmerk van het infectieuze virion is de aanwezigheid van verschillende soorten antigenen die in een bepaalde volgorde worden gevormd en de synthese van bepaalde antilichamen in het lichaam induceren. De synthese van dergelijke antilichamen bij geïnfecteerde patiënten hangt af van de soortclassificatie van het antigeen.

1) Vroeg antigeen (vroeg - EA) - de aanwezigheid van IgG (antilichamen) tegen een bepaald antigeen in het lichaam is het bewijs van een primaire infectie die optreedt in een acute vorm. Met het verdwijnen van klinische symptomen verdwijnen ook antistoffen.

Ze verschijnen opnieuw, met de hervatting en activering van klinische symptomen, of het chronische verloop van de ziekte.

2) Viraal capcide-antigeen (capside - VCA). Een kleine hoeveelheid antilichamen tegen het capside-antigeen van het Epstein-Barr-virus kan levenslang in het menselijk lichaam aanwezig blijven. Bij primaire infectie wordt vroege manifestatie slechts bij een klein deel van de patiënten gedetecteerd.

Twee maanden na het begin van klinische symptomen bereikt hun aantal de hoogste concentratie. Een positieve reactie kan wijzen op de aanwezigheid van immuniteit tegen het virus.

3) Membraanantigeen (membraan - MA). Antilichamen tegen dit antigeen verschijnen binnen zeven dagen na infectie. Ze verdwijnen met de eerste tekenen van de manifestatie van de ziekte - na anderhalve week.

Langdurige aanwezigheid in het lichaam kan een teken zijn van de ontwikkeling van een chronische EB-infectie. Met positieve resultaten spreken ze van virale reactivering.

4) "Epstain-Barr" nuclea-antigeen (nucleair - EBNA). De synthese van antilichamen tegen dit antigeen wordt zelden gedetecteerd bij het begin van de ziekte. Het manifesteert zich vaker in het stadium van herstel en kan lang in het lichaam blijven bestaan.

Een negatief resultaat voor de aanwezigheid van een nucleair of nucleair (EBNA) antilichaam in het bloed en een positief resultaat voor de aanwezigheid van een capside zijn aanwijzingen voor de ontwikkeling van een infectie in het lichaam.

Behandeling met Epstein-Barr-virus - medicijnen en tests

De diagnose van de ziekte omvat een reeks serodiagnostische, ELISA-, serum- en PRC-tests, onderzoeken van het volledige spectrum van virale antilichamen, immunogrammen en echografie.

Behandeling van het Epstein-Barr-virus bij kinderen en volwassenen begint met een dieettherapie, die een volledig voedzaam dieet omvat dat voedingsmiddelen uitsluit die het spijsverteringskanaal irriteren. Als geneesmiddelspecifieke therapie worden voorgeschreven:

Antivirale middelen - "Isoprinosine", "Arbidol", "Valtrex" of "Famvir" met een individuele dosering en toedieningsschema.
Interferonen - "Viferon", "EC-lipinde" of "Reaferon".
Geneesmiddelen die de vorming van interferon veroorzaken tijdens celcontact (inductoren) - "Cycloferon", "Amiksin" of "Anaferon".

Specifieke therapiemedicijnen worden voorgeschreven met het oog op intensiteit en versterking van het therapeutische effect. Dit kunnen medicijnen zijn:

Immunocorrecties - immunomodulerende middelen in de vorm van Timogen, Polyoxidonium, Derinat, Likopid, Ribomunil, Immunorix of Roncoleukin.
Bij ernstige intoxicatiesyndroom - preparaten van hepaprotectors zoals Karsila, Gepabene, Gapatofalk, Essentiale, Heptral, Ursosana of Ovesol.
Enterosorbentpreparaten - Filtrum, Laktofiltrum, Enterosgel of Smektu.
Om de microflora te herstellen - probiotische preparaten: "Bifidum-forte", "Probifor", "Biovestin" of "Bifiform".
Allergische reacties worden gestopt door antihistaminica - Zirtek, Claritin, Zodak of Erius.
Aanvullende medicijnen afhankelijk van de symptomatologie.

Prognose van EBV-behandeling

Voor de meeste patiënten met het EB-virus, met tijdige behandeling, is de prognose gunstig, de gezondheid wordt binnen zes maanden hersteld.

Alleen bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem kan de infectie in een chronische fase gaan of gecompliceerd worden door ontstekingsprocessen in het oor en de maxillaire sinussen.

Dit virus heeft verschillende namen en ze zijn allemaal tot op zekere hoogte bekend bij de ongelukkige slachtoffers: infectieuze mononucleosis, Epstein-Barr-virus, EBV-infectie, "kissing disease", herpes type 4, VEB, enz.

Een dergelijke synonieme overvloed heft helaas de paniek bij patiënten niet op, vooral moeders met zieke baby's. Waar komt deze ziekte vandaan? Hoe het te behandelen? En, belangrijker nog, of de ziekte wordt bevestigd door een algemene bloedtest en welke veranderingen dit met zich meebrengt.

Artsen zullen zich natuurlijk haasten om de bezorgde ouders te kalmeren, met het argument dat er alleen een activering was van de infectie die inherent is aan de lichaamsreserves.

Maar aangezien de symptomen in de acute periode van de ziekte niet verschillen in loyaliteit, noch voor volwassenen, noch voor jonge patiënten, is het noodzakelijk om snel te handelen en duidelijk vast te houden aan het ontwikkelde behandelingsalgoritme. De genoemde UAC zal hier ook bij helpen, door te ontcijferen waardoor duidelijk wordt hoe correct de gekozen therapierichting is en hoe lang het duurt voordat de patiënt hersteld is.

Om deze ziekte beter te leren kennen, is het de moeite waard om even terug te gaan in de geschiedenis, rond de middeleeuwen. Ja, dan hebben ze de bloedtesten niet ontcijferd, op zoek naar een EBV-infectie. Ja, wat is er - ze wisten er niets van, omdat de patiënten van die tijd zich zorgen maakten over "zoen ziekte" waarvan de meerderheid van jonge liefhebbende burgers heeft geleden.

Iets later, in 1885, werd de ziekte voor het eerst publiekelijk beschreven door wetenschapper Filatov, waardoor de infectie een andere naam ter ere van hem krijgt. Bovendien was hij het die voor het eerst de aandacht vestigde op vergrote lymfeklieren bij zieke patiënten, evenals op pathologische veranderingen in de grootte van de lever en milt. Het was echt een doorbraak in het onderzoek dat het mogelijk maakte om de behandeling van het virus rationeel aan te pakken.

De tijd verstreek echter en de geneeskunde kende nog steeds niet de exacte manieren van verspreiding / infectie van de ziekte van Filatov, noch de principes van het verloop ervan. Daarom werden deze aspecten in 1964 benadrukt in hun werk door onderzoekers die de ziekte ook een nieuwe naam gaven ter ere van hen - Epstein-Barr-virus.

Deze keer was de beschrijving van de ziekte uitgebreider, met bevestiging in de vorm van analyses en laboratoriumtests. Bovendien, dankzij de gedetailleerde studie, andere synoniemen voor ziekte: infectieuze mononucleosis, glandulaire koorts, goedaardige lymfoblastose, virus van de vierde herpesgroep, monocytaire tonsillitis.

Het virus zelf werd steeds vaker een acute infectieziekte genoemd, relatief ongevaarlijk, maar ongelooflijk besmettelijk. Zijn "visitekaartje" was een toename van lymfeklieren, schade aan het orofaryngeale slijmvlies, een klinische verandering in de samenstelling van het bloed (het verschijnen van enkele mononucleaire cellen erin), huiduitslag en andere acute symptomen, die vaak ten onrechte worden toegeschreven aan angina.

Maar ondanks zulke voor de hand liggende kenmerken van de ziekte, is het bijna onmogelijk om het alleen te diagnosticeren. Om het plaatje compleet te maken heb je immers een klinische bloedtest, een echografisch onderzoek en een specialistisch consult nodig om de uitslag te ontcijferen.

De analyse voor infectieuze mononucleosis ontcijferen

Het onbetwiste "plus" bij de diagnose van EBV-infectie is de beschikbaarheid van onderzoeksmethoden, waaronder de algemene bloedtest het voortouw neemt.

Dit wordt allereerst verklaard door het feit dat wanneer het virus van de 4e herpesgroep wordt geactiveerd altijd veranderen de kwalitatieve samenstelling van het bloed, die tot uiting komt in het UCK:

Het belangrijkste symptoom van infectieuze mononucleosis is: atypische mononucleaire cellen die wijzen op de aanwezigheid van een EBV-infectie in het lichaam.

Manieren om VEB-infectie te krijgen

Veel vertegenwoordigers van de moderne geneeskunde, die beweren dat infectieuze mononucleosis ongelooflijk besmettelijk is, vergeten dat te vermelden 9 van de 10 mensen ze zijn besmet sinds de vroege kinderjaren. Dit verklaart dat het tot de herpesgroep behoort, in staat is om in het menselijk lichaam te bestaan en te wachten op het "gelegen moment" om te activeren.

Bovendien blijft elke herstelde persoon lange tijd besmettelijk voor anderen. Dit, als je niet vermeldt dat hij tot het einde van zijn leven een passieve drager van het virus zal zijn.

Wat kan de ziekte van Filatov "uitlokken" en wat? manieren van infectie als de meest voorkomende beschouwd?

Van moeder op baby. Tijdens zwangerschap, bevalling en borstvoeding.
Door het bloed. Door transfusie, orgaantransplantatie, beenmergtransplantatie. Sluit de mogelijkheid van infectie door een niet-steriele spuit, druppelaar of andere instrumenten niet uit.
via speeksel. Infectie is mogelijk na eenvoudig contact met een geïnfecteerde persoon, vooral als hij niest en hoest.
door kussen. De meest voorkomende manier van infectie, die heerst onder jongeren. Hieronder valt ook het niet naleven van elementaire hygiëneregels.

Om het beeld van infectieoverdracht verder te onthullen, is het de moeite waard om de risicocategorie te noemen, die de frequentie van manifestatie van de ziekte bij sommige bevolkingsgroepen verklaart. Het omvat kleine kinderen (tot 12 jaar oud), zwangere vrouwen, mensen met een zwakke immuniteit, evenals met hiv geïnfecteerde leden van de samenleving. Vaak worden ook jonge meisjes/jongens uitgekozen, die op zoek zijn naar hun levenspartner en niet echt liefdesaffaires regelen.

Anders ontwikkelt de patiënt plotseling symptomen van een acute virale infectie. En als u niet op tijd medische hulp zoekt, kunt u niet alleen de behandeling uitstellen, maar ook bijdragen aan allerlei complicaties.

Symptomen bij volwassenen

Om adequaat te handelen met infectieuze mononucleosis, vooral als u zeker weet dat u onlangs in contact bent geweest met de drager, moet u één eenvoudige regel onthouden: ontspan niet als de symptomen van de ziekte niet binnen een paar dagen zijn verschenen. Je hebt tenslotte minimaal 35-45 dagen om op ze te wachten.

Ja, dat is de periode. incubatietijd Epstein-Barr-virus. Daarom is het beter om kostbare tijd te besteden aan het versterken van uw eigen immuniteit, waardoor het acute verloop van de infectie volledig kan worden vermeden.

Het lichaam faalde en het virus kwam in het bloed? Wees dan voorbereid op uitgebreide symptomen:

Plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur tot 38.5C, chronische vermoeidheid, ontsteking van het neus- en orofaryngeale slijmvlies. Over het algemeen ziet de patiënt eruit als een verkoudheid en zonder een gedetailleerd laboratoriumonderzoek wekt zijn toestand zelfs bij specialisten geen argwaan.
Na 6-7 dagen na het begin van de ziekte wordt een verhoogde thermometrie tot 40-41C waargenomen. En dat kan enkele weken zo blijven. Hoofdpijn, ongemak in de gewrichten, misselijkheid en zwakte verschijnen als begeleidende symptomen van koorts.
Gelijktijdig met een verhoogde temperatuur klaagt de patiënt over een zere keel, die visueel wijst op angina, slijmafscheiding uit de neus en een gedeeltelijke manifestatie van stomatitis.
Aanzienlijk vergrote lymfeklieren, en op meerdere plaatsen tegelijk. Vaak veroorzaken ze geen pijn, maar behouden ze lange tijd een dichte textuur.
Als een echografisch onderzoek van de inwendige organen wordt uitgevoerd, zal de lever hoogstwaarschijnlijk 1-2 cm worden vergroot en zal de milt een zeer indrukwekkende grootte bereiken. Symptomatisch kan dit gepaard gaan met pijn in de linkerkant / buik, verstoring van het maagdarmkanaal, gebrek aan eetlust, afkeer van voedsel, evenals de beginfase van geelzucht.

Symptomen bij kinderen

Vreemd genoeg wordt het Epstein-Barr-virus voor jonge patiënten als het veiligst beschouwd. En dan gaat het niet eens om het verloop van de ziekte, maar vooral om het immuunsysteem van het lichaam van het kind.

Echter, zoals de praktijk suggereert, zijn het bij kinderen dat complicaties vaak worden waargenomen als gevolg van valse diagnose en behandeling van infectieuze mononucleosis met antibiotica. Het laatste aspect is de belangrijkste fout, aangezien de algemene symptomatologie, hoewel in algemene termen, lijkt op een zere keel, maar niettemin heeft een paar verschillen:

Het kind lijdt niet alleen aan een zere keel, maar ook aan verstopte neus.
Een volledige bloedtelling zal de aanwezigheid van atypische mononucleaire cellen aantonen.
Echografie zal getuigen van de discrepantie tussen de grootte van de lever en de milt volgens algemeen aanvaarde normen.
Het lymfoïde weefsel zal sterk ontstoken zijn, wat kan leiden tot longontsteking, purulente tonsillitis, middenoorontsteking en zelfs kanker.

Om de meeste van de genoemde complicaties te elimineren, is het op zijn beurt niet langer mogelijk om zonder antibiotica te doen. En met infectieuze mononucleosis is het als een vicieuze cirkel.

Een bloedtest helpt u meer te weten te komen over veranderingen in indicatoren en de aanwezigheid van atypische mononucleaire cellen. Biochemische analyse helpt om de toename van de enzymen AST en ALT, LDH en andere in het bloed te bepalen. Het uitvoeren van serologische reacties met behulp van de enzym-immunoassay-methode bepaalt het gehalte en het type IgM- en IgG-immunoglobulinen - antilichamen tegen EBV.

Het Epstein-Barr-virus (Epstein Barr, EBV), met een verslechtering van de immuniteit, kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën voor het lichaam - van huidverschijnselen en chronisch vermoeidheidssyndroom tot kwaadaardige neoplasmata. Een van de meest voorkomende problemen veroorzaakt door EBV is infectieuze mononucleosis. De opties voor hoe de infectie zich manifesteert, zijn gevarieerd en individueel. Met het oog hierop dient bij een vermoeden van infectie met een pathogeen zoals het Epstein-Barr-virus een uitgebreide diagnostiek te worden uitgevoerd op basis van in het laboratorium uitgevoerde analyses.

De arts kan de ontwikkeling van elke vorm van de ziekte diagnosticeren op basis van de klachten van de patiënt, volgens de resultaten van zijn ziektebeeld en bovendien de resultaten van laboratoriumtests.

Voer de volgende diagnostiek uit om de infectie te identificeren:

serologische reacties;
bloedonderzoeken, algemeen en biochemisch (leveronderzoeken).

Bij het testen op het Epstein-virus moet er rekening mee worden gehouden dat het in het lichaam van bijna elke volwassene en in een aanzienlijk aantal kinderen leeft. Daarom kan een positief resultaat na de diagnose alleen de aanwezigheid van een virus betekenen, maar niet de ontwikkeling van pathologie.

Algemene bloedanalyse

In het geval dat EBV actief is, zullen bloedonderzoeken zeker veranderen. Dit gebeurt in verband met de eigenaardigheid van de pathogenese van herpesinfectie. Welke veranderingen in het bloed zijn kenmerkend voor deze aandoening?

Voor erytrocyten is de norm 4-5,1 miljoen per µl bij mannen en 3,7-4,7 miljoen per µl bij vrouwen. Ze blijven binnen deze grenzen of iets minder. Hemoglobinewaarden blijven ook binnen het normale bereik of nemen licht af. Maar in bijzonder moeilijke gevallen kan het niveau dalen tot onder 90 g / l., Tot bloedarmoede. Maar het niveau van leukocyten met een dergelijk virus is meestal hoog, dat wil zeggen meer dan 9 g / l. Typisch is een toename van leukocyten in het midden van een exacerbatie van infectie. Een toename van de hoeveelheid van deze elementen wordt leukocytose genoemd. De aanwezigheid ervan wordt beschouwd als een van de belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van een infectie in het lichaam.

De norm van het gehalte aan basofielen is 0-1%. Een uitgesproken reactie van de lymfeklieren leidt er soms toe dat een verhoogd niveau van dergelijke cellen in het bloed wordt gedetecteerd. Het aantal eosinofielen in EBV neemt gewoonlijk niet toe. Een lichte verhoging van de hoeveelheid van deze elementen kan al in het stadium van herstel in het bloed zitten. Als gevolg van de toename van het niveau van lymfocyten, kan het niveau van gesegmenteerde neutrofielen enigszins afnemen. Hun toename betekent meestal dat ze zich aansluiten bij een bacteriële infectie tegen de achtergrond van een virale ziekte. Een voorbeeld van een dergelijke situatie is het optreden van bijvoorbeeld angina met complicaties.

Het niveau van lymfocyten tijdens de periode van activering van de infectie neemt toe. De reden voor deze gang van zaken is dat Epstein Barr een actievere productie van elementen zoals B-lymfocyten veroorzaakt. Dergelijke gegevens van lymfocyten blijven meestal stabiel gedurende de gehele periode van de ziekte. Lymfocytose kan worden gevonden bij 80-90% van degenen die door Epstein-Barr zijn getroffen.

De ontwikkeling van mononucleosis is met name te herkennen aan veranderingen in de elementen van monocyten. Bij ziekte is hun niveau altijd verhoogd, en aanvullende onderzoeken merken vaak de aanwezigheid op van monocyten die van vorm en grootte zijn veranderd. Ze werden atypische mononucleaire cellen genoemd. In de meeste gevallen bevindt zich bij EBV ongeveer 20-40% van deze deeltjes in het bloed. Maar soms is het gehalte aan atypische mononucleaire cellen minder dan 10%. Tegelijkertijd kunnen andere tekenen van de ontwikkeling van het pathologische proces worden gevonden, wat betekent dat de kans op infectie niet is uitgesloten.

Terwijl de periode van een actief infectieus proces duurt, is de versnelling van het proces van erytrocytsedimentatie kenmerkend.

Wanneer EBV wordt geactiveerd, wordt de milt vaak groter en daarmee de lever. In dit opzicht is er een noodzaak om de biochemische parameters van bloed te controleren. Heel vaak gaan ziekten zoals mononucleosis gepaard met het verschijnen van geelzucht.

Hoe zien de resultaten van levertesten eruit als EBV in het lichaam wordt geactiveerd?

Gewoonlijk wordt met zijn ontwikkeling een toename van dergelijke indicatoren waargenomen (de norm voor een gezond lichaam wordt tussen haakjes aangegeven):

transaminase aanzienlijk;
bilirubine totaal (tot 20 mmol / l);
thymol-test (tot 5 eenheden);
activiteit van ALT en AST;
de mate van alkalisch fosfatasegehalte (30-90 IE / l).

De snelle groei van deze indicatoren en de ontwikkeling van geelzucht betekent vaak het verschijnen van een dergelijke manifestatie van de ziekte als hepatitis, waarbij de patiënt intensieve zorg nodig heeft.

Transaminasen - intracellulaire enzymen die in kleine hoeveelheden in het lichaam aanwezig zijn - alanineaminotransferase (ALAT) en aspartaataminotransferase (AST) De afgifte van grote hoeveelheden ALT en ASAT in het bloed wordt waargenomen als er schade aan de lever is opgetreden. Zo kan een verhoogd gehalte aan ALT en AST in de bloedbaan zelfs vóór het begin van geelzucht worden gedetecteerd.

Serologische diagnose van het Epstein-Barr-virus

Bij mononucleosis is het mogelijk om IgM-antilichamen in het bloed te detecteren als er een analyse wordt uitgevoerd tijdens de incubatieperiode of aan het begin van de ziekte. Na een paar maanden na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte, wordt IgM niet langer bepaald.

Antilichamen van de IgG-klasse blijven in het lichaam van een persoon die voor altijd een infectie van dit type heeft gehad.

Laten we eens kijken wat de norm is voor het gehalte aan deze antilichamen in het lichaam en welke resultaten van de analyse wijzen op de ontwikkeling van pathologie.

№	Varianten van onderzoeksresultaten
	IgM voor capside-antigeen	IgG tegen het capside-antigeen	IgG naar cran-antigeen	IgG naar nucleair, nucleair, laat antigeen
1	Niet gedetecteerd	Niet gedetecteerd	Niet gedetecteerd	Niet gedetecteerd
2	ontdekt	Niet gedetecteerd	Niet gedetecteerd	Niet gedetecteerd
3	Niet gedetecteerd	ontdekt	Niet gedetecteerd	ontdekt
4	ontdekt	Niet gedetecteerd	ontdekt	Niet gedetecteerd
5	ontdekt	ontdekt	ontdekt	Niet gedetecteerd
6	ontdekt	ontdekt	ontdekt	ontdekt

Mogelijke redenen voor de bevindingen

De aanwezigheid van een negatief resultaat geeft aan dat het immuunsysteem nog niet bekend is met dit virus. De aanwezigheid van klinische tekenen van infectie kan in dit geval een symptoom zijn van immunodeficiëntie, bijvoorbeeld bij infectie met HIV. Om dit te begrijpen, wordt bovendien een bloedtest uitgevoerd om het DNA van EBV (PCR) te bepalen.
Soortgelijke resultaten worden vaker vastgesteld tijdens de incubatieperiode en in de eerste zeven dagen van het begin van tekenen van de ziekte. In deze situatie is het noodzakelijk om dringend met de behandeling te beginnen.
De detectie van deze indicatoren duidt op een infectie die enige tijd geleden is overgedragen. Ze verschijnen niet eerder dan zes maanden na infectie met EBV. Met dergelijke resultaten heeft de patiënt geen speciale behandeling nodig.
De indicatoren zijn typerend voor de eerste weken van infectie met het virus, dat wil zeggen de acute periode. De patiënt heeft een doktersconsult en -behandeling nodig, die bestaat uit het nemen van antivirale geneesmiddelen en antibiotische therapie.
Dit resultaat duidt op de aanwezigheid van een verergering van een chronische ziekte of een latente vorm. Behandeling is noodzakelijk.
Een positieve test in alle opzichten duidt op een verergering van chronische pathologie. Dit betekent dat er complicaties zijn door de infectie, veroorzaakt door verminderde immuniteit. De patiënt heeft aanvullend onderzoek en behandeling nodig.

In zeldzame gevallen, als ze bij het detecteren van IgG-antilichamen tegen capside AH toch werden gedetecteerd, kan dit erop wijzen dat een persoon immuniteit heeft ontwikkeld tegen het onderzochte virus. Als een van de resultaten twijfelachtig bleek te zijn, is het na een paar weken noodzakelijk om het onderzoek te herhalen.

PCR-diagnose

Bij het testen op het Epstein Barr-virus is PCR-diagnostiek (polymerasekettingreactie) een manier om het DNA van het virus te vinden. Het gebruik van deze techniek is van fundamenteel belang. Op jonge leeftijd kunnen serologische studies geen volledig klinisch beeld geven, omdat het immuunsysteem in deze periode nog niet volledig is gevormd. Met behulp van PCR kan EBV-DNA worden onderzocht en vergeleken met DNA van bekende virussen om het type infectie nauwkeurig te bepalen.

Om het DNA van het Epstein Barr-virus te detecteren, is een monster nodig van het biomateriaal van de patiënt dat virusdeeltjes bevat.

Voor het testen is volbloed nodig. De bemonstering ervan wordt uitgevoerd in een reageerbuis met een 6% EDTA-oplossing met een snelheid van 50 µl EDTA per 1 ml bloed. Andere biologische vloeistoffen kunnen ook worden onderzocht: speeksel, urine, hersenvocht.

PCR-analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd en medicijnen mogen enkele weken vóór de monstername niet worden ingenomen.

Het resultaat van het gevonden virus-DNA bij het onderzoek betekent dat er actief EBV aanwezig is. Een negatieve indicator, of als het DNA van het virus niet is gedetecteerd, betekent de afwezigheid van dit biomateriaal

Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt en het virus zich nog niet begint te vermenigvuldigen, bepaalt de diagnose meestal de norm, maar dit resultaat is onjuist.

Gevolgtrekking

Het Epstein-Barr-virus wordt in het lichaam van bijna iedereen aangetroffen. Dat is de reden waarom het bij het diagnosticeren van de aanwezigheid ervan noodzakelijk is om aandacht te besteden aan gelijktijdige, zoals leverbeschadiging, zoals blijkt uit de resultaten van levertesten - een verhoging van de niveaus van ALT- en AST-enzymen, bilirubine, enz.

Maar de belangrijkste tests die EBV in het lichaam kunnen detecteren, worden beschouwd als een bloedtest, serologische onderzoeken en een methode die de aanwezigheid van virus-DNA - PCR bepaalt. Het zijn de resultaten van deze reacties die zullen helpen de toestand van het virus in het lichaam van een bepaalde persoon te bepalen en de noodzaak van behandeling te bepalen.

(VEB, VEB) behoort tot de familie van herpesvirussen 4, heeft antigenen die de infectieuze eigenschappen bepalen. Een bloedtest voor de aanwezigheid van Epstein-Barr-virussen in het menselijk lichaam ligt in het feit dat antilichamen (AT) tegen virale antigenen (AG) worden gedetecteerd met serologische methoden.

De aanwezigheid van infectie in het menselijk lichaam wordt bevestigd of weerlegd door:

serologische tests;
moleculaire diagnostiek - PCR-methode.

Diagnostische methoden:

Een hulpmethode die infectie met EBV-infectie bevestigt, is een methode genaamd polymerasekettingreactie (PCR), die later zal worden besproken.

De testresultaten kunnen zijn:

positief, dat wil zeggen het stadium van de ziekte in een acute, chronische, latente vorm of het proces van herstel;
negatief, wat kan betekenen dat er geen infectie is, het allereerste (prodromale) stadium, een inactieve vorm van infectie;
twijfelachtig - in dit geval wordt de analyse na 2 weken herhaald.

Heterofiele antilichamen

Heterofiele IgM wordt tot 6 maanden na de infectiedatum in het bloed aangetroffen. Deze test wordt als specifiek voor volwassenen beschouwd. De betrouwbaarheid in deze leeftijdsgroep is 98-99%.

Testresultaten voor heterofiele IgM-antilichamen kunnen zijn:

vals-negatief - bij kinderen jonger dan 4 jaar, evenals in de eerste 2 weken vanaf het begin van infectieuze mononucleosis;
vals positief - met bof, pancreatitis, hepatitis, lymfomen.

Serologische studies

Antilichamen worden gevormd als reactie op de aanwezigheid van Epstein-Barr-virussen in het bloedserum:

vroeg antigeen - EA (vroeg antigeen), bevat componenten die worden aangeduid als D en R;
membraan AG - MA (membraanantigeen);
nucleaire (nucleaire) hypertensie - EBNA (Epstein-Barr nucleïnezuurantigeen);
capside AG - VCA (virus capside antigeen).

Bij bijna alle patiënten in de acute fase van de ziekte wordt de aanwezigheid van IgG-antilichamen tegen capsidehypertensie waargenomen. IgG-antilichamen verschillen doordat ze levenslang aanhouden.

IgM-antilichamen worden bij alle patiënten met infectieuze mononucleosis gemiddeld na 14 dagen na infectie gevonden, maar verdwijnen vaak na 2-3 maanden spoorloos.

Methoden voor het detecteren van antilichamen tegen EBV zijn:

NIF - indirecte fluorescentiemethode - antilichamen IgG, IgM tegen het Epstein-Barr-virus, geproduceerd tegen EA en VCA, worden gedetecteerd;
anticomplementfluorescentie - vindt antilichamen die worden geproduceerd tegen EBV-infectie als reactie op de aanwezigheid van EBNA-, EA-, VCA-antigenen;
ELISA - enzym-immunoassay.

vroeg antigeen

Tegen EA worden antilichamen geproduceerd in de beginfase van infectie. Antilichamen tegen de D-component kunnen in het stadium van de incubatieperiode verschijnen en nooit later worden gedetecteerd.

AT naar R-component EA begint 21 dagen na het begin van de symptomen van infectie te verschijnen en blijft een jaar in het lichaam. Deze antilichamen worden gedetecteerd in Burkitt-lymfoom, auto-immuunziekten veroorzaakt door EBV, immunodeficiëntie.

capside antigeen

Een belangrijk kenmerk dat infectie met het Epstein-Barr-virus bevestigt, is de detectie van IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen.

Antilichamen tegen de capside-antigenen van Epstein-Barr-virussen (EBV) worden aangetroffen in de vorm van 2 hoofdklassen van immunoglobulinen - anti-VCA IgG en IgM.

Een positieve analyse van de detectie van IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen in hoge titers tijdens infectie met het Epstein Barr-virus wijst op een chronische infectie.
Een negatieve IgG-capside-eiwittest sluit de acute fase van de ziekte niet uit als de test direct na infectie is uitgevoerd.

nucleair antigeen

Serologische studies in bloedserum op de aanwezigheid van antistoffen tegen AG van het Epstein-Barr-virus. Afkorting: MI, infectieuze mononucleosis; CN, nasofaryngeaal carcinoom; LB, Burkitt-lymfoom.

Patiëntstatus	Heterofiele antilichamen	AT IgG naar capside AG	AT IgM naar capside AG	AT om hypertensie te verspreiden	AT versus vroege AH	AT naar nucleair AG
HEN	*	*	**	*	—	—
Herstel na MI	*	—	*	—	*	*
MI eerder	—	—	*	—	—	*
MI-reactivering	—	—	**	*	*	*
KN	—	—	***	**	*	*
POND	—	—	***	**	*	*

PCR

De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van EBV-infectie bij kinderen is de PCR-methode. Deze methode bestaat uit het detecteren van viraal DNA in monsters van speeksel, bloedserum en urine van een kind. Het kind moet op een lege maag worden getest op het Epstein-Barr-virus, eet de dag ervoor geen vet voedsel.

Infectie met infectieuze mononucleosis, onderworpen aan de regels van de studie, wordt in dit geval met hoge betrouwbaarheid gedetecteerd.

De PCR-testmethode wordt gebruikt als de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van infectie met infectieuze mononucleosis-virussen bij pasgeborenen, evenals bij kinderen jonger dan 2 jaar. Vanwege de onvolgroeidheid van het immuunsysteem van het kind, is het testen op de aanwezigheid van viraal DNA in het lichaam een betrouwbaardere manier om de ziekte te diagnosticeren en de verschillende stadia van infectie te bepalen.

Van bijzonder gevaar zijn gewiste vormen van EBV-infectie, die soms voorkomen bij kinderen zonder de manifestatie van uitgesproken symptomen die niet worden herkend. PCR is in dit geval een effectieve aanvulling op serologische onderzoeksmethoden.

Aan verschillende antigenen van het Epstein-Barr-virus, waarmee het type infectieus proces (chronisch, acuut, asymptomatisch dragerschap) kan worden geïdentificeerd. Met de PCR-methode kunt u het DNA van het virus identificeren. Daarom wordt de PCR-methode gebruikt om nauwkeurig te begrijpen of er een virus in het menselijk lichaam is of niet. PCR-analyse is nuttig voor het detecteren van het virus bij kinderen van wie het immuunsysteem nog onvolgroeid is en daarom geen antilichamen in hun bloed hebben. Bovendien kunt u met PCR-analyse nauwkeurig de aanwezigheid van het Epstein-Barr-virus in het lichaam bepalen met twijfelachtige resultaten van de ELISA-methode.

Laten we dus eens kijken hoe we de Epstein-Barr-virustests kunnen ontcijferen en wat de verschillende resultaten betekenen.

De PCR-analyse ontcijferen

Het resultaat van deze analyse zijn twee mogelijke opties - positief en negatief. Een positief PCR-resultaat betekent dat de persoon het Epstein-Barr-virus heeft. Wees echter niet bang voor dit resultaat, want het betekent helemaal niet de aanwezigheid van een acute of chronische infectie veroorzaakt door een virus. Het is een feit dat het Epstein-Barr-virus, als het eenmaal in het lichaam is gekomen, net als andere herpesvirussen, er de rest van zijn leven in blijft zitten en het onmogelijk is om het te verwijderen. In de meeste gevallen is de persoon echter gewoon een asymptomatische drager en veroorzaakt het virus geen ziekte. Daarom betekent een positieve PCR-analyse alleen dat een persoon dit virus is tegengekomen en zijn lichaam is binnengedrongen.

Een negatief resultaat van de PCR-test betekent dat het Epstein-Barr-virus nooit in het menselijk lichaam is binnengedrongen.

Interpretatie van ELISA-analyses

Met behulp van de ELISA-methode wordt de aanwezigheid van de volgende typen virusantigenen bepaald:

IgG tegen capside-antigeen (VCA);

IgM tegen het capside-antigeen (VCA);

IgG tegen vroege antigenen (EA);

IgG tegen nucleaire antigenen (EBNA).

Voor elk antigeen kan het ELISA-resultaat positief, negatief of twijfelachtig zijn. Als het resultaat twijfelachtig is, wordt aanbevolen om de analyse binnen een week opnieuw te doen. Is de uitslag positief, dan wijst dit op de aanwezigheid van het Epstein-Barr-virus in het lichaam. Afhankelijk van welke antigenen worden gedetecteerd als gevolg van ELISA, kan bovendien asymptomatisch dragerschap, chronische infectie of exacerbatie worden gedetecteerd. Als het ELISA-resultaat negatief is, geeft dit aan dat dit type antigeen niet is gedetecteerd. Negatieve resultaten voor sommige antigenen maken het ook mogelijk om het type virusdrager (chronische infectie, asymptomatisch beloop of exacerbatie) te beoordelen. Overweeg wanneer testresultaten voor verschillende antigenen als positief, negatief of twijfelachtig worden beschouwd. We houden ook rekening met de klinische betekenis van een positieve of negatieve ELISA voor elk Epstein-Barr-virusantigeen.

IgG-antilichamen tegen VCA-capside-antigeen (anti-IgG-VCA):

Het ontcijferen van de analyse. Een negatief resultaat kan erop wijzen dat de persoon nog nooit is geïnfecteerd met het Epstein-Barr-virus. Een negatief resultaat kan er echter op wijzen dat de infectie met het virus minder dan 2 weken geleden heeft plaatsgevonden. Een positief resultaat betekent dat de persoon besmet is met het Epstein-Barr-virus, maar dat het stadium van de infectie (acute, herstellende of eerdere infectie) niet kan worden beoordeeld. Een positief resultaat van de analyse zal zijn met een eenvoudig asymptomatisch dragerschap, en met een chronische infectie, en met herstel, en met de reactivering van het virus.

IgM-antilichamen tegen VCA-capside-antigeen (anti-IgM-VCA):

Minder dan 0,8 - negatief resultaat;

Meer dan 1,1 - positief resultaat;

0,9–1,0 is een twijfelachtig resultaat.

Het ontcijferen van de analyse. Een negatief resultaat duidt op geen acute infectie of exacerbatie. Een positief resultaat duidt op een recente infectie (minder dan 3 maanden geleden) of reactivering van het virus bij immuungecompromitteerde mensen. Gewoonlijk blijven anti-IgM-VCA's 3 tot 12 maanden na de primaire infectie in het bloed aanwezig. In sommige gevallen duidt een kleine hoeveelheid anti-IgM-VCA op een chronische actieve infectie. Als de bepaling van anti-IgM-VCA dynamisch wordt uitgevoerd, duidt een toename van de concentratie van antilichamen op de overgang van de infectie naar de acute fase, en een afname van de concentratie daarentegen duidt op herstel.

IgG-antilichamen tegen vroege EA-antigenen (anti-IgG-EA):

Minder dan 0,8 - negatief resultaat;

Meer dan 1,1 - positief resultaat;

0,9–1,0 is een twijfelachtig resultaat.

Het ontcijferen van de analyse. Een negatief resultaat geeft aan dat de persoon geen chronische infectie heeft. Een positief resultaat voor anti-IgG-EA geeft aan dat een persoon een chronische infectie heeft die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Is de testuitslag positief, maar negatief voor anti-IgG-NA, dan hebben we het over de eerste infectie met het Epstein-Barr-virus.

IgG-antilichamen tegen EBNA nucleair antigeen (anti-IgG-NA):

Minder dan 0,8 - negatief resultaat;

Meer dan 1,1 - positief resultaat;

0,9–1,0 is een twijfelachtig resultaat.

Het ontcijferen van de analyse. Een positief testresultaat betekent dat de persoon ooit met het virus is geïnfecteerd en er immuniteit tegen heeft ontwikkeld. Een positief resultaat betekent echter niet een chronische infectie met het Epstein-Barr-virus. Een negatief testresultaat geeft aan dat de persoon nooit is blootgesteld aan het Epstein-Barr-virus.

Om de analyse voor antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus nauwkeurig te ontcijferen, kunt u de onderstaande tabel gebruiken, waarin een positief resultaat wordt aangegeven met een "+"-teken en een negatief - "-":

stadium van infectie	anti-IgM-VCA	anti-IgG-VCA	anti-IgG-EA	anti-IgG-NA
De afwezigheid van een virus in het lichaam	-	-	-	-
Vroeg stadium van primaire infectie	+	-	-	-
Acute primaire infectie	++	++++	++	-
Infectie minder dan zes maanden geleden	+	++++	++	-
eerdere infectie (plakinfectie)	-	+++	-/+	+
chronische infectie	-/+	++++	+++	-/+
Reactivering van een chronische infectie (exacerbatie)	-/+	++++	+++	-/+
Tumoren veroorzaakt door VEBI	-/+	++++	+++	-/+